Джейсон Фанг - Код диабета. Научные данные о том, как диабет 2-го типа стал самой «внезапной» болезнью столетия, и простая программа восстановления без инъекций и лекарств

Как развивается ожирение печени

ПОРАЗИТЕЛЬНЫЙ ФАКТ: я могу заразить вас ожирением печени. Я могу вызвать ожирение печени у любого человека. И знаете, что самое страшное? Этот первый шаг на пути к развитию диабета второго типа можно преодолеть всего за три недели!

Чрезмерное количество глюкозы и инсулина приводит к образованию нового жира посредством неолипогенеза. Если скорость этого процесса начинает превышать скорость транспортировки нового жира в адипоциты (жировые клетки), то жир аккумулируется в печени. Этого состояния можно достичь просто за счет потребления неограниченного количества сладостей. Алле-оп! У вас ожирение печени.

Неограниченное употребление сладостей может приводить не только к увеличению общей массы тела, но и к страшному заболеванию – ожирению печени!

В рамках одного эксперимента ученые предлагали страдающим от избыточного веса испытуемым съедать тысячу калорий сладостей в дополнение к их обычному рациону (19). Звучит угрожающе, но на самом деле это означало ежедневно съедать две конфетки, выпивать один стакан сока и две банки кока-колы. Через три недели сладкой жизни вес тела испытуемых увеличился всего на 2 процента. Однако количество жира в печени увеличилось на целых 27 процентов. На столько же ускорился процесс неолипогенеза. Ожирение печени безжалостно портило орган, так как по анализам крови степень повреждения печени также возросла на 30 процентов.

Но было еще не все потеряно. Когда добровольцы вернулись к своему обычному рациону, их вес, объем жира в печени и маркеры повреждения печени снизились до первоначального уровня. Снижение веса тела на 4 процента означало сокращение количества жира в печени на 25 процентов.

Ожирение печени можно полностью излечить. Избавление печени от излишков глюкозы и снижение инсулина возвращают печень в нормальное, здоровое состояние. Гиперинсулинемия запускает неолипогенез, то есть основную причину развития жировой болезни печени. Нормализация инсулина обращает процесс ожирения печени вспять. Рафинированные углеводы, которые способствуют сильному повышению уровня инсулина в крови, куда более вредны, чем жиры. Чрезмерное потребление углеводов в десять раз ускоряет неолипогенез, в то время как усиленное потребление жиров при незначительном потреблении углеводов не оказывает существенного воздействия на количество жира в печени (20).

Если говорить более конкретно, то главная опасность заключается во фруктозе, а не в глюкозе (21). Даже несмотря на то, что фруктоза не вызывает такого выраженного инсулинового отклика. В следующей главе мы более подробно остановимся на этом моменте. Для сравнения: при диабете первого типа, когда уровень инсулина становится экстремально низким, у больного сокращается количество жира в печени (22).

Животные, выращиваемые для получения «мраморного мяса», большую часть времени проводят в стойлах, а в их рацион включено пиво и сакэ.

У животных ожирение печени тоже развивается относительно просто. Деликатес фуа-гра – это больная ожирением утиная или гусиная печень. У гусей есть природная склонность к аккумуляции большого объема жира в печени. Таким образом птицы накапливают энергию, готовя себя к долгим миграциям. Более четырех тысяч лет назад египтяне освоили технику Гаважа, или принудительного кормления. Вначале откорм производили руками, но сегодня фермеры применяют современные, более эффективные методы. Большие порции крахмалистого кукурузного пюре несколько раз в день вводят в пищеварительную систему гуся или утки через трубочку, которая носит название embuk. Через десять или четырнадцать дней печень птицы обрастает жиром и увеличивается.

Производство фуа-гра и развитие ожирения печени у людей, в сущности, являются идентичными процессами. Преднамеренное переедание углеводных продуктов провоцирует повышение уровня инсулина, что способствует развитию ожирения печени. В 1977 году Руководство по правильному питанию для американцев настоятельно рекомендовало отказаться от жиров и заменить их углеводами, такими как хлеб и макароны. Каков результат? Катастрофическое повышение уровня инсулина. Не отдавая себе в том отчета, власти откармливали людей на фуа-гра.

Ожирение печени – это предвестник инсулинорезистентности. Оно закладывает основу заболевания. Жир внутри органов, в том числе в скелетных мышцах и в поджелудочной железе (23), также влияет на последующее ухудшения состояния здоровья.

Внутримышечный жир

СКЕЛЕТНЫЕ МЫШЦЫ ПРЕДСТАВЛЯЮТ СОБОЙ большие группы мышц, такие как бицепсы, трицепсы, квадрицепсы, мышцы торса и ягодичные мышцы, которые мы используем для осуществления движений тела по собственному желанию. Они отличаются от гладкой мускулатуры, из которой состоят сердце и диафрагма, тем, что не поддаются нашему осознанному контролю. Скелетные мышцы сжигают большое количество глюкозы, которая поступает в организм с пищей, и способны запасать в себе гликоген для быстрого доступа к энергии. Гликоген, накопленный в мышцах, не может быть использован никакими другими органами тела. При нормальных условиях в скелетных мышцах содержится небольшое количество жира. Для хранения жира предназначены жировые клетки, а не клетки скелетных мышц.

При гиперинсулинемии и чрезмерном употреблении сахара печень производит новый жир посредством неолипогенеза и далее распределяет триглицериды по всему телу. Когда адипоциты (жировые клетки) переполняются, жир начинают принимать клетки скелетных мышц. Вследствие этого жир скапливается между мышечными волокнами. Этот процесс носит название аккумуляции липидов в миоцитах, но его можно проще обозначить как ожирение мышц.

Более наглядно процесс формирования внутримышечного жира можно проиллюстрировать на примере домашнего скота. На животноводческих предприятиях жир между мышечных волокон считается показателем хороших вкусовых качеств мяса! Вкрапления жира в мясе хорошо просматриваются и плотно переплетаются с мышечными волокнами. Такую говядину называют мраморной. Во время тепловой обработки жир тает и делает блюдо более нежным, сочным и вкусным, так как в мясе уже заключена естественная подливка. По этой причине мраморная говядина хорошего качества отличается высокой стоимостью. Говядина Кобе – мясо премиального качества из Японии – ценится за непревзойденную мраморность. Департамент сельского хозяйства США оценивает качество говядины по степени мраморности. Наиболее ценная и дорогостоящая разновидность мяса обладает наивысшей степенью мраморности.

Владельцы животноводческих ферм знают, что мраморность мяса напрямую зависит от диеты. Коровы относятся к жвачным животным. Они едят траву и в естественных условиях не развивают «мраморности» мышц. От таких коров получают вкусное, но недостаточно нежное мясо. На менее естественной зерновой диете коровы начинают быстрее расти и наливаются мраморностью. По этой причине коров после травяного откорма переводят на зерновую диету, чтобы завершить их «подготовку» необходимым ожирением мышц, или мраморностью. Диета с повышенным содержанием углеводов приводит к ожирению мышц. Нет ничего удивительного в том, что этот принцип одинаково хорошо работает как на животных, так и на людях.