Дженнифер Гюнтер - The vagina book. Главная книга для тех, у кого есть этот орган [litres]

10. Следите за тем, чтобы во время секса мужчина не снял презерватив. Около 9 % мужчин признаются, что когда-либо так делали. Если это для вас неприемлемо, скажите заранее.

11. Придерживайте нижнюю часть презерватива во время извлечения пениса, чтобы он не соскользнул.

12. Не полагайтесь на то, что ваш партнер знает все эти шаги.

Такие презервативы вводятся во влагалище перед сексом. Для этого не требуется участие партнера, поэтому вы обретаете больший контроль над ситуацией. Кроме того, для использования женского презерватива не нужна эрекция. Эректильная дисфункция мешает многим мужчинам пользоваться презервативом. Эта проблема больше характерна для возрастных мужчин, поэтому, если вашему партнеру больше 40 лет и требуется защита, держите под рукой женские презервативы. Они хорошо подходят женщинам, которые занимаются сексом с другими женщинами и хотят делиться интим-игрушками. Их также можно использовать для анального секса.

Женский презерватив представляет собой полиуретановую трубку с кольцом на каждом конце. С ним можно использовать любой лубрикант и не бояться аллергии на латекс. Они в два-три раза дороже мужских, но в некоторых центрах планирования семьи их можно получить бесплатно или приобрести по низкой цене. Не нужно пользоваться мужским и женским презервативами одновременно. Это усиливает трение и может привести к тому, что они порвутся.

Чтобы научиться правильно пользоваться женскими презервативами, нужна практика. Женщины, уже имеющие опыт в обращении с ними, редко сталкиваются с какими-либо проблемами. Для установки женского презерватива нужно немного больше ловкости, чем для введения тампона, но меньше, чем для извлечения менструальной чаши, наполненной кровью. Частота ошибок (протекание или соскальзывание презерватива, ведущие к обмену жидкостями) при первом использовании составляет 7–8 %, при втором – 3,2 %, а при четвертом – 1,2 %. К двадцатому разу она составляет всего 0,5 %.

В Интернете есть множество полезных видео об использовании женского презерватива. Учитывая, что для овладения техникой нужно установить презерватив несколько раз, я рекомендую попрактиковаться самостоятельно, чтобы вы не чувствовали давления со стороны нетерпеливого партнера.

О раббердамах, защитных барьерах для орального секса и анилингуса, очень мало информации.

Раббердамы представляют собой квадратные куски латекса, которыми нужно прикрывать вульву или анус перед оральным сексом. Изначально они использовались в стоматологии. Можно также разрезать латексный презерватив, однако исследований, которые оценили бы эффективность раббердамов и разрезанных латексных презервативов, пока нет. Только 10 % женщин когда-либо пользовались раббердамами, и большинство нерегулярно. Раббердам приходится придерживать рукой, однако в продаже есть специальные фиксаторы. У латекса есть легкий медицинский привкус, поэтому существуют раббердамы с ароматизаторами. Использование смазки на реципиенте улучшает его ощущения. Раббердамы предназначены для одноразового использования. Не нужно переворачивать их и использовать второй раз!

Раббердамы редко продаются в аптеках, но их можно приобрести в большинстве секс-шопов и, конечно, онлайн.

ПрЭП предполагает ежедневный прием препаратов для предотвращения заражения ВИЧ. Во многом это похоже на вакцинацию. Вакцина стимулирует иммунную систему убивать вирусы или бактерии, а ПрЭП заключается в приеме лекарства, которое будет циркулировать по организму и уничтожать вирус. Однако вакцину требуется ввести всего два-три раза, а при ПрЭП лекарства необходимо принимать ежедневно. Если вы забудете выпить таблетку, концентрации препарата в крови будет недостаточно, чтобы побороть инфекцию.

ПрЭП предназначена для ВИЧ-отрицательных людей, подверженных высокому риску заражения. Она более чем на 90 % сокращает риск заражения ВИЧ (согласно новейшим данным, при правильном приеме эффективность этих лекарств близка к 100 %). Менее 10 % людей, которым показана ПрЭП, принимают лекарства, и гетеросексуальные женщины делают это гораздо реже мужчин-гомосексуалистов. В США ПрЭП получила одобрение еще в 2012 году, однако многие люди, в том числе и врачи, знают о ней совсем мало (если им вообще что-нибудь известно).

ПрЭП – это два препарата против ВИЧ: тенофовир и эмтрицитабин, объединенные в таблетках «Трувада». Наиболее распространенный побочный эффект – тошнота, но обычно через месяц проходит. Во многих странах был одобрен дженерик [20] Дженерик – лекарственное средство, содержащее химическое вещество – активный фармацевтический ингредиент, идентичный запатентованному компанией – первоначальным разработчиком лекарства. , однако в США он до сих пор не продается, потому что производитель «Трувады» подал в суд на производителя дженерика. В США месячный запас «Трувады» обходится в 2000 долларов (без страховки). Эта цена просто поражает, учитывая, что бо́льшая часть исследований была профинансирована правительством и частными фондами, а не фармацевтической компанией. В США большинство частных страховых компаний и «Медикейд» покрывают стоимость ПрЭП. В Канаде некоторые страховки покрывают дженерик, а некоторые нет. В Канаде месячный курс дженерика обходится в 200 долларов. В большинстве других стран мира он стоит меньше 100 долларов (иногда значительно меньше).

Чтобы начать ПрЭП, нужно получить отрицательный результат анализа на ВИЧ. После этого придется проверяться каждые три месяца, поскольку, если вы станете ВИЧ-положительной, потребуются другие препараты.

О ПрЭП следует задуматься ВИЧ-отрицательным женщинам и подросткам весом более 35 кг, если они попадают в одну из следующих категорий:

– Женщины, чей партнер ВИЧ-положительный.

– Гетеросексуальные женщины, которые нерегулярно пользуются презервативами при сексе с партнерами с неизвестным ВИЧ-статусом, особенно если практикуют рецептивный анальный секс, наиболее опасный заражением ВИЧ.

– Женщины с бисексуальными партнерами-мужчинами.

– Трансмужчины, которые занимаются вагинальным сексом или практикуют анальный секс с мужчинами, имеющими других партнеров мужского пола.

– Удостоверьтесь в том, что вы привиты от гепатита В, и спрашивайте своих сексуальных партнеров, привиты ли они.

– Если вам 26 лет или меньше, сделайте прививку от ВПЧ. Если вам 27–45 лет, от нее все равно может быть польза. Поставить «Гардасил 9» вполне разумно, вне зависимости от ваших индивидуальных факторов риска и истории мазков Папаниколау.