Павел Федоренко - Без невроза. Как перестать паниковать и беспокоиться и научиться думать и действовать по-новому

— «Мне нужно определённым образом расставить вещи!»

— «А вдруг я пропустил какую-то ошибку?»

— «Я точно что-то недоделал!»

— «Я не закрыл дверь/не выключил плиту/не перекрыл газ!» и т. д.

Для более качественного диспутирования ключевых (наиболее травмирующих, часто встречающихся и довольно стойких) автоматических тревожных мыслей, порождающих наиболее сильные тревожные эмоции, вы можете использовать дневник диспута с аргументами. Так, помимо формулирования альтернативных мыслей в дневнике диспута ЭМУ-УМЭ, который вы заполняете для каждой записи в дневнике мыслей СМЭР, вы можете выносить самые тревожащие вас мысли в отдельный дневник для более детального оспаривания этих мыслей с использованием аргументов за и против. Со временем вы можете составить список ключевых автоматических тревожных мыслей и регулярно работать с ними в дневнике диспута с аргументами. Итак, для того чтобы оспорить самые травмирующие (наиболее эмоционально заряженные) тревожные мысли, часто встречающиеся в ваших дневниках мыслей СМЭР, вы можете выполнить несколько простых действий.

Действие 1.Выпишите ключевую автоматическую тревожную или катастрофическую мысль, которая вызывает наибольшую тревогу в рассматриваемой вами в дневнике мыслей СМЭР ситуации, иными словами, выпишите мысль, которая наиболее тесно связана с интенсивной тревогой или паникой в конкретной ситуации. Определите степень доверия к этой мысли в процентах (опишите, насколько вы доверяли данной мысли в конкретной ситуации) (см. таб. 40) Помните о том, что тревожные (катастрофические) мысли характеризуются переоценкой вероятности и серьёзности опасности, а также недооценкой своих способностей совладания и степени безопасности тревожащей ситуации или самой тревоги. Данное напоминание об элементах тревожного мышления неслучайно, поскольку для эффективного диспутирования ключевых тревожных мыслей вам нужно будет учитывать каждый вышеуказанный аспект катастрофического мышления (чистую форму для заполнения дневника диспута с аргументами вы можете найти в Приложении 18).

Таб. 40. Дневник диспута с аргументами: выписывание ключевой тревожной мысли

Действие 2.Зафиксируйте в процентах степень выраженности тревоги, которую вы испытали в данной ситуации, главным образом, по причине веры в выписанную вами ключевую тревожную мысль (см. таб. 41).

Таб. 41. Дневник диспута с аргументами: определение степени выраженности тревоги

Действие 3.Выпишите как можно больше аргументов в пользу достоверности тревожной мысли, иными словами, доводов, доказывающих истинность этой мысли. Итак, сейчас вам нужно найти доказательства правдивости тревожной мысли (см. таб. 42). В качестве аргументов за используйте только факты, подтверждающие, что тревожная мысль верна:

— Каковы доказательства высокой вероятности негативного исхода?

— Каковы доказательства серьёзности негативного исхода?

— Каковы доказательства того, что вы не сможете справиться?

— Каковы доказательства того, что ситуация действительно опасна?

Таб. 42. Дневник диспута с аргументами: выписывание аргументов за

Действие 4.Сформулируйте как можно больше аргументов против достоверности тревожной мысли, иными словами, доводов, опровергающих истинность этой мысли. Итак, сейчас вам нужно найти доказательства ошибочности тревожной мысли (см. таб. 43). В качестве аргументов против используйте только факты, подтверждающие, что тревожная мысль неверна:

— Каковы доказательства низкой вероятности негативного исхода?

— Каковы доказательства небольшой серьёзности негативного исхода?

— Каковы доказательства того, что вы сможете справиться?

— Каковы доказательства того, что ситуация на самом деле безопасна?

Таб. 43. Дневник диспута с аргументами: выписывание аргументов против

Действие 5.Взвесьте аргументы за и против достоверности тревожной мысли и, исходя из собранных вами фактов, оцените в процентах степень вероятности и серьёзности негативного исхода, а также свои реальные способности совладания и уровень реальной опасности ситуации (см. таб. 44):

— Насколько вы теперь верите, что негативный прогноз осуществится?

— Насколько вы теперь верите, что негативный исход серьёзен?

— Насколько вы теперь верите, что вы не сможете справиться?

— Насколько вы теперь верите, что ситуация опасна?

N.B.Важно понимать, что тревожные автоматические мысли в зависимости от контекста могут быть верным отражением действительности, могут не иметь ничего общего с реальностью, а могут быть правдивыми лишь отчасти. В этом отношении выяснение того, насколько достоверна ключевая тревожная мысль, важно для более реалистичного взгляда на ситуацию.

Таб. 44. Дневник диспута с аргументами: оценка веры в тревожные предсказания

Действие 6.Учитывая все выявленные вами аргументы, сформулируйте и запишите альтернативную (более реалистичную, рациональную и полезную) мысль, которая объединяла бы ключевые аргументы за и против, и оцените веру в новую мысль в процентах (см. таб. 45).

Таб. 45. Дневник диспута с аргументами: формулирование альтернативной мысли

Действие 7.Переоцените интенсивность тревоги, которую вы испытывали бы уже с новой (альтернативной) мыслью, а также переоцените степень веры в исходную ключевую автоматическую тревожную мысль (см. таб. 46).

Таб. 46. Дневник диспута с аргументами: переоценка уровня тревоги и веры в мысль

Действие 8.Всю следующую неделю ежедневно по несколько минут в день перечитывайте выявленные вами аргументы за и против, а также добавляйте доводы, доказывающие и опровергающие истинность тревожной мысли, которые будут возникать у вас в голове. Спрашивайте себя о том, каковы доказательства того, что вы переоцениваете вероятность и серьёзность опасности, а также недооцениваете свои способности совладания с угрозой и степень безопасности ситуации. Старайтесь делать всё возможное, чтобы обнаруживать и получать доказательства истинности новой, альтернативной мысли. В конце недели вы можете переоценить степень веры уже в новую мысль.