Антон Владзимирский - Медицина в эпоху Интернета. Что такое телемедицина и как получить качественную медицинскую помощь, если нет возможности пойти к врачу
- Название:Медицина в эпоху Интернета. Что такое телемедицина и как получить качественную медицинскую помощь, если нет возможности пойти к врачу
- Автор:
- Жанр:
- Издательство:Эксмо
- Год:2020
- Город:Москва
- ISBN:978-5-04-104766-5
- Рейтинг:
- Избранное:Добавить в избранное
-
Отзывы:
-
Ваша оценка:
Антон Владзимирский - Медицина в эпоху Интернета. Что такое телемедицина и как получить качественную медицинскую помощь, если нет возможности пойти к врачу краткое содержание
Но как, когда и кому пришла в голову идея «удаленного» лечения? Когда была зафиксирована первая телемедицинская консультация? И, наконец, какие технологии телемедицины мы можем внедрить в свою жизнь уже сейчас?
Эта книга не учит «лечиться по телевизору» и, конечно же, не призывает превращать процесс лечения в бесконечные телефонные разговоры с докторами. Однако она поможет всем, кто заботится о своем здоровье, делать это быстрее и эффективнее: телемедицина не заменяет врача, но расширяет его возможности.
Внимание! Эта книга не является пособием по самолечению. Перед совершением любых рекомендуемых действий проконсультируйтесь со специалистом.
Медицина в эпоху Интернета. Что такое телемедицина и как получить качественную медицинскую помощь, если нет возможности пойти к врачу - читать онлайн бесплатно ознакомительный отрывок
Интервал:
Закладка:
Таким образом, диагностический комплект для больного сахарным диабетом включает глюкометр, набор тест-полосок, прибор для прокола с набором одноразовых ланцетов, антисептик и цифровую технологию. Вот о ней и поговорим подробно…
Однократное измерение глюкозы крови бессмысленно. В человеческом организме нет постоянства, все время происходят некие процессы, совершается обмен веществ; человек занимается разными видами деятельности, испытывает различные влияния среды. И у здорового человека, и у больного сахарным диабетом уровень глюкозы изменяется в течение дня. Он реагирует на питание, стресс, физическую и интеллектуальную активность и т. д. Соответственно даже у здорового человека периодически можно видеть и гипо-, и гипергликемию.
Регулярность измерений позволяет видеть динамику колебаний уровня глюкозы, а значит, объективно фиксировать среднее его значение в течение суток. Очевидно, что нужен некий дневник измерений, удобный и надежный для пациента, а также легкодоступный для врача. Отличительная особенность такого дневника при сахарном диабете – в него надо вносить сведения о питании и приеме медикаментов (особенно инсулина).
При сахарном диабете нужен контроль для обеспечения баланса 3 показателей:
• уровня глюкозы в крови;
• количества потребляемых углеводов, измеряемых в хлебных единицах – ХЕ [5] Хлебная единица (ХЕ) – условная мера для ориентировочной оценки количества углеводов в продуктах питания. Она равна количеству углеводов в 25 г хлеба либо 12 г сахара (примерно 50 килокалорий).
;
• принимаемых доз препаратов (единицы инсулина).
Итак, пациент берет тетрадку, расчерчивает в ней несколько столбцов (дата, глюкоза, ХЕ, лекарства) и начинает несколько раз в день записывать в нее свои данные. И ведь делать это надо не только после измерений глюкометром, но и после каждого (!) приема пищи. Все, что съедено или выпито, надо пересчитать в хлебные единицы и записать их количество в дневник. Специальные знания в математике не нужны, так как для пересчета есть специальные таблицы. Достаточно взять многостраничный справочник, перелистать пару десятков страниц и найти нужную цифру…
Рискнем предположить, что этот абзац вряд ли понравился читателю. Бумажная тетрадка с расчерченной таблицей, которую нужно все время носить с собой (ведь измерения и питание происходят и вне дома)… Бумажный многостраничный справочник с таблицами хлебных единиц (а если отобедал в ресторане, то где в справочнике искать манговый чатни?)…
Пациенты ведут такие дневники, иного пути нет. Но насколько качественно это происходит? Дневник должен быть всегда и везде под рукой (дома, на работе, в командировке, в отпуске), чтобы сразу вносить в него данные. Либо надо запоминать все, что было съедено и выпито в течение дня, и заполнять дневник вечером.
Проще всего с глюкометрами. Многие такие приборы имеют небольшую встроенную память. Значит, вечером можно перенести в дневник все измерения за день. Дозы принимаемых препаратов придется запоминать. Но хуже всего с хлебными единицами – попробуйте вечером точно вспомнить все, что было съедено и выпито за целый день! Это возможно, только если целый день помнить о необходимости все запоминать. Такая вот тавтология. Согласитесь, в реальной активной жизни каждый день запоминать виды и, главное, объемы съедаемой пищи невозможно. Значит, вечером больной будет вносить цифры в дневник «на глазок». Данные будут неполные, приблизительные, необъективные. А значит, контроля болезни не будет! Пациент тратит силы и время безрезультатно. Болезнь прогрессирует.
Бумажные дневники и справочники практически бесполезны при сахарном диабете. Реального контроля болезни можно добиться только с использованием цифровых технологий.
О цифровых технологиях для контроля сахарного диабета будем говорить с двух позиций: технологической и методической.
Цель применения цифровых технологий при сахарном диабете – это регулярное, точное и удобное ведение дневника трех параметров (уровень глюкозы, хлебные единицы, принятые медикаменты) с возможностью доступа к этим данным для лечащего врача.
Для достижения цели технически , как и в случае с гипертонической болезнью, пациент с сахарным диабетом может использовать:
1) электронную таблицу в пакете стандартных офисных программ – самый примитивный и ненадежный вариант, обсуждать его не будем;
2) персональную электронную медицинскую карту;
3) специальное мобильное приложение;
4) систему телемониторинга.
Для пациента с сахарным диабетом важно, чтобы доступ к электронному дневнику был действительно всегда под рукой. Обеденный перерыв, чашка кофе на бегу или перекус возле метро – данные должны попасть в дневник моментально, пока они не забыты и не утрачены.
Легко понять, что подобная доступность обеспечивается фактически единственным способом – смартфоном со специальным мобильным приложением. Так электронный дневник всегда будет в кармане. Ну и, конечно, не надо забывать про футляр с глюкометром во втором кармане.
Грамотно разработанное мобильное приложение станет настоящим помощником. Прежде всего благодаря встроенным калькуляторам и базам данных продуктов питания. Пациенту не придется листать таблицы для перерасчета хлебных единиц. За него это сделает приложение. Достаточно выбрать из списка продукт и указать его вес – в дневнике сразу появится соответствующая запись в хлебных единицах. Базы данных продуктов и напитков в таких приложениях очень обширны и постоянно пополняются. Для удобства пользователей в них есть продуты конкретных торговых марок, наиболее часто встречающихся в типовых супермаркетах. Более того, в базы включены меню целого ряда сетевых ресторанов и кафе. Пациенту не понадобится мысленно «разбирать» блюдо на ингредиенты и для каждого считать ХЕ. Можно просто выбрать нужный ресторан и позицию из меню. Ведение дневника будет осуществляться действительно в реальном времени, внесение очередной записи займет секунды. Причем точность данных будет принципиально более высокой благодаря автоматическому расчету.
Специализированные мобильные приложения содержат массу дополнительных полезных функций. Например, справочную информацию о болезни, рекомендации по питанию (включая рецепты), различные напоминания, а также возможность онлайн-покупки нужных расходных материалов (тест-полосок, ланцетов).
Читать дальшеИнтервал:
Закладка: