Наталья Ольшевская - 365 золотых упражнений по дыхательной гимнастике

10. ИП – стоя; в опущенных руках – гимнастическая палка. Поднять палку вверх, подняться на носки (вдох). Медленно нагнуться, коснуться руками пола, палку положить на пол (выдох). Вновь выпрямиться и подняться на носки без палки (вдох).

Нагнуться, взять палку в руки (выдох). При сгибании туловища делать выдох через нос со звуком «м-м-м». Повторить 3–4 раза.

11. ИП – стоя; ноги на ширине плеч. В опущенных руках – гимнастическая палка. Поднять палку вверх до уровня груди (вдох). Присесть, спина прямая, палку выдвинуть вперед (выдох). Повторить 5–6 раз.

12. Спокойная ходьба по комнате. Успокаивающие дыхательные упражнения. На счет 1–2 руки медленно, в ритме ходьбы, поднимать вверх; на счет 3–6 – через стороны опускать вниз, до полного выдоха. Продолжительность выдоха постепенно удлинять. Дышать через нос. Продолжительность ходьбы – 2–3 минуты.

Применять ЛФК при бронхоэктатической болезни нужно не менее 6–8 месяцев. Чтобы усилить отток мокроты, ребенок может 5—10 минут перед процедурой лечебной гимнастики полежать (вниз лицом) на наклонной кушетке (под углом в 10–20°) головой к опущенному концу.

ЛФК при бронхиальной астме

Одним из важнейших средств в системе комплексного лечения бронхиальной астмы является ЛФК. Лечебной гимнастикой больной ребенок должен заниматься регулярно и длительное время, на протяжении многих месяцев и лет.

В период обострения заболевания показано «лечение специальным положением». Известно, что определенные позы создают условия для более свободного дыхания. В период приступа удушья они применяются для того, чтобы ускорить купирование приступа.

При занятиях во внеприступном периоде используются разнообразные гимнастические упражнения для всех групп мышц, а также упражнения, увеличивающие подвижность грудной клетки. Они должны проводиться в спокойном темпе, без задержки дыхания и натуживания; их необходимо чередовать с дыхательными упражнениями.

1. Ребенка усаживают на стул верхом, лицом к спинке. Руки лежат на спинке стула, а голова опирается на них.

2. Ребенок находится на кровати, опираясь на колени так, что живот касается бедер. Руки, согнутые в локтях, уложены на свернутую подушку или валик из одеяла; голова лежит на руках и повернута на бок. Другую подушку подкладывают под ягодицы ребенка (рис. 24).

Рис. 24

3. Ребенок находится на постели, лежа на боку и слегка повернувшись кпереди (на живот) так, чтобы «нижняя» рука лежала под головой, а «верхние» рука и нога, согнутая в колене, тоже лежали на постели, впереди туловища (рис. 25).

Рис. 25

После принятия соответствующих поз можно делать поглаживающий и вибрационный (поколачивание) массаж грудной клетки, упражнения на расслабление в сочетании с дыхательными упражнениями и звуковой гимнастикой (произнесением звуков с удлиненным выдохом).

1. «П-ф-ф» – 4 раза.

2. «М-м-м» – 3 раза и «п-ф-ф» – 1 раз.

3. «Б-р-р-у-х» – 3 раза и «п-ф-ф» – 1 раз.

4. «В-р-р-у-х» – 3 раза и «п-ф-ф» – 1 раз.

5. «Ш-р-р-у-х» – 3 раза и «п-ф-ф» – 1 раз.

6. «3-р-р-у-х» – 3 раза и «п-ф-ф» – 1 раз.

7. «В-р-р-о-т» – 3 раза и «п-ф-ф» – 1 раз.

При приступе бронхиальной астмы эффективен массаж биологически активных точек. Перед проведением массажа ребенок должен занять удобное положение, расслабив мышцы и сосредоточившись на предстоящей процедуре.

На точку надавливают подушечкой большого или указательного пальца и производят круговые движения по часовой стрелке или против часовой стрелки со скоростью 2–3 оборота в секунду. Палец не должен смещаться с массируемой точки. Если массируемая точка очень болезненна, проводится лишь легкий круговой массаж, а если болезненность отсутствует, то применяется массаж средней интенсивности. Продолжительность массажа одной точки составляет 1–3 минуты. Чем сильнее воздействие, тем короче оно должно быть по времени.

Рис. 26

Массаж не должен быть грубым и резким, после него на коже не должно оставаться синяков. Наиболее эффективен при бронхиальной астме у детей точечный массаж 11 точек, показанных на рисунке 26.

Первая точка– несимметричная, расположена на спине по задней срединной линии, между остистыми отростками VII шейного и I грудного позвонков (при наклоне головы ребенка вперед точка легко определяется по впадине, расположенной ниже наиболее выступающего остистого отростка VII позвонка).

Вторая точка– симметричная, находится на спине, в центре надостной ямки лопатки (если положить правую ладонь на левое плечо ребенка, стоя лицом к нему, то указательный палец окажется в этой точке).

Третья точка– симметричная, находится на спине на расстоянии 3 см в сторону от задней срединной линии, на уровне промежутка между остистыми отростками II и III грудных позвонков.

Четвертая точка– симметричная, находится на спине на расстоянии 3 см в сторону от задней срединной линии, на уровне промежутка между остистыми отростками III и IV грудных позвонков. Пятая точка– несимметричная, расположена в верхней части груди, в центре верхнего края яремной вырезки грудины.

Шестая точка– симметричная, находится во втором межреберье, в углублении между большой грудной и дельтовидной мышцами.

Седьмая точка– симметричная, находится в складке локтевого сгиба, снаружи (со стороны большого пальца) на передней (ладонной) поверхности локтевого сустава.

Восьмая точка– симметричная, расположена на передней поверхности локтевого сустава в конце складки, образующейся при сгибании руки в локте, со стороны большого пальца.

Девятая точка– симметричная, находится на

2 см выше средней складки запястья в углублении у шиловидного отростка лучевой кости (со стороны большого пальца).

Десятая точка– симметричная, находится на тыле кисти, между I и II пястными костями, на вершине бугорка мышц, образующегося при прижатии большого пальца к остальным.

Одиннадцатая точка– симметричная, находится возле наружного угла ногтевого ложа большого пальца.

1. Ходьба по комнате или на месте с ускорением и замедлением темпа в течение минуты. Голову и корпус держать по возможности прямо.

2. «Трубач».Исходное положение (ИП) – сидя на скамейке. Кисти сложить трубочкой и поднести ко рту. Вдохнуть и медленно, удлиненно выдохнуть воздух с громким подражанием звуку трубы «п-ф-ф-у» (до конца выдоха). Повторить 4–5 раз.