Анджела Квинтас - Пищеварение. Как у вас с ним? Все о тесной взаимосвязи между нашим здоровьем и тем, что, сколько и когда мы едим

Мои коллеги нутрициологи обсудили с мамой питание девочки, убрали из рациона все ультраобработанные продукты с большим количеством жиров и сахара, без которых Лус Мария прекрасно жила до шести лет. Также мы рекомендовали пробиотики для нормализации микробиоты.

Восстановление микробиоты – довольно медленный процесс, но в большинстве случаев ситуация значительно улучшается. К счастью, так произошло и с маленькой Лус Марией.

• Возраст.

• Страна рождения и проживания.

• Хронический стресс.

• Депрессия.

• Питание.

• Лишний вес и ожирение.

• Недоедание.

• Некоторые заболевания, такие как рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, ревматоидный артрит и прочие.

• Применение определенных лекарств: антибиотиков, кортикостероидов, противовоспалительных препаратов.

• Употребление сахарозаменителей.

Эти бактерии, без которых наша жизнь невозможна, выполняют очень важную функцию в организме. Среди 100 триллионов микробов есть те, которые обитают в организме постоянно, – резидентные бактерии, их мы получаем главным образом при рождении и в первые годы жизни. Другие – транзиторные – бактерии находятся в организме в течение определенного времени. Они попадают к нам во время приема еды и напитков, контакта с животными и загрязняющими веществами.

То, что наш организм, особенно кишечник, полон бактерий, – удивительно. Но какие же именно полезные функции они выполняют?

1. Метаболическая функция.Микробиота отвечает за разложение остатков углеводов и белков, которые не были переварены в процессе пищеварения. Бактерии генерируют короткоцепочечные жирные кислоты, а также способствуют усвоению витаминов, синтезируют их и отвечают за метаболизм токсичных веществ.

2. Барьерная функция.Здоровая микробиота предотвращает заселение и проникновение болезнетворных микроорганизмов и стимулирует выработку слизи, которой покрыт ЖКТ. Барьерная функция нарушается при повышенной проницаемости кишечника.

3. Иммуномодулирующая функция.Половина иммунных клеток всего организма находятся в кишечнике, и поэтому очень важно, чтобы он был заселен полезными бактериями. Тело воспринимает белок как нечто чужеродное (антиген) и немедленно запускает иммунный ответ. При повышенной кишечной проницаемости антигену легче попасть в кровоток и вызвать аллергическую реакцию.

4. Функция синтеза различных веществ, таких как витамины, короткоцепочечные жирные кислоты и незаменимые аминокислоты. Обитающие в толстой кишке грамотрицательные бактерии совместно с другими микробами, например, кишечной палочкой (Escherichia coli), способны синтезировать витамин К 2(менахинон-7). С помощью Streptomyces griseus у здоровых людей вырабатывается витамин B 12(кобаламин). Кроме того, микроорганизмы производят витамины B 8(биотин) и B 2(рибофлавин), короткоцепочечные жирные кислоты (бутират, пропионат, ацетат) и незаменимые аминокислоты (валин, изолейцин, лейцин).

5. Функция интеграции центральной и энтеральной нервной системы.Наверняка вы уже слышали, что кишечник называют вторым мозгом. Почему его так называют? Кишечник человека покрыт сотней миллионов нервных клеток. Напомню, что в этом органе в очень большом количестве вырабатываются два главных нейромедиатора: серотонин и дофамин. Серотонин, известный как «гормон счастья», на 90 % производится в кишечнике из триптофана. Большинство современных антидепрессантов действуют как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, и поэтому нарушение баланса микробиоты может быть связано с депрессивными расстройствами. В кишечнике образуется 50 % дофамина. Этот нейромедиатор увеличивает частоту сердечных сокращений, влияет на способность концентрировать внимание и двигательную активность.

ВАЖНОЕ ДОПОЛНЕНИЕ К ПУНКТУ 4: ТОТ ФАКТ, ЧТО БАКТЕРИИ КИШЕЧНИКА САМИ ПРОИЗВОДЯТ B 12, ВОВСЕ НЕ ОЗНАЧАЕТ, ЧТО ВЕГАНЫ МОГУТ ПРЕНЕБРЕГАТЬ ЭТИМ ВИТАМИНОМ В ВИДЕ ПИЩЕВЫХ ДОБАВОК.

После всего вышесказанного вам, наверное, стало совсем очевидно, что нужно заботиться о микробиоте. Но давайте углубимся в детали.

Еще недавно считалось, что колонизация пищеварительного тракта бактериями происходит при рождении, а до этого момента плод находится в стерильных условиях. Однако недавние исследования показали, что некоторые микроорганизмы проникают в плод через плаценту, поэтому процесс колонизации бактериями в небольшом количестве начинается еще в матке.

Иммунная система плода еще не созрела, но уже защищена от большинства микроорганизмов. Однако бывают исключения вроде вируса ветряной оспы и бактерии листерия моноцитогенес (Listeria monocytogenes). Она является причиной листериоза – заболевания, которое перегрузило систему здравоохранения летом 2019 года [23] Имеется в виду вспышка листериоза в Испании летом 2019 года. – Прим. пер. . Беременным, которые отравились зараженной едой, приходилось лечиться антибиотиками, и впоследствии некоторые женщины потеряли детей.

Бактерии были обнаружены не только в плаценте, но и в амниотической жидкости, меконии и пуповине. От матери мы наследуем не только цвет глаз, волос или кожи, но и микробы, причем еще до рождения. Поэтому во время беременности следует употреблять пробиотики, чтобы у ребенка была здоровая микробиота.

Но все же ключевым моментом в формировании микробиоты являются роды.

Во время родов резидентные бактерии начинают заселять пищеварительный тракт, и они навсегда останутся частью микробиоты. Ее состав зависит от способа рождения.

Исследования, опубликованные в 2013 году в журнале International Journal of Obesity , показали, что микробиоты кишечника у детей, появившихся на свет при помощи кесарева сечения, и детей, родившихся естественным путем, различаются. В первом случае она больше похожа на микробиоту кожи матери, а во втором – на среду влагалища.

Естественные роды: младенцы, появившиеся на свет естественным путем, получают бактерии из влагалища матери. Когда ребенок родился, он начинает контактировать с микроорганизмами окружающей среды посредством своей кожи, рта и носа.

Кесарево сечение: дети, рожденные с помощью кесарева сечения, впервые контактируют с внешними бактериями через окружающую среду. Мы можем утверждать, что баланс микробиоты и ее микробный состав хуже у младенцев, рожденных при помощи кесарева сечения и у недоношенных детей с низкой массой тела, которые в первые дни жизни находятся в инкубаторе. Все больше научных данных связывают низкий качественный состав микробиоты с риском получить в будущем избыточный вес или ожирение.