Леонид Зельдин - Развитие движения при различных формах ДЦП

Наша пианистка постепенно тоже вошла во вкус и начала устраивать диалоги, отвечая на эти вопли и завывания звуками пианино, после чего дело пошло гораздо быстрее: была преодолена искусственность ситуации, эмоции, изображавшиеся по согласованной схеме, стали незаметно превращаться в настоящие, и вскоре мы получили то, к чему стремились: мимика начала становиться реальной частью эмоций, и из-под гримас стало проступать выражение лица.

Комментарии

Мне представляется, что эмоции гармоничны, если они разворачиваются не только в душе, но и в теле. Изменения позы, жестов, выражения лица нужны не только для отображения эмоций, они их неотъемлемая часть. Но все это – высококоординированные движения, невозможные при гиперкинезах, более-менее полно захватывающих тело (бывают и локальные гиперкинезы, например тики). Видимо, мы воспринимаем эмоции в значительной мере через собственные эмоционально-телесные реакции. Это позволяет понять, почему даже хорошо рисующие гиперкинезники (такие бывают) рисуют амимичные лица, хотя им нельзя отказать в отличной зрительной памяти.

Любопытный нюанс. Если вы помогаете запустить сокращения мимических мышц другому человеку, то можно использовать для их натяжения любые части кисти, а вот если надо заниматься с собственным лицом, то надо пользоваться, достаточно долго, только основаниями ладоней. Потому что они гораздо «глупее», чем пальцы, и, в отличие от пальцев, не перетягивают на себя внимание с лица. Попробуйте.

Подробности постановок рук я здесь не привожу, так как описывать их долго, а выстроить самостоятельно легко сможет любой желающий. Для этого достаточно вспоминать различные гримасы и ставить на лицо основания ладоней так, чтобы препятствовать или, наоборот, способствовать какому-нибудь «гримасообразующему» движению. Для реальных занятий, конечно, понадобится собрать комплект таких постановок, но их немного. При желании можно найти их описания: они используются в рамках актерских тренингов и у косметологов.

Если вы собираетесь с кем-то заниматься, такую работу сначала нужно проделать со своим лицом, иначе вам не удастся правильно интерпретировать ни нарушения мимики, ни проблемы, возникающие в процессе занятий.

Амимичное лицо спастично практически всегда, за исключением, конечно, вялых парезов. Но надо помнить, что при ДЦП за этой спастикой могут скрываться гораздо большие неприятности в виде высоких тонусов, автономных движений или, наоборот, полного их отсутствия. Поэтому с самого начала упражнений надо пытаться не только добиваться расслабления, но и налаживать управление сокращением мышц, которыми вы занялись, и в случае проблем с этим семь раз подумать, прежде чем решаться раскачивать лодку. Могут быть очень локальные проблемы с конкретными мелкими мышцами, поэтому, даже если у вас все получается, не надо терять бдительность до самого конца.

На занятиях обязательно надо двигаться по группам мышц-антагонистов, так как если вы просто уберете спастическую скованность с мышцы, которая не поддается управлению (т. е. ее парез достаточно глубок), ее могут перетянуть вполне здоровые антагонисты. Лицо так устроено, что его «поза» гораздо менее устойчива, чем поза тела в целом (видимо, из-за того, что мимические мышцы работают «мимо» костей и их положение не определяется суставным чувством). Поэтому здоровые мышечные группы легко могут создавать в лице деформации, если их антагонисты не имеют достаточного тонуса, впрочем, и высокий тонус одной маленькой мышцы тоже может перекосить лицо. Спастичные мышцы не только неохотно удлиняются, но и плохо сокращаются, и если перестараться со снятием спастичности, например, с мышцы, поднимающей угол рта, до того как она приобретет достаточную сократительную способность, чтобы удерживать тонический баланс с мышцей, опускающей уголок рта, то этот угол рта съедет вниз. Возможна и обратная ситуация – тогда ваш пациент останется с постоянной саркастической улыбкой, приподнимающей один уголок рта.

Над уровнем локальных сокращений мышц лежит уровень групповых сокращений, иными словами – синергии. На этом уровне существует не только схема напряжений, но и некоторая регуляция, способная исправить конечный результат, если, например, одна из мышц группы устала больше, чем другие, и в данный момент сокращается слабее, чем обычно. Чтобы контроль конечного результата заработал нормально, надо предварительно, до обращения к нему, усвоить конечные положения мышц (наши гримасы).

Идея о том, что конечный результат необходимо освоить заранее, до его получения, выглядит достаточно странно, но, тем не менее, она реализуется во всех культурных практиках обучения движению. Например, обучая человека делать сальто, его сначала обучают тому положению, в котором он окажется после завершения сальто. Затем он стремится в это положение попасть, выполняя все более сложные поэтапные упражнения, в каждом из которых содержатся те или иные элементы сальто.

Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

Кинезиотерапевт (от греч. kinesis – движение, therapeia – лечение) – специалист по коррекции двигательных нарушений.

Гиперкинезы – патологические непроизвольные и неконтролируемые движения.

Автор совершенно не склонен обзывать людей (сам очкарик, в детстве натерпелся) и предпочитает использовать их самоназвания. Но при отсутствии таковых вынужден пользоваться имеющимися в языке средствами.

Если уважаемый читатель предложит другой выход, автор будет крайне признателен, а до тех пор в рамках этой книги мы будем рассматривать гиперкинезников как членов ряда автолюбителей, блондинов, рыбаков и осетинов.

Любое отделение человека от других людей может интерпретироваться как обидное. Выход из такой ситуации нашел еще Будда, предложивший просто не обижаться.

Подобные игры эффективны не только при глазодвигательных расстройствах. Они могут помочь и в коррекционной работе с непослушными руками, ведь организовать направление луча фонарика можно практически любыми способами, если правильно подобрать фонарик и к нему приспособиться. Например, его можно воткнуть в кусок поролона, на который достаточно надавить, чтобы луч изменил направление.