Эмили Остер - Всё хорошо!

В 2004 году в The Journal of Pediatrics была опубликована статья, посвященная этому вопросу2. В выборку вошли 400 детей в возрасте около 1,5 года. Было обнаружено три фактора, существенно связанных с поздним освоением горшка. Первый, вероятно, объясняет произошедшую перемену: это более позднее высаживание. Дети, которых позже начинают приучать к горшку, позже заканчивают его освоение.

Два других фактора связаны с самим процессом. Дети, которые чаще страдали запорами или не хотели какать на горшке (об этом чуть позже), были склонны к позднему освоению горшка. Авторы пишут, что эти факторы, возможно, со временем усилились, но в основном возлагают ответственность на родителей, которые не спешат с высаживанием.

В связи с этим интересно поразмышлять, почему люди стали позже начинать приучение к горшку.

Моя мама уверена, что все дело в подгузниках. Раньше они были плохого качества, часто протекали, и использовать их было неприятно. Поколение конца 1970-х — начала 1980-х первым узнало, что такое хорошие одноразовые подгузники[48]. Вероятно, они быстро набрали популярность благодаря технологическим новшествам, которые позволили заметно уменьшить их размер и улучшить впитываемость3.

Доход родителей тоже играет большую роль. За последние десятилетия люди в среднем стали богаче, а стоимость подгузников, даже с учетом инфляции, снизилась. Это позволило родителям продлить период ношения памперсов, хотя для многих семей до сих пор их приобретение остается проблемой.

Наверняка имеет место и механизм обратной связи. Если все вокруг высаживают детей в два года, родители чувствуют социальное давление. А когда все ждут до трех лет, это становится нормой. Кроме того, детские сады делают свой вклад в эту тенденцию, ориентируясь на ожидания родителей.

Но независимо от причин мы видим, что позднее начало высаживания связано с поздним приучением, а значит, теоретически можно начать высаживание раньше — так?

Главное и, возможно, единственное преимущество раннего приучения к горшку — это экономия на памперсах. А основная причина не спешить с этим делом — тот факт, что в раннем возрасте дети медленнее осваивают этот навык. Это видно из того же исследования 400 полуторагодовалых детей.

Первая диаграмма, составленная по его результатам4, демонстрирует возраст полного освоения горшка в зависимости от начала высаживания (и то и другое со слов родителей). Под началом высаживания авторы понимают первые попытки научить ребенка пользоваться горшком — например, минимум трижды в день спрашивать ребенка, хочет ли он в туалет. А полное освоение означает, что родители перестали участвовать в процессе высаживания на горшок в дневное время.

Мы видим, что возраст окончательного приучения к горшку колеблется от одного года и девяти месяцев до 2,5 лет. Вторая диаграмма показывает длительность приучения: чем раньше начинаете, тем дольше требуется времени. Печальный факт: если начать высаживание рано, то на полное освоение горшка ребенку в среднем понадобится около года.

Авторы считают, что если вы беспокоитесь о том, сколько продлится приучение к горшку, то нет особого смысла начинать раньше двух лет и трех месяцев. Суть в том, что после этого рубежа общее время приучения будет меньше. Начав высаживать на горшок примерно в этом возрасте, вы, скорее всего, полностью приучите ребенка к горшку в районе трех лет, а процесс займет около десяти месяцев. Если же вы начнете в три года, то ребенок научится примерно через шесть месяцев. Это позже, зато времени потребуется меньше.

Сравнивая высаживание в два и в три года, стоит помнить, чем отличаются двухлетки от трехлеток и как это влияет на приучение к горшку. В три года ребенок имеет больше власти над своими физиологическими функциями (а также над вами, но это другой разговор). Отчасти это зависит от физического развития, отчасти от эмоционального. Дети в 1,5 года вряд ли могут усилием воли решить, что не будут какать, несмотря на все ваши уговоры. У них еще недостаточно развита воля, чтобы сопротивляться вам. С таким ребенком легче.

С другой стороны, трехлетку можно убедить логическими доводами и — да, да — подкупить. У них есть воля, чтобы отказываться делать что-то, но преимуществом может стать то, что они лучше осознают и контролируют себя. Благодаря этому в три года приучать к горшку, как правило, проще. Судя по данным исследований, для родителей это является более важным фактором.

МЕТОДЫ ПРИУЧЕНИЯ К ГОРШКУ

Когда вы определились со сроками высаживания, встает вопрос о способах приучения к горшку. Здесь существует два подхода.

Первый — это приучение по инициативе родителей и ориентация на конечный результат5. Подробно этот подход описан в таких книгах, как «Откажитесь от подгузников! Как приучить ребенка к горшку за 3 дня»6 Джейми Гловацки или 3-Day Potty Training7 («На горшок за три дня») Лоры Дженсон. Грубо говоря, вы просто снимаете с ребенка подгузник и начинаете настойчиво сажать малыша на горшок. В идеале через несколько дней он привыкнет к этому действию. Есть более и менее интенсивные варианты этой методики, но структура одна и та же: родители решают, что пора, и начинают двигать ребенка к конечной цели. Однако, глядя на вышеприведенную статистику, большинство людей не используют эту методику либо она не срабатывает.

(Я обещала своим детям, что не буду публично обсуждать их туалетные дела в подробностях. Упомяну лишь, что мы применили эту методику, и в целом я осталась довольна. Однако с одним ребенком получилось лучше, чем с другим, и в три дня мы совсем не уложились.)

Второй подход более свободный: вы просто прислушиваетесь к потребностям ребенка и позволяете ему приступить к высаживанию в свое время. Эта методика учит вас внимательно следить за признаками готовности малыша, и вам остается просто поощрять его собственный интерес. Тут у вас тоже есть цель — в конце концов ребенок научится самостоятельно ходить на горшок, — но временн ы е рамки имеют меньшее значение.

Есть и третий подход — высаживание с рождения; о нем поговорим чуть позже.

Эти методики появились много лет назад. Первое описание «свободного» подхода вышло еще в 1962 году. Существенное различие между ними заключается в возрасте ребенка. Подход, при котором предполагается ждать инициативы малыша, как правило, годится для более позднего начала высаживания.

У нас практически нет сравнений этих подходов или доказательств их эффективности по отдельности8. Имеющиеся исследования очень трудно интерпретировать. Например, возьмем работу с выборкой из 20 (двадцати!) детей, авторы которой наблюдали за приучением к горшку в детсадовской группе9. Исследователи применили три методики (трусы вместо подгузников, частое высаживание ребенка на горшок и награда за использование горшка по назначению). В одной группе воспитателям было поручено выполнять все три пункта одновременно. К детям другой группы эти методики применяли поочередно.