Марк Бугаертс - История крови. От первобытных ритуалов к научным открытиям

К счастью, исследователи не отвлеклись на весь этот цирк в СМИ и разработали хорошие действенные продукты, такие как тромбоцитовый гель. Он может быть полезен при заживлении тяжелых ран у пациентов с диабетом, вшивании зубных имплантатов, офтальмологии и даже при хирургических вмешательствах на сердце.

Лимфоциты — строительные блоки нашей иммунной системы

Хоть под микроскопом они больше похожи на сереньких непримечательных мышек, лимфоциты, простые клетки с большим твердым ядром и небольшим количеством цитоплазмы, лежат в основе нашей иммунной системы. Нормальная жизнь невозможна без лимфоцитов. Чтобы понять нашу иммунную систему, необходимо вернуться к V веку до нашей эры. Даже тогда древнегреческий ученый Фукидид задавался вопросом, почему некоторые люди не заболевали чумой, в то время опустошавшей Афины. Он также упомянул о любопытном факте: те, кто заболел и пережил чуму, больше не болели. Позже римляне назовут такое явление immuniteit . Это слово они обычно использовали для обозначения того, кто освобожден от военной службы или (еще лучше) от уплаты налогов.

Вирус испытали на преступниках, после того как ввели им сухие струпья оспы с тел переболевших.

Древние греки и римляне были не единственными, кто пытался справиться с эпидемиями. От оспы в X веке в Китае погибли тысячи людей. В попытках защититься от этого заболевания здоровые люди вдыхали через нос или вводили себе через порезы измельченные корочки пораженных оспой жертв. Из Китая эта техника (благодаря очевидному успеху) просочилась в Османскую империю, а оттуда во второй половине XVII века по торговым путям на Запад.

Скептицизм среди широкой общественности был сильным. Поскольку порошок от оспы разительно отличался по вирулентности, инвазивной силе и составу, у обработанных иногда развивалась настоящая оспа. Некоторые от подобного эксперимента умирали. Более того, Церковь (по старой традиции) пыталась вмешиваться в эти дьявольские и языческие обычаи.

Затем в 1718 году появилась леди Мэри Уортли Монтегю, жена английского посла при османском дворе в Константинополе. Она сама пережила оспу, но потеряла брата из-за болезни. В Стамбуле она убедилась в эффективности китайской техники, которую сегодня называют «вариолитация» (от лат . термина variola — сыпь). В 1718 году она поручила своему личному врачу изучить методику и применить ее к своему пятилетнему сыну. Она хотела избавить его от последствий болезни в виде уродливых болезненных пузырей. Сын пережил процедуру и стал невосприимчивым к инфекции, и леди Мария отправилась с миссией в Англию. Чтобы произвести впечатление, она также подвергла свою четырехлетнюю дочь публичной процедуре вариолирования в присутствии личного врача английского короля. Это произвело на него неизгладимое впечатление, и он попросил у короля разрешения провести опыт над шестью преступниками, осужденными на смерть. Им ввели сухие струпья оспы с тел переболевших, а позже испытали на них вирус. Все шестеро выжили, и королевский эксперимент убедил короля применить эту технику к его детям. Вся Англия вскоре массово поддастся моде, а первые поселенцы передадут опыт американским колониям.

Два вида иммунитета — клеточный и гуморальный — ранее не связывались один с другим.

Однако только английский ученый Эдвард Дженнер войдет в историю как изобретатель вакцинации. Он весьма умело начнет использовать технику, которая уже стала обычной практикой среди фермеров в конце XVII века, а именно нанесение жидкости из ран коров, больных оспой, на руки дояров, чтобы выработать защиту против черной оспы. Романтизированный образ здоровой дочери фермера обошел весь мир.

В 1796 году Дженнер провел свой знаменитый эксперимент, в котором он привил восьмилетнего Джеймса Фиппса путем скарификации [82] Нанесение мелких насечек на поверхность ткани, например при накожной вакцинации. и дальнейшего нанесения на порезы содержимого из ран коров. Через шесть недель его попробовали заразить натуральной оспой и обнаружили, что болезнь не развилась. Он назвал свою технику «вакцинация», от лат . слова vacca — корова. И несмотря на критику (снова) со стороны Церкви, которая не признавала подобные противоестественные вмешательства, Дженнер быстро получил широкое признание. Он стал членом почти всех ученых сообществ в Европе того времени, за исключением английского колледжа врачей, для вступления в который ему пришлось бы сначала сдать экзамен по классическим языкам, который он с негодованием отверг.

В течение следующих ста лет иммунология будет развиваться благодаря открытию бактерий, вызывающих «белую смерть» — туберкулез (Р. Кох) и холеру (Л. Пастер).

Роберт Кох и Луи Пастер были легендарными исследователями-конкурентами и даже врагами, когда в 1870 году началась франко-прусская война. Они то и дело обвиняли друг друга в научной чепухе. И тем не менее они оба вошли в историю как отцы иммунологии.

Хотя Пастер и Кох доказали происхождение многих заболеваний от микробов, у них не было четкого представления о роли крови в защите организма. Но это не помешало Пастеру улучшить концепцию защитной вакцинации с ослабленными штаммами, например от сибирской язвы (от нее умирали многие животные, и она иногда передавалась людям). В 1882 году он впервые включил слово «вирус» в одну из своих публикаций. Он утверждал, что, по всей видимости, некоторые заболевания вызваны не бациллами, а чем-то меньшим, для чего он использовал слово «вирус», что в переводе с латинского первоначально означало «яд». Он тогда не знал, как выглядят вирусы и как они могут заразить людей. Нам пришлось ждать до 1892 года, когда российский микробиолог Дмитрий Ивановский показал, что мозаичная болезнь табака была вызвана не бактериальным организмом, а вирусом — настолько маленьким, что обычные фильтры не могли его остановить.

Примерно в то же время у микробиологов постепенно появилось понимание механизмов заражения и защиты. Благодаря венгерско-швейцарскому врачу Игнацу Земмельвейсу в 1850 году акушерки узнали, что мытье рук может значительно сократить случаи материнской лихорадки. А в 1867 году хирург Джозеф Листер начинает использовать карболовую кислоту в качестве дезинфицирующего средства в своих операционных залах.

И все же некоторые пациенты оказались более устойчивыми к заболеваниям, чем другие. Однозначного объяснения этому не было, однако кое-что удалось обнаружить: например, присутствие лейкоцитов (гранулоцитов) в гное или лимфатических узлах больных туберкулезом (лимфоциты), что в очередной раз возвращает нас к крови. В то же время Эмиль фон Беринг и Китасато Сибасабуро в 1890 году продемонстрировали, что введение сыворотки из крови пациента, переболевшего дифтерией, может помочь другим пациентам. За это фон Беринг был удостоен самой первой Нобелевской премии в области медицины.