Доктор Регина - Детское питание в большом городе [litres]

1. Налить молоко в кувшин, добавить закваску для йогурта, размешать содержимое ложкой и разлить по баночкам.

2. Поставить в йогуртницу на то время, которое указано на закваске, – обычно от 8 до 12 часов.

3. Готовый йогурт хранить в холодильнике не более 7 дней.

Начинайте прикорм с 10 г йогурта, доводя до 80 г к году. Йогурт можно включить в перекус, ужин.

Цельное молоко лучше не давать до года. С года можно добавлять в омлет и в каши. А в качестве молочного компонента педиатры советуют не предлагать цельное молоко, а переходить на последующие адаптированные молочные смеси 3, 4 до возраста 2 лет.

Заметили, мы дошли до 8–9 месяцев, и ни слова о фруктах. Неспроста. Большинство вкусовых рецепторов – это рецепторы, проводящие сладкий вкус. Они находятся на кончике языка, чтобы случился импринтинг и мы почувствовали сладкий вкус лактозы из грудного молока. Они на нёбе, в глотке, и даже в пищеводе! Поэтому все, что содержит сахар, мы уже от природы любим, с этим проблем нет. Гораздо важнее дать возможность почувствовать и принять все остальные вкусы: горький, соленый, кислый, белковый. Именно поэтому мы сначала вводим все самые нужные и полезные продукты, строим рацион, а позже добавляем фрукты.

Начать можно с яблока, груши, банана. Потом пробовать персик, абрикос, ягоды. Также с фруктовых пюре. Обращаю внимание, что баночные фруктовые пюре, если даже без сахара в составе, все равно содержат природный сахар фруктозу, поэтому они очень сладкие, а иногда даже приторные на вкус. И ребенка из-за нового суперсладкого вкуса может даже вырвать с первой ложки. Поэтому лучше вводить фрукты в 8–9 месяцев и начать уже со свежих фруктов – с натурального яблочного пюре, измельченного банана и т. д. Тогда ребенок начнет и тренировать навыки жевания, и плавно попробует сладкий вкус, и единичные волокна будут попадаться.

Фруктовые соки лучше не вводить вообще. Пусть ребенок пьет воду, ест свежие фрукты, а сладкие напитки – это необязательный компонент питания. Помните, что даже натуральные свежевыжатые соки содержат огромное количество сахара фруктозы, что в комплексе с другими сахаросодержащими продуктами в рационе создает перекос в сторону углеводов. Всегда лучше цельный фрукт.

А когда и как приучать ребенка к твердой пище?

Не торопитесь. Кусковой этап начинается ближе к году и длится до 1,5–1,7 года. Зависит от темпа прорезывания зубов, пищевого интереса, состояния желудочно-кишечного тракта. И сначала нужна адаптация к кусочкам. Здесь есть варианты приготовления:

1. С 9–10 месяцев можно делать консистенцию рагу, то есть оставлять небольшое количество мягких волокон в пюрированной пище, – это легко сделать в пароварке-блендере, взбивая пищу не полностью, а до состояния рагу.

2. Можно добавлять в пюре немного сильно разваренного риса в виде крупинок – ребенок уже начнет чувствовать другую консистенцию и жевать.

3. Можно добавлять макаронные изделия мелкого калибра типа звездочек или букв в то же самое мясо-овощное пюре.

Следующим этапом можно предложить фрукты в ниблере (устройство с сеточкой, которое ребенок держит сам) – это усиливает еще и пищевой интерес. Я не рекомендую включать крупные кусочки до года, только поэтапно.

Итак, к году у нас уже очень разнообразный и расширенный рацион. Ниже я приведу примеры готовых рационов питания для детей по возрасту, с учетом ввода прикорма. По индивидуальным особенностям лучше скорректировать свой собственный график введения прикорма и персонализированный рацион питания с педиатром.

Мы в команде школы здоровья очень любим период введения прикорма – это большая радость для нас, врачей, когда к году ребенок уже с удовольствием ест множество продуктов, у него сформирован вкус, и идет хорошая закладка пищевого поведения. А мама спокойна, когда спокоен и здоров малыш, поэтому мы всегда, во всех случаях стараемся не тормозить введение прикорма.

5 месяцев

6:00 – грудное молоко или молочная смесь – 150 мл.

9:30 – пюре овощное (цветная капуста, или кабачок, или брокколи) – 80 г.

ИЛИ каша безмолочная (гречка, или рис, или кукуруза) – 100 г.

Докорм – грудное молоко или молочная смесь.

13:00 – грудное молоко или молочная смесь – 150 мл.

16:30 – грудное молоко или молочная смесь – 150 мл.

20:00 – грудное молоко или молочная смесь – 150 мл.

23:00 – грудное молоко или молочная смесь – 150 мл.

6 месяцев

6:00 – грудное молоко или молочная смесь – 200 мл.

9:30 – каша безмолочная (гречка, или рис, или кукуруза) – 120 г.

Докорм – грудное молоко или молочная смесь.

13:00 – пюре овощное (цветная капуста, или кабачок, или брокколи) – 80 г.

Докорм – грудное молоко или молочная смесь – 200 мл.

16:30 – грудное молоко или молочная смесь – 200 мл.

20:00 – грудное молоко или молочная смесь – 200 мл.

23:00 – грудное молоко или молочная смесь – 200 мл.

7 месяцев

6:00 – грудное молоко или молочная смесь – 200 мл.

10:00 – каша безмолочная с маслом оливковым – 150 г.

Докорм – грудное молоко или молочная смесь.

14:00 – мясное пюре (кролик/индейка) – 50 г; овощное пюре (цветная капуста, или кабачок, или брокколи, или капуста белокочанная) – 130 г, масло оливковое – 5 г.

Докорм – грудное молоко или молочная смесь.

18:00 – овощное пюре – 80 г.

Докорм – грудное молоко или молочная смесь – 150 мл.

22:00 – каша безмолочная (кукуруза) – 100 г.

Докорм – грудное молоко или молочная смесь – 120 мл.

8 месяцев

6:00 – грудное молоко или молочная смесь – 200 мл.

10:00 – каша безмолочная – 150 г; желтковое пюре (2 перепелиных желтка).

Докорм – грудное молоко или молочная смесь.

14:00 – мясное пюре (индейка/кролик/рыба) – 50–80 г; овощное пюре (цветная капуста, или кабачок, или брокколи) – 150 г; масло оливковое – 5 г.

18:00 – овощное пюре – 80 г.

Докорм – грудное молоко или молочная смесь – 150 мл.

22:00 – творог – 30–60 г или йогурт – 50–80 г; каша безмолочная (кукуруза) с маслом оливковым (5 г) – 100 г.

Докорм – грудное молоко или молочная смесь.

9 месяцев

6:00 – грудное молоко или молочная смесь – 200 мл.

10:00 – каша с маслом оливковым (5 г) – 150–200 г; желтковое пюре.

14:00 – мясное пюре – 50–80 г; овощное пюре – 150 г; масло оливковое – 5 г.

18:00 – овощное пюре – 130 г.

Докорм – грудное молоко или молочная смесь – 150 мл.

22:00 – творог – 30–60 г или йогурт – 100 г; каша – 100 г.

Докорм – грудное молоко или молочная смесь.

10–12 месяцев

6:00 – грудное молоко или молочная смесь – 200 мл.

10:00 – каша молочная/безмолочная – 150–200 г; желтковое пюре (1 куриный желток).