Нина Веселовская - Наркотики

В 1985 г на нелегальном рынке наркотиков на Гавайях впервые было отмечено появление новой формы метамфетамина для курения, которая представляла собой кристаллический МАФ, по внешнему виду сходный с кусочками кристаллической соли и получивший поэтому «уличное» название «iсе» – «лед». Очень быстро «лёд» распространился по остальным странам мира, но вплоть до 1987 г. этот факт не был воспринят как всеобщая проблема, а рассматривался лишь как местное явление. Особая опасность курения «льда» проявилась тяжелыми последствиями, вплоть до смертельных исходов, из–за легкости получения слишком большой дозы и быстрого привыкания.

Химически «лёд» – Это чистый 98–100% d–энантиомер гидрохлорида метамфетамина (см. далее).

В зависимости от условий синтеза получают «лёд» разного качества. О чистоте и эффективности средства судят по его окраске. Бесцветный и прозрачный «лёд» – это «водная, или гидратная» форма, он быстро сгорает, образуя молочно–белый остаток. Желтый «лед» – «жирная» форма, он медленнее сгорает, образуя коричневый или черный остаток. В отличие от марихуаны или крэка «лёд» не имеет запаха и не дает запаха при курении, и это одна из причин роста его популярности. Другой причиной популярности является то, что «лёд» дает долгий эффект, длящийся до 14 ч, в то время как, например, эффект крэка длится всего несколько минут.

Таблетки амфетамина принимают внутрь (орально). Порошкообразный амфетамин и метамфетамин вдыхают через нос или в виде раствора вводят внутривенно, «лёд» курят. При курении действие на мозг («hit», «удар») наступает гораздо быстрее, чем при вдыхании.

Для амфетаминов характерна «циклическая» форма применения. После инъекции или «сеанса» курения ощущается короткий, но очень сильный эффект («приход»), всплеск ощущений, длящийся несколько минут. После спада эффекта, несмотря на то что концентрация стимулятора в крови все еще достаточно высока, вводится следующая доза, затем следующая и так далее («speed circle», «скоростной цикл», «скоростные бега»). Например, ритм цикла может быть таким: инъекции производятся каждые 50–60 мин в течение 2–3 дней, затем 6–10 ч длится период отказа от наркотика и угасания симптомов («отход») и длительный сон в течение 1–2 сут. Или принимается по 15 г/день в ритме по 1 г каждые 4 ч в течение 24 ч (и до 12 дней).

Такие режимы использования стимуляторов исчерпывают запасы энергии организма и приводит к истощению нервному, психическому и физическому .

«Лёд» курят через стеклянные трубки, которые по конструкции отличаются от трубок для крэка и марихуаны. Трубки для крэка состоят из 2 секций: в одной содержится препарат, в другой – охлаждающая жидкость. Эти секции разделены экраном. Трубки для «льда» имеют только одну секцию, в которой нагревается наркотик – метамфетамин. Обычно сверху имеется отверстие, ведущее в главную камеру, и вентиляционное отверстие. Одним из признаков, позволяющих идентифицировать потребителя «ЛЬДА», являются следы от ожогов на пальцах, получаемые наркоманами при закрывании этого отверстия в процессе курения.

Симптомы действия амфетаминов на организм подобны симптомам, описанным для другого известного стимулятора: кокаина (крэка). Вначале амфетамины вызывают прилив сил и эйфорию, а также потерю аппетита, ускорение пульса, учащение дыхания и повышение температуры тела. Одним из внешних признаков употребления амфетаминов является расширение зрачков. Длительное применение ведет к быстрой потере веса, снижению иммунитета, разрушение легких, печени и почек, к ухудшению зрения, головокружению, потере координации и коллапсу. Прием больших доз («сверхдоза») сопровождается увеличением кровяного давления, появлением лихорадочного состояния и может привести к сердечным приступам и инфаркту.

Характерными последствиями употребления метамфетамина являются проявления тяжелой депрессии, общий упадок сил, бессонница, беспокойство, напряжение и психозы. Токсические («амфетаминовые») психозы подобны параноидальной шизофрении, которая также может возникнуть в случае длительного употребления или «ударного» приема сверхдозы.

Психологическая зависимость развивается очень быстро: после 3–5 внутривенных инъекций и спустя 2–3 нед нерегулярного орального приема.

Физическая зависимость характеризуется признаками, составляющими синдром отмены .

Абстинентный синдром проявляется через 9 ч отмены препарата (до 4 сут) и может длиться 1–10 нед.

Толерантность к препарату развивается быстро. Разовая доза АМФ может доходить до 1 г, МАФ–до 0,8 г.

Физические и психические эффекты ЦНС – стимулирующее действие

■ эйфория, приподнятое настроение

■ повышенная работоспособность

■ активность, бодрость

■ гиперактивность

■ концентрация внимания

■ снижение утомляемости.

ЦНС – негативные эффекты

■ снижение аппетита

■ бессонница.

■ беспокойство

■ головокружение

■ внезапные изменения настроения, раздражительность

■ двигательная конвульсивность, судороги, тремор

■ спутанность сознания, делирий

■ паническое состояние

■ паранойя

■ психоз.

Сердечно–сосудистая система:

■ сердцебиение

■ аритмии

■ гипер– или гипотензия

■ сердечная недостаточность.

Дыхание

■ расширение бронхов.

ЖКТ

■ тошнота, рвота

■ диарея

■ анорексия

■ металлический привкус во рту

■ колики.

Почки

■ диурез.

Физиологические проявления употребления амфетаминов

■ расширение зрачков

■ головная боль

■ озноб

■ бледность или покраснение кожных покровов

■ потливость.

Эффекты передозировки и хронического употребления, симптомы зависимости

■ «амфетаминовый» психоз, параноидальный бред

■ галлюцинации тактильные, обонятельные, зрительные, слуховые

■ тахикардия

■ потеря аппетита, истощение

■ возбуждаемость, гиперактивность

■ непрекращающийся поток речи

■ дрожание рук

■ расширенные зрачки

■ сильное потение

■ сильное утомление, депрессия

■ мозговые кровоизлияния

■ судороги, кома.

Особенности хронического употребления амфетаминов

■ сохранение ясного сознания, памяти и ориентации

■ отсутствие формального расстройства мышления