Андрей Шляхов - Доктор Данилов в ковидной больнице

– …И второе, Ольга Никитична. На кафедре я не «подвизаюсь», а работаю. Потрудитесь выбирать выражения.

– Владимир Александрович! Ольга Никитична! – вмешался Яковлев. – Что-то наш разговор не туда зашел… Ольга Никитична, вы позволите мне вкратце объяснить Владимиру Александровичу ситуацию?

Ольга Никитична молча кивнула.

– Доцент Стахович… кстати, а он сегодня дежурит?

– Он заболел.

– Ясно… Так вот, доцент Стахович написал на имя главного врача докладную, в которой сообщил о некоторых недостатках в работе вашего отделения, Владимир Александрович. В числе прочих значилось и некачественное ведение историй болезни. Эту тему я пока предлагаю отставить в сторону. Когда быстро просматриваешь истории болезни, да еще и в этом комбинезоне проклятом, можно что-то и пропустить, я с этим полностью согласен. Лучше будет изучить истории болезни тех пациентов, которые уже выбыли от вас. Изучить спокойно, не торопясь, а потом уже делать выводы. Все согласны с моим предложением?

Данилов и Ольга Никитична кивнули.

– Замечательно! Идем дальше. Следующий недостаток, а точнее – нарушение, мы сегодня видели своими глазами и сделали несколько фотографий. Вот, пожалуйста, Владимир Александрович, полюбуйтесь… – Яковлев достал из кармана халата смартфон.

– Если вы про трубочки от капельниц, Сергей Павлович, то фотографии не требуются, – сказал Данилов. – Я и без них признаю̀, что у нас в отделении они активно используются для того, чтобы пациенты, находящиеся на неинвазивной ИВЛ, могли бы пить воду или питательный раствор, не снимая маски. Можно сказать, что те, кто без маски и минуты провести не может, должны быть переведены на полноценную инвазивную вентиляцию, но такой способ имеет гораздо больше негативных последствий. Если вам нужно, я могу прочитать развернутую лекцию по этой теме. Если нет – то просто скажу, что врачам гораздо проще один раз заинтубировать пациента и подключить к аппарату, чем держать его на маске, потому что «масочники» требуют гораздо больше внимания. Но чего только не сделаешь для блага пациента.

– Дело не в том, что лучше или хуже, а в том, что можно и чего нельзя, – сказала Ольга Никитична, лицо которой успело разгладиться и изрядно побледнеть. – Эти ваши трубочки – чистая самодеятельность. Кто их стерилизует? Как долго они используются? Как они утилизируются?

– Могу рассказать, – миролюбивым тоном предложил Данилов. – Стерилизовать их не требуется, поскольку берутся они от стерильной упакованной системы и сразу же используются. Используются они одноразово. Утилизируются вместе со шприцами и системами.

– Где это прописано? Покажите мне документ!

– Если уж на то пошло, то я могу прямо сейчас расписать весь регламент, – предложил Данилов.

– Не трудитесь! – Ольга Никитична криво усмехнулась и переглянулась с Яковлевым. – Ни я, ни Валерий Николаевич, ваш регламент не утвердим, потому что такое утверждать нельзя. А к нарушению, которое чревато внутрибольничными вспышками кишечных и не только кишечных инфекций, у нас добавляется нецелевое расходование систем для внутривенного введения. И это в то время, когда департамент чуть ли не ежедневно напоминает нам о бережливости!

– У меня есть предложение, которое устроит всех, – сказал Данилов. – Я сам был руководителем и прекрасно представляю, какая пропасть может пролегать между инструкциями и реальным положением дел. Я также понимаю, что из-за этих несчастных трубочек вы, Ольга Никитична, и Валерий Николаевич могут пострадать больше моего. Я за свое временное заведование не держусь. Я его и не добивался, был согласен рядовым врачом работать. И если вы меня сегодня с заведования снимите, я не расстроюсь нисколько. Даже обрадуюсь, потому что тогда между сменами смогу отдохнуть несколько часов. Но пока я заведующий, я от трубочек не откажусь. Не из принципа, а потому что так лучше для тех, кого мы лечим. Поэтому предлагаю вам следующее – я сейчас пишу объяснительную на имя главного врача, в которой обязуюсь немедленно прекратить эту порочную практику и забыть о ней навсегда. Если будет какая-то проверка из департамента, вас никто ни в чем упрекнуть не сможет. Вы приняли меры, а наглец-заведующий выждал некоторое время и взялся за старое, и в первый же день его накрыли на горячем. А я, в свою очередь, приму меры к тому, чтобы меня не застали врасплох.

– Какие меры? – поинтересовалась Ольга Никитична.

– Проверяющие же не телепортируются в зал, – усмехнулся Данилов. – Они идут по коридорам, одеваются в шлюзе. Один звонок – и мы мгновенно убираем все трубочки с глаз долой.

Ольга Никитична недовольно поморщилась.

– Я считаю, что Владимир Александрович говорит дело, – сказал Яковлев. – Разумеется, этого разговора между нами не было.

– Конечно же не было, – заверил Данилов, мысленно ставя себе пятерку за дипломатичность.

Возникла пауза. Данилов и Яковлев смотрели на Ольгу Никитичну, а та смотрела на потолок, будто пыталась прочесть на нем подсказку.

– Хорошо, – наконец сказала она, посветлев лицом. – Пусть так. Но постарайтесь, чтобы это ваше «ноу-хау» не распространилось на второе и третье отделения.

– Оно давно уже стало общим, – честно признался Данилов. – Мы с Виноградовой и Домашевичем регулярно обмениваемся наблюдениями и разными «ноу-хау». Без этого никак, болезнь-то новая, неизученная.

Объяснительную Ольга Никитична ждать не стала, попросила прислать ее вместе с другими документами, которые ей ежедневно относила Гайнулина.

«Я молодец, – радовался Данилов, выстукивая на клавиатуре свое «покаянное письмо». – Ну и Никитична тоже молодец, не такая уж она и дура, какой иногда кажется».

Данилов и представить не мог, какой ценный подарок он сегодня сделал Ольге Никитичне, намеревавшейся подсидеть главного врача в «коронный» период. Докладную Стахович написал на имя главного врача и объяснительная Данилова тоже на имя главного врача. Если проверка из департамента придерется к трубочкам, крайним окажется главный врач, который неспособен навести порядок в своем учреждении. Хорошо зная доцента Стаховича, Ольга Никитична не сомневалась в том, что докладной на имя главного врача он не ограничится – просигналит заодно и в департамент, если не в министерство. История явно будет иметь продолжение.

Яковлева Ольга Никитична взяла с собой потому что между ними царило полное взаимопонимание, уходившее своими корнями в давний студенческий роман, бурный, длительный, серьезный. Она пообещала Яковлеву сделать его своим заместителем по медицинской части, а взамен попросила поддержать ее в нелегкой подковерной борьбе с главным врачом. Когда понадобится, милый друг Сережа подтвердит, что заведующий первым реанимационным отделением творил, что ему вздумается, при полном попустительстве главного врача и его заместителя по аэр.