Дженнифер Гюнтер - The vagina book. Главная книга для тех, у кого есть этот орган [litres]

Гепатит В остается заразным на поверхностях в течение семи дней и очень легко передается: даже микроскопической капли крови на общей зубной щетке может быть достаточно, чтобы заразиться. Хотя люди, имеющие множество сексуальных партнеров и употребляющие наркотики внутривенно, подвергают себя наибольшему риску, около 50 % взрослых, заболевших гепатитом В, не имеют значимого фактора риска. Вакцина защищает в любой ситуации.

Центры по контролю и профилактике заболеваний в США (как и в РФ. – Прим. науч. ред. ) рекомендуют вакцинировать младенца сразу после рождения, но многие родители не считают нужным делать прививку от ИППП так рано, полагая, что ребенка можно привить позднее. Важно, чтобы дети были привиты до того, как станут сексуально активными, поэтому бессмысленное ожидание подвергает риску многих людей. Например, в Калифорнии около 10 % детей в возрасте 13–17 лет не привиты от гепатита В, однако к 12-му классу 39 % подростков уже занимались сексом, 19 % старшеклассников имели четырех и более половых партнеров, а 4 % детей вступали в половую связь до достижения 13 лет. Да, все верно, до 13 лет.

Если вы не знаете, была ли сделана прививка, сдайте тест на антитела к гепатиту В. Если результат будет отрицательным, пройдите вакцинацию. Это безопасно и эффективно.

Мы подробно рассмотрим ВПЧ в следующей главе, но сейчас вы должны запомнить, что он вызывает рак шейки матки, влагалища, вульвы и ануса. Вакцины от ВПЧ одобрены в США для женщин в возрасте до 45 лет. Это никак не связано с безопасностью, просто в исследованиях, результаты которых были предоставлены в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, принимали участие женщины этой возрастной категории.

В настоящее время есть три вакцины от ВПЧ (в РФ зарегистрированы только «Гардасил 4» и «Церварикс» – Прим. науч. ред. ):

– «Гардасил 9»: защищает от семи типов ВПЧ, вызывающих рак (16-го, 18-го, 31-го, 33-го, 45-го, 52-го и 58-го), и двух, вызывающих генитальные бородавки (6-го и 11-го).

– «Гардасил 4»: защищает от 16-го и 18-го типов, вызывающих рак, а также от 6-го и 11-го типов, вызывающих генитальные бородавки.

– «Церварикс»: защищает от 16-го и 18-го типов ВПЧ.

В идеале вакцинацию необходимо проводить в возрасте 9-12 лет, поскольку к 19 годам 33 % девушек уже заражены одним типом ВПЧ. Вакцина не поможет, если вы уже заразились и тело выработало антитела. Еще одно преимущество ранней вакцинации – сильная иммунная реакция. До 15 лет достаточно двух доз, но по достижении этого возраста требуется уже три.

Эти вакцины очень эффективны. Они защищают от рака и предрака шейки матки, а также от предрака ануса. Вакцины, включающие 6-й и 11-й типы ВПЧ, обеспечивают хорошую защиту от генитальных бородавок. Мы ожидаем, что со временем они сократят заболеваемость раком вульвы и влагалища, связанного с ВПЧ. В то время как польза профилактики рака очевидна большинству людей, многие не осознают груза предраковых изменений, связанных со стрессом от плохих результатов тестов, физической и эмоциональной боли от биопсий и процедур по устранению предраковых изменений. Многие женщины вынуждены годами проходить регулярные обследования. Отсутствие этих тревог и боли сложно переоценить.

Вакцина от ВПЧ безопасна. По всему миру было сделано более 200 млн прививок, и за многими вакцинированными наблюдали в течение 15 лет. Последствия, якобы связанные с вакциной, о которых можно прочитать в статьях с названием «Гардасиловые девушки», никогда не подтверждались в ходе долгосрочных исследований. Это вовсе не значит, что у этих девушек не было симптомов, просто их проблемы со здоровьем не были результатом вакцинации. Исследования доказали отсутствие связи вакцины против ВПЧ с аутоиммунными заболеваниями и преждевременной недостаточностью яичников.

Еще один популярный миф заключается в том, что вакцина против ВПЧ не защищает афроамериканок, но это не так. Семь вызывающих рак типов ВПЧ, от которых защищает «Гардасил 9», виновны в 79 % случаев рака шейки матки у белых женщин, в 82 % случаев – у афроамериканок и в 81 % – у латиноамериканок. Вакцинация обеспечивает всех женщин равной защитой от рака.

В США вакцинация против ВПЧ проводится недостаточно масштабно. Только 57 % девочек в возрасте от 13 до 19 лет получили одну дозу вакцины, и всего треть привиты полноценно. Согласно исследованиям, вакцинация вовсе не повышает вероятность того, что дети будут заниматься небезопасным сексом. (Никто ведь не боится, что подростки будут неосторожно водить автомобиль, если мы приучим их пристегиваться.)

В Интернете так много мифов о прививках, что о них даже написаны отдельные книги (прекрасный пример – «Вирус паники» Сета Мнукина). Ниже приведен краткий список тревог по поводу прививок и их связь с вакцинами против гепатита В и ВПЧ.

– Вакцины содержат формальдегид. Формальдегид используется при производстве некоторых вакцин и в больших дозах может вызывать рак. Практически каждое вещество опасно в одной концентрации и безопасно в другой. Слишком высокая концентрация кислорода способна привести к слепоте и повредить легкие, но мы дышим воздухом, в котором около 20 % кислорода, без каких-либо проблем. То же самое относится к формальдегиду. В организме каждого из нас есть микроскопическое количество формальдегида, позволяющее производить ДНК и аминокислоты, строительные блоки белков. В теле женщины весом 50 кг циркулирует около 8,75 мг формальдегида, а в подростковой/взрослой дозе вакцины против ВПЧ его содержание не превышает 0,015 мг, что составляет менее 0,002 % количества, присутствующего в теле весом 50 кг. Формальдегид также содержится во многих продуктах питания. Так, среднестатистическое яблоко содержит 0,945 мг формальдегида, что в 63 раза превышает его содержание в вакцине против ВПЧ.

– Ртуть. В некоторых вакцинах содержится этилртуть, которую не стоит путать с метилртутью, вызывающей ртутное отравление. Их названия похожи, но по химическому составу они сильно отличаются. Безопасность этилртути доказана, но не будем говорить об этом подробнее, потому что ее нет в вакцинах против гепатита В и ВПЧ.

– Алюминий. Это адъювант, то есть он усиливает действие вакцины и помогает организму производить больше защитных антител. Алюминий содержится и в вакцине против гепатита В, и против ВПЧ. Его изучали на протяжении практически 100 лет, и доза в вакцинах признана безопасной. Организм не испытывает необходимости в алюминии, однако он присутствует практически во всех продуктах питания, поскольку содержится в почве. Доза алюминия в вакцинах против гепатита В и ВПЧ составляет около 0,5 мг. Для сравнения: через два дня после приема алюминийсодержащих антацидных препаратов в рекомендованной дозе в кровоток попадает такое же количество алюминия.