Алексей Красиков - Я в порядке! Самопомощь при неврозах [ВСД, панические атаки, тревоги и страхи]

Внутренняя тревожность возникает в результате вашего эмоционального отношения к определенным жизненным обстоятельствам. Человек не распознает те жизненные обстоятельства, которые изначально вызывают у него эмоциональные расстройства, и соответственно не придает им значения, зато хорошо видит последствия тревоги и страха. Именно здесь возникают все проблемы, и специалистам требуется огромное количество усилий, чтобы клиент действительно осознал и понял, что все его тревоги и страхи за здоровье, все сомнения в своем самочувствии, – всего лишь иллюзия, которая возникает из-за огромного внутреннего напряжения.

Работа психотерапевта с клиентом является очень важной и состоит в том, чтобы объяснить ему, что на самом деле он заблуждается, пытаясь выявить у себя разные заболевания.

Человек должен, наконец, понять, что если он будет продолжать в том же духе, то ему постоянно придется «справляться» то с сердцем, то с дыханием, то еще с чем-то, бегать по врачам, прислушиваясь к каждому звуку и шороху в своем теле, в результате чего он потеряет много времени и денег. А все, что вам в самом деле нужно, – понять, что проявление повышенной тревожности напрямую связано с эмоциональным расстройством.

Конечно, нужно следить за своим здоровьем, но это не значит, что вы должны постоянно бегать по врачам и выискивать у себя болезни. Так вы только подкрепляете собственный страх, что в вашем теле все-таки прячется какой-то недуг.

Если вы продолжите постоянно измерять давление, пульс, ходить по врачам и требовать, чтобы они нашли у вас эту таинственную несуществующую болезнь, вы тем самым будете подкреплять негативную форму поведения, которое только усиливает ваше беспокойство и создает привычку.

Вы должны четко себе сказать – да, у меня есть страхи и сомнения, потому что есть физиологические проявления вегетативной активности, но это не значит, что у меня есть какая-то болезнь.

Я хочу вас познакомить с упражнением, которое назвал «НЕ НАДО ХЛОПАТЬ СОЛНЦУ». Название я придумал случайно и сейчас объясню почему. Многие наши клиенты часто убеждают себя, что если бы они чего-то не сделали, то умерли бы. Например, во время панической атаки люди начинают метаться, куда-то выбегать, странно себя вести, проверять пульс, измерять давление, и им кажется, что именно благодаря этим действиям в этот раз все закончилось благополучно. Им повезло.

Постепенно возникает такой рефлекс или привычка. Давайте представим себе, что человек уверен, что, если он не похлопает вечером пять раз, солнце не взойдет. Он в этом убежден, поэтому хлопает каждый вечер пять раз. Как сделать, чтобы он перестал совершать это бесполезное действие? Частое измерение пульса, давления и прочее поведение во время вегетативного и панического состояния, ничем от хлопанья в ладоши не отличается.

Предлагаю похлопать не пять раз, а четыре. То есть предлагаю попробовать контролировать давление реже и посмотреть, что будет. Вот вы хлопаете четыре раза и видите, что солнце все-таки взошло. Теперь предлагаю похлопать три раза. Вы делаете три хлопка и видите, что солнце все равно встало. Далее – только два хлопка, потом один. Вы видите, что солнце всходит независимо от количества хлопков. После этого предлагаю хлопать через день, а потом через два, потом через неделю, а потом один раз в десять дней. И в какой-то момент вы начнете понимать, что хлопанье в ладоши – совершенно бесполезное занятие, никак не связанное с восходом солнца. От того, что вы хлопаете чаще или реже, больше или меньше, ничего не меняется. Восход солнца вообще не зависит от ваших действий.

Перестаньте хлопать солнцу! Перестаньте делать то, что вы всегда делали: выбегать на улицу, пить воду, вызывать «скорую», звонить родителям, многократно измерять давление, пульс, принимать какие-то лекарства.

Вы увидите, что солнце все-таки взойдет. Все страхи и тревоги уйдут, и вы будете жить дальше. Пока вы верите, что вам надо постоянно контролировать ситуацию и совершать привычные, но абсолютно бесполезные действия, вы будете заложником своих привычек.

Наши клиенты убеждены, что, когда они хлопают солнцу (совершают привычные действия), им становится легче. И не потому, что хлопки приносят облегчение, а потому что они знают, что если похлопали, то можно не переживать за последствия.

Если во время паники вы предпринимаете какие-то меры и вам кажется, что они приносят облегчение, не думайте, что вас отпустило из-за хлопков или каких-то иных действий. На самом деле, вегетативная активность и паника заканчиваются естественным образом, и ваши действия по большому счету на это не влияют. Перестаньте делать то, что вы всегда делали, и увидите, что паника так же закончится. Конечно, вы скажете, что стараетесь любым способом облегчить свое состояние, и если вам станет еще хуже, то вы умрете… Успокойтесь, вы не умрете и вам не станет хуже. Поймите, вы сами себя запугиваете все больше и больше, убеждая, что если вы не похлопаете солнцу, то непременно умрете.

Выполняя это упражнение, вы можете себе доказать, что от того, хлопаете вы десять раз или не хлопаете вообще, восход солнца не зависит. Если в один из дней вы перестанете мерить давление, считать пульс и делать то, что вы обычно делаете в состоянии паники, приступ закончится, и ваше состояние улучшится независимо от действий.

Часто у клиентов с вегетососудистой дистонией диагностируются синдромы раздраженного кишечника, а проще говоря – диарея или усиленная перистальтика кишечника, когда кишечник активно сокращается. Кишечник урчит, бурлит, в ряде случаев возникают частые позывы в туалет. Многие связывают это с вегетососудистой дистонией, к тому же в Интернете полно горе-специалистов, которые выдают свои фантазии за истину в последней инстанции. Давайте разбираться вместе, связан ли синдром раздраженного кишечника (СРК) с вегетососудистой дистонией.

Что же такое «синдром раздраженного кишечника» с точки зрения психоэтиологии? Кишечник весь пронизан нервами, связанными со сплетениями вегетативной нервной системы. Стенки кишечника могут вбирать в себя воду, а могут отдавать ее в просвет кишки, таким образом формируются диарея или запоры. Перистальтика кишечника может быть более или менее активной. Все эти процессы тоже регулируются вегетативной нервной системой.

Когда у человека повышается внутренняя тревожность, это сопровождается возникновением чувства опасности. Я уже приводил пример, когда древнее животное, в случае опасности, ректальным плевком освобождало кишечник для того, чтобы легче было уйти от опасности – скрыться от хищника. Наш кишечник до сих пор похожим образом реагирует на чувство тревоги и внутреннее напряжение, которое мы испытываем. Как только в жизни возникают ситуации, связанные с опасностью, или мы испытываем тревогу, то замечаем, что с кишечником что-то не так, иногда это называют «медвежьей болезнью», которая нередко случается перед экзаменами или каким-то важным событием. Мы не видим в этом невроза, но фиксируем локальную вегетативную активность, связанную с угрозой и тревожностью. Все это проявляется соматически, и человек бежит в туалет. Но как только экзамен сдан, все заканчивается, кишечник опять работает нормально, и человек забывает о проблеме. Если ситуация актуализируется снова, возникает высокое чувство тревоги, кишечник снова отвечает на это нарушением функции. Это свидетельствует о том, что человек слишком эмоционально относится к событиям, и ему показана психотерапия, чтобы разобрать эти сверхценные эмоциональные реакции, тогда и проблема с кишечником решится сама собой.