Игорь Бегалиев - Психотерапевтическая лаборатория, или День открытых дверей

Основные факторы риска развития психических расстройств (дисфункции нейромедиаторов):

1. Наследственность(изначально, доставшиеся в наследство, слабые нейромедиаторные связи). По принципу: «Где тонко, там и рвется».

2. Интоксикация

а) экзогенная, когда токсины попадают извне (наркотики, алкоголь, радиация, загрязнение среды обитания;

б) эндогенная, когда токсины попадают из самого организма (хронические заболевания, инфекции);

в) смешанная.

3. Физическое повреждение нервной системы

а) ЧМТ черепно-мозговые травмы;

б) опухоль (физическое давление);

в) сосудистое (плохая проводимость крови, ведущая к «голоданию», изношенность).

4. Истощение, переутомление. Нарушение режима дня, отсутствие здорового образа жизни, правильное чередование физических и умственных нагрузок, отсутствие конструктивного планирования своего образа жизни.

Все эти факторы могут сочетаться. И большая их часть вредоносных факторов мы создаем себе сами. То есть мы сами создаем себе проблемы.

Факторы риска развития психических расстройств по источнику воздействияможно условно разделить на три группы:

Причиной дисфункции нейромедиаторов, и как следствие – развития психических расстройств, могут быть различные факторы.

Внешние(экзогенные) факторы – наркотики, алкоголь, радиация, экология, физическое воздействие на вещество мозга и т.д.)

Внутренние(эндогенные) – гормональный сбой, сосудистые, связанные с нарушением питания головного мозга, факторы. К ним же можно отнести и фактор наследственности – когда нейромедиаторы изначально ослаблены. Генетически обусловленная нестабильность нейромедиаторов (таких как дофамин и серотонин) могут, при неблагоприятных условиях, приводить к хроническим психическим расстройствам.

Сочетанные факторы –сочетание, смешение внешних и внутренних вредностей.

Немаловажным фактором, при котором возникает смешанная интоксикация, является фактор переутомления центральной нервной системы. Говоря о синапсе, мы его уже сравнили с паромной переправой, неким трактом. Давайте образно представим себе два берега реки, через которую и проходит эта паромная переправа. Теперь, представьте себя хозяином этой переправы. У каждого паромщика с Вами четко оговорены его обязанности, и он выполняет только определенные, поставленные перед ним задачи. И вот, вдруг, переправа стала работать плохо и неправильно, что нужно сделать? Как поступите Вы? Правильно! Необходимо простимулировать своих работников. Чтобы они работали хорошо, их необходимо кормить. Чем кормить уставших мужиков? Любая хозяйка скажет – мясом, и будет права! Ведь мясо – источник белка, который состоит из аминокислот, из которых как раз и строятся нейромедиаторы. Но одного мяса в питании мало! С чем мы обычно едим мясо? С овощами и зеленью, а они, в свою очередь, являются источником витаминов! Кроме обеспечения всеми необходимыми питательными веществами, немаловажен режим труда и отдыха для наших работников. За функцию обеспечения (транспортировки) в нашем организме отвечает кровеносная система кровь и сосуды, по которым она течет. Таким образом, мы можем помочь нашей нервной системе следующими группами лекарств: 1. Аминокислоты (глицин, глутаминовая кислота и т.д.).

2. Препараты ГАМК (гамма-аминомаслянная кислота).

3. Препараты улучшающие метаболические процессы в нервной ткани головного мозга,

4. Витамины группы В.

5. Сосудистые препараты.

Именно эти лекарства являются приоритетными (препараты выбора) в поддержке правильного функционирования нервной системы.

Не всегда, к сожалению, можно обойтись «подкормкой» нейротрансмиттеров-паромщиков. Иногда, к сожалению, нужно подключать и более серьезные препараты. Функция психотропных препаратов, назначаемых специалистами – функция «регулировщиков», которые встраиваются в структуру синапса и берут на себя основную контролирующую нагрузку. Но стоит помнить, что любые лекарства должны назначаться и подбираться индивидуально и только специалистом – врачом! Иногда, необходим длительный (корректирующий) прием препаратов. Подобно тому, как люди страдающие сахарным диабетом, нуждаются в приеме лекарств корректирующие уровень сахара в крови. Значит ли это, что люди принимающие длительную, поддерживающую терапию застрахованы от обострения? Конечно же, нет.

Тогда возникает правомочный вопрос: Насколько целесообразен длительный (постоянный) приём психотропных препаратов при хронических психических расстройствах? Да, действительно, постоянный регулярный приём снижает риск обострений, но и не исключает их полностью. Однако, на фоне подобранной терапии высота и уровень обострений значительно ниже, чем без поддерживающей терапии.

Неудобство приема препаратов сейчас достаточно хорошо компенсировано новыми формами лекарств, в том числе и пролонгами – препаратами длительного (пролонгированного) действия (до 2-х месяцев), а так же в форме пластырей. Но об этом лучше посоветоваться со специалистами. Любой подбор терапии должен проводиться только дипломированным врачом – специалистом.

Развитие психических нарушений зачастую происходит в зависимости от характера патологического воздействия и особенностей личности (см. первую часть «Лаборатория психотерапевта…»).

Например: сосудистое заболевание головного мозга, вызванное нарушением правильного функционирования сосудов и соответственно недостаточным питанием мозга у пожилых людей может протекать по-разному.

У людей с увеличенным творческим лепестком будет развиваться религиозный или суеверный рисунок поведения. В период декомпенсации (нарушение гомеостаза) они более склонны к психозам, бредообразованию.

У пожилых людей с увеличенным лепестком конструктивности будет заострение черт личности, соответствующих данному лепестку. Они станут более педантичными, требовательными к себе и окружающим. Для них характерна обидчивость, легкая ранимость.

У людей с увеличенным лепестком самоидентификации при любом контакте будет преобладать акцент на «прежних заслугах». Демонстрации своих достижений.

А при обратном развитии (регрессии) в конечном этапе преобладание нестойкости эмоций (эмоциональная лабильность), характерная для людей с выраженным эмоциональным лепестком.

Также стоит помнить о том, что часть вредных факторов может быть легко устранена отказом от вредных привычек, ведением здорового, планируемого образа жизни, гимнастикой, психопрофилактикой и психогигиеной. Поверьте, это не так сложно и должно быть распространено также широко как гигиена полости рта.