Дженнифер Гюнтер - The vagina book. Главная книга для тех, у кого есть этот орган [litres]

Филлеры вроде коллагена и гиалуроновой кислоты заполняют пустые места вокруг клеток и коллагеновых волокон. Проще говоря, G-Shot напоминает введение изоляционного материала. Идея о том, что это может усилить сексуальное удовольствие, с биологической точки зрения абсурдна.

В ходе O-Shot осуществляется забор богатой тромбоцитами плазмы (грубо говоря, крови без эритроцитов и лейкоцитов), которая затем вводится в клитор. Эта процедура якобы должна усилить сексуальное удовольствие, но она связана с такими ужасами, что я даже не знаю, с чего начать.

Единственное посвященное ей исследование настолько низкого качества, что в опубликованной статье допущены ошибки в названии заболевания, с которым предположительно борется эта процедура. Неизвестно, как эта инъекция может сказаться на клиторе или слизистой оболочке влагалища, и мы не знаем, способна ли она активировать спящий вирус папилломы человека. Нет никаких данных о том, как она влияет на ткани влагалища и вульвы.

Процедуру O-Shot даже пробовать не стоит.

Стволовыми называются клетки, способные видоизменяться в другие. Их можно получать из различных источников, например, пуповины, костного мозга и даже жира (адипозной ткани).

Несмотря на отсутствие исследований, посвященных воздействию стволовых клеток на вульву и влагалище, женщинам предлагают инъекции этих клеток, чтобы избавиться от сухости во влагалище, недержания, трудностей с достижением оргазма и некоторых кожных заболеваний вроде склерозирующего лишая. В Соединенных Штатах женщинам предлагают инъекции стволовых клеток, полученных из их собственного жира, и элемент липосакции делает эту процедуру еще привлекательнее. Стволовые клетки обычно вкалывают в вульву.

Кто же не хочет омолодить вульву и откачать немного жира? Если что-то звучит неправдоподобно привлекательно, например, «новая юная вульва» и «более тонкая жировая прослойка», вероятно, так и есть.

В ходе одного исследования, в котором приняли участие пять пациентов (среди них были и мужчины, которым делали инъекции в пенис; все инъекции объединили под названием «генитальные», будто бы пенис, мошонка и вульва – одно и то же), были получены неоднозначные результаты. Имеющиеся немногочисленные исследования очень низкого качества, и это серьезный повод для беспокойства.

Опасность в том, что инъекции стволовых клеток могут спровоцировать нерегулируемый клеточный рост. Есть данные о людях, у которых после введения стволовых клеток в разные части тела образовались чудовищные опухоли, и появились другие серьезные осложнения.

Трудно рассказать о процедуре, не имеющей четкого определения. Кажется, к этой категории можно отнести две операции: перинеопластику, когда мышцы у входа во влагалище разрезаются и сшиваются потуже, и лазерное омоложение влагалища, которое якобы должно сделать ткани эластичнее или, как иногда можно услышать в рекламе, туже (эластичный и тугой – не одно и то же!).

Перинеопластика – это эффективная хирургическая процедура. Когда после родового разрыва мышцы заживают на слишком большом расстоянии друг от друга, перинеопластика помогает восстановить нормальную анатомию. Иногда ее проводят в случае пролапса тазовых органов. Однако перинеопластика не сделает сексуальную жизнь лучше. Она может устранить пролапс, но если сделать ее чересчур агрессивно, отверстие влагалища станет слишком маленьким, что приведет к боли во время проникновения. Эта процедура к тому же может стать причиной болезненных мышечных спазмов. Если чувствуете, что после родов влагалище стало шире, помогут упражнения Кегеля и физиотерапия, а не хирургия.

Лазерные процедуры связаны с большим количеством проблем. Лазер наносит слизистой влагалища поверхностные повреждения, а процесс заживления усиливает кровоснабжение, стимулирует выработку коллагена и каким-то образом приводит к увеличению запасов гликогена, что способствует росту численности лактобацилл. Поскольку слизистая оболочка влагалища (кожные клетки) обновляется каждые 96 часов, не совсем понятно, как положительный эффект может быть долговременным, хотя многие заявляют, что действие процедуры сохраняется в течение шести месяцев и дольше.

Производители лазеров заявляют, что лазерные процедуры лечат ГУСМ (симптомы низкого уровня эстрогена) и недержание. Лазеры рекламируются очень агрессивно, и одна знаменитость даже публично заявила, что лазерное омоложение сделало ее влагалище «свежим, как персик».

Это влагалище, а не фрукт.

Эти лазеры не были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов как метод лечения ГУСМ или недержания, поэтому компании делают такие заявления незаконно. Кроме того, у лазера «Мона Лиза» часть, вводимая во влагалище, была видоизменена уже после того, как аппарат был одобрен, однако Управление об этом проинформировано не было.

В Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов поступило несколько сообщений о вагинальных травмах, я лично тоже слышала о некоторых. Знаю, что аппарат довольно сложен для применения и при использовании в неправильной обстановке может легко привести к травмам. Неизвестно, с чем именно связаны травмы: с некорректным использованием исправного аппарата, с неправильным выбором пациентки (женщинам с заболеваниями кожи вульвы и влагалища может стать хуже от микроповреждений) или с проблемами самого лазера, который применялся согласно инструкции.

Американский колледж акушеров-гинекологов рекомендует соблюдать осторожность с лазерами, поскольку они плохо изучены (по состоянию на начало 2019 года), и не советует использовать их за рамками исследований. Если вы еще не поняли, я ненавижу дорогостоящие аппараты, производители которых дают невероятные обещания, но не предоставляют информацию в достаточном объеме. Женщины заслуживают большего, чем плохо протестированные аппараты, особенно когда речь идет о тысячах долларов за сеанс.

Если эти аппараты действительно революционны, их производителям следует профинансировать рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, призванное сравнить действие лазера и вагинального эстрогена. В единственном на данный момент исследовании, сравнившем лазер с эстрогеном, была использована неэффективная доза эстрогена. Аппарат дал такой же результат, как и эта неэффективная доза.

К публикации готовится статья о результатах гораздо более качественного исследования, поэтому, возможно, скоро появится информация о том, как лазерные процедуры помогают женщинам в борьбе с симптомами менопаузы и недержания.