В Говалло - Парадоксы иммунологии

В 1976 г. в одном из отелей г. Филадельфии (США) было зарегистрировано новое и неизвестное доселе заболевание типа скоротечной тяжёлой пневмонии, от которого в краткий срок погибло множество людей. В связи с тем что впервые болезнь была отмечена у ветеранов войны, собравшихся на ежегодный съезд, её назвали "болезнью легионеров". С тех пор вспышки этой непонятной для экспертов молниеносной болезни были зарегистрированы ещё несколько раз как в Америке, так и в Европе.

Общеизвестна изменчивость вируса гриппа, который отличается год от года, но каждые 10 лет претерпевает существенные перемены. За последние 30 лет эксперты ВОЗ выделили так называемые "бангкокский", "гонконгский", "русский", "лондонский", "бразильский", "японский", "австралийский" варианты вируса гриппа. Именно это умение вируса каждый раз менять свои свойства осложняет борьбу с ним.

Борьба с возбудителями инфекций началась всего 100 лет назад. Орудиями этой борьбы явились иммунологические препараты — ослабленные культуры возбудителей болезни (вакцины) и готовые антитела против данного микроба (иммунные сыворотки). Веками отработанный механизм невосприимчивости к микробам, создаваемый во время болезни и медленного выздоровления, оказался вытесненным новой скорой биологической конструкцией — имитацией болезни. Человечество подавило жизнедеятельность и циркуляцию многих невидимых врагов, записав в свой актив победу над многими инфекционными заболеваниями.

Но не будем закрывать глаза и на другую сторону этой проблемы. В XX веке, благополучном с точки зрения инфекций, невидимое дотоле распространение получили рак и аллергия. И не только потому, что увеличилась средняя продолжительность жизни людей. Следует сказать, что наступление на микробов шло по двум направлениям — вакцинации населения и повсеместного применения сильных антимикробных лекарств, прежде всего антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Поэтому и изменение лика инфекций следует воспринимать как общий итог этих воздействий. Общеизвестно, что в ходе этой борьбы возникли штаммы микробов, не только не чувствительные к лекарствам, но даже нуждающиеся в них (!).

Сегодня привыкание микробов к лекарствам, обмен бактерий генетической информацией биологи могут видеть в электронном микроскопе. Вот одна бактериальная клетка, обладающая иммунитетом к антибиотикам, приблизилась к своей соседке и протянула ей выпяченную стенку, как трубочку. Туда соскользнула плазмида — маленький отрезок ДНК в виде колечка. Кроме всего прочего, в этой крохотной структуре, свёрнутой в колечко, записана формула устойчивости к антибиотику. Моментальная передача заветной тайны или просто обмен генетической информацией позволяет микробам в высшей степени оперативно приспосабливаться к меняющимся условиям существования.

Активная лекарственная борьба с микробами и столь же яростное их сопротивление ядовитым продуктам незримо развернулись в человеческих организмах двух последних поколений, которые стали свидетелями и "местом действия" успехов химиотерапии. Наши предки не чесались от шерсти домашних животных, не чихали под липовый цвет. А ныне искажённая чувствительность и необъяснимые подчас реакции стали уделом и взрослых, и, что особенно печально, юных жителей планеты.

Истинным шквалом обрушились на медиков как сугубо аллергические болезни — бронхиальная астма (она сейчас встречается в 4 раза чаще, чем туберкулёз лёгких), упорный непростудный насморк, воспаления суставов, кожные сыпи, так и болезни, осложнённые аллергическими проявлениями. Врачи все с большей тревогой отмечают: изменился классический характер течения многих болезней — бронхитов, катаров, пневмоний, желудочно-кишечных и даже сердечных недугов. В борьбе с ними уже не всегда помогают те чудодейственные лекарства, которые ставили на ноги подобного больного лет 15-20 назад. Всё осторожнее приходится быть врачам в рекомендации лекарственных препаратов, многие из них сами становятся причиной аллергических страданий. Парадоксально, но бесконечно расширившийся ассортимент медикаментов не облегчил, а зачастую затруднил специалистам выбор радикально действующего средства. Было подсчитано, что в 1967 г. количество названий лекарственных средств равнялось 26000, в 1971 г. их было уже более 40000, а к 1975 г. оно приблизилось к 50000. За каждые 8 лет число лекарств удваивается, а ведь не следует забывать старую поговорку: "Много лекарств — нет лекарств".

Причиной безудержного роста аллергических реакций служит весь комплекс урбанизации современного человека, его адинамия (ещё Парацельс говорил, что движение заменяет все виды лекарств), ранняя иммунологическая растренированность, обеспеченность "фармакологическим комфортом". К слову сказать, среди эскимосов, населяющих север Канады, или аборигенов Австралии аллергические заболевания не встречаются совсем, но только до тех пор, пока те не переезжают на жительство в город. Чем труднее условия жизни и меньше контакт с "дарами цивилизации", тем полноценнее работает система внутреннего жизнеобеспечения, иммунная система. "Цивилизация, с одной стороны, спасает человека от смерти, а с другой, ставит его в большую зависимость от своего безотказного функционирования", — сетует Станислав Лем.

Что касается лечебных глобулинов, то они чудодейственно действуют, когда необходимо создать экстренный иммунитет к инфекционным агентам, но длительное их применение может оказать обратный результат. Ещё во времена экспериментального изучения влияния вакцинации было замечено, что пассивное введение специальных лечебных сывороток тормозит развитие самостоятельно приобретенного активного иммунитета.

Известную аналогию здесь можно провести с применением иных биологически активных стимуляторов. Ещё в 30-х годах доктора Штейнбах и Воронов сообщили, что им удалось добиться поразительных успехов в борьбе со старением организма введением пожилым мужчинам вытяжки из семенников обезьян. От желающих подвергнуться спасительным уколам не было отбоя. Но велико было разочарование пациентов и авторов сенсации, когда по истечении 6-8 месяцев дряхлость возвращалась к немощным в ещё менее привлекательном виде. В 1976 г. известный биохимик Шарль Атан выделил из животных клеток препарат, улучшающий память. Его скромно назвали "интеллектулином" (!). Испытания этого вещества на студентах-добровольцах, как сообщала печать, дали поразительные результаты: принимавшие его успешно сдали все спецэкзамены, в то время как студенты контрольной группы экзамены завалили. Но в последующем у принимавших препарат наступило заметное ухудшение памяти, они останавливались у дверных проёмов, как бы пытаясь что-то вспомнить. И во всех этих примерах очевидны ограничения для долгого применения стимулирующих агентов.