Константин Монастырский - Функциональное питание

• Холестерин выполняет функцию «ремонтной мастики» для поврежденных артерий. Холестериновые бляшки – ни что иное, как самозащита дряблых сосудов от прободения. Винить холестерин за болезни сердца – все равно, что винить не покрытое суриковой краской железо за ржавчину.

• Холестерин необходим для нормальной деятельности серотониновых рецепторов в мозге. Серотонин – химический компонент, ответственный за «хорошее настроение», и его дефицит (как и низкий уровень холестерина) связывают с депрессией, агрессивным поведением и тенденцией к самоубийству.

• Материнское молоко богато холестерином и содержит особый фермент (в отличие от всех других животных источников холестерина), который позволяет организму ребенка усваивать холестерин. Грудные и растущие дети нуждаются в богатых жирами продуктах для полноценного развития мозга и нервной системы.

• Холестерин в питании играет особенно важную роль для поддержания нормального состояния слизистой кишечника. Вегетарианская диета, лишенная холестерина, часто приводит к расстройствам и проницаемости слизистой кишечника (leaky gut syndrome), что позволяет отходам проникать в кровь, со всеми вытекающими отсюда последствиями.

• По данным радионуклидных исследований, в организме человека содержится до 350 граммов холестерина, а уровень холестерина в плазме крови увеличивается с возрастом: от 65-70 мг/мд (- 1,6-1,8 ммоль/л) [14] В США холестерин в крови измеряется в миллиграммах на 100 кубических сантиметров [децилитр] плазмы крови, в Европе и России – в миллимолях [молярная концентрация] на литр. Конверсия: ммоль/л = мг/дл * 0,026). при рождении до 200-300 мг/мд (5,2-7,8 ммоль/л) к 50-60 годам.

Неудивительно, что длительные наблюдения ученых из Сан-Франциско за 350 тыс.(!) американцев старше 20 лет показали, что при уровне холестерина ниже 180 мг/дл (- 4,6) риск инсульта повышается на 200%, риск рака печени – на 300%, риск эмфиземы легких и астмы – на 200%, риск клинической депрессии и самоубийства – на 200%, риск алкоголизма и наркомании – на 500% (University of California, San Francisco).

Неудивительно также, что смертность от сердечно-сосудистых заболеваний среди мужчин-французов в 2 (два!) раза меньше, чем в США, и практически отсутствует среди француженок. Ежедневная диета французов насыщена жирами и холестерином: столы ломятся от гусиной печенки (600 мг холестерина на порцию), яиц (350 мг), сливок, сливочного масла, сыров, жирной говядины и баранины, ветчин, окороков, наваристых бульонов из мозговых костей. Почему все–таки смертность среди мужчин относительно высока, хотя и ниже американской: большинство французов–мужчин по сегодняшний день курят с таким же самозабвением, с каким дымили американцы двадцать лет назад.

Исследования Всемирной Организации Здоровья (World Health Organization), проведенные в Европе [15] Gey K.F., Puska P., Jordan P., Moser U.K.: Inverse correlation between plasma vitamin E and mortality from ischemic heart disease in cross–cultural epidemiology. American Journal of Clinical Nutrition 1991;53:326S–334S. , показали, что вероятность инфаркта на 79% больше из–за низкого уровня в крови витамина Е, нежели из–за высокого уровня холестерина.

Не менее интересен анализ двенадцати научных работ, связывающих уровень холестерина и атеросклероз. Авторы аналитического обзора пришли к заключению, что в представленных работах:

«... не была убедительно продемонстрирована взаимосвязь между уровнем холестерина в крови и возникновением заболеваний артерий (atherogenesis)» [16] Seubens W.E., Smith S.: Serum cholesterol correlations with atherosclerosis at autopsy. American Clinical Laboratory 1997, Apr; 14–15. .

В феврале 1999 года, на 24-ой конференции Американской кардиологической ассоциации [17] American Heart Association Conference on Stroke and Cerebral Circulation, presenter Dr. David L. Tirs–hwell, University of Washington, Seattle. было представлено исследование, в котором низкий уровень холестерина связывается с риском инсульта. Оно показало, что у лиц с уровнем холестерина ниже 180 мг/дл (- 4,6) риск инсульта в два раза выше, чем при холестерине 230 мг/дл (- 5,9).

Многие серьезные исследования достаточно однозначно демонстрируют, что чем вы старше и чем выше у вас уровень холестерина, тем лучше для здоровья и долголетия! Вот, к примеру, что по этому поводу сообщает The Lancet (ведущий английский медицинский журнал) летом 2001 года [18] Cholesterol and all–cause mortality in elderly people from the Honolulu Heart Program: A cohort study, Irwin J Schatz, Kamal Masaki, Katsuhiko Yano, Randi Chen, Beatriz L Rodriguez, J David Curb, The Lancet, Volume 358 Issue 9279 Page 351, August 4, 2001. :

«Наши данные подтверждают ранее полученные сведения о более высокой смертности среди пожилых людей с низким уровнем холестерина и демонстрируют, что постоянно низкий уровень холестерина фактически увеличивает риск смерти».

(В оригинале:

«Our data accord with previous findings of increased mortality on elderly people with low serum cholesterol, and show that long–term persistence of low cholesterol concentration actually increases the risk of death».)

То, что холестериновые бляшки закупоривают сосуды – очевидно и не оспаривается. То, что основательно закупоренные сосуды приводят к инфаркту – не менее очевидно и тоже не оспаривается. Вопрос заключается в том, что первично в этом процессе – атеросклероз (дряблые, неэластичные сосуды) или пищевой холестерин, и может ли холестерин из продуктов питания существенно повлиять на (а) прогресс атеросклероза и (б) дальнейшую закупорку. В этом контексте давайте рассмотрим следующие факты:

• В культурах и регионах, где доминирует богатая холестерином белковожировая диета и частично или полностью отсутствуют углеводы, сердечно-сосудистых заболеваний практически нет. Таким образом, маловероятно, что высокий уровень холестерина в диете стимулирует развитие атеросклероза.

• Полнота, сахарный диабет и атеросклероз – «симбиотические» заболевания. Диабет и атеросклероз поражают вегетарианцев намного раньше, чем мясоедов. Чем больше углеводов в питании, тем быстрее прогрессируют полнота, диабет и атеросклероз. Таким образом, холестерин, которого в диете вегетарианцев практически нет, не может стать причиной атеросклероза.

• Форма холестерина (LDL), образующего бляшки на стенках сосудов, синтезируется только печенью. Известно, что чем больше холестерина в диете, тем меньше холестерина синтезируется печенью. Таким образом, только холестерин, производимый организмом, а не приходящий с едой, несет ответственность за образование бляшек.

Из вышесказанного достаточно определенно следует, что атеросклероз всегда предшествует закупорке сосудов, а холестерин всего лишь выполняет функцию «штукатурки» для дряблых, состарившихся сосудов. Да и любой практикующий кардиолог знает (но не может объяснить, почему) – у людей с «нормальным» холестерином инфаркты случаются не реже, чем с «повышенным».

Почему же, вопреки очевидным и бесспорным фактам, антихолестериновая истерия не затихает, а разгорается во всем мире, в том числе в России? Увы, холестерин для фармацевтических фирм – легкая мишень, на которой можно выгодно заработать. Атеросклероз же, как объект прибыли им не подходит, потому что это life–style and aging disease (болезнь образа жизни и возраста), которая не определяется простым анализом крови и, конечно же, не «лечится» сверхприбыльными лекарствами.