Маргит Коссобудзка - Человек на бактериях. Как получать силу и энергию из своего кишечника

— Известно почему?

— Оказывается, бактерии необходимы для синтеза КЖК, которые участвуют в модуляции иммунного ответа ЦНС. После подачи стерильным мышам КЖК ученые отметили активацию иммунного ответа и сопутствующие ей ухудшение моторики и кумуляцию аль-фа-синуклеина. При отсутствии равновесия в выработке этих кислот бактерии влияют на появление или усугубление симптомов болезни Паркинсона.

По мнению многих исследователей, микрофлора необходима для возникновения процесса патологической аккумуляции альфа-синуклеина, воспаления нерва и характерных моторных симптомов, по крайней мере в мышиной модели болезни Паркинсона. Интересно, что фекальные микробы, взятые от пациентов, нарушали моторную деятельность мышей намного больше, чем микрофлора от здоровых людей, которая, впрочем, также ухудшала функционирование мышей. Как видно, все это еще не совсем понятно.

Я хотела бы упомянуть еще об одном патогене — о бактерии Helicobacter pylori, которая вызывает воспалительные процессы, а также эрозию и язвы слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. В настоящее время нет терапии, которая могла бы вылечить болезнь Паркинсона, и чаще всего применяется леводопа — лекарство, которое не предотвращает нейродегенерацию, а лишь приносит облегчение при моторных симптомах. Хуже всего то, что пациенты часто приобретают синдром привыкания к этому препарату, и тогда необходимо увеличивать дозу. Поэтому так важно выявить все факторы, способствующие более эффективному действию леводопы. И тут мы подходим к заражению палочкой Helicobacter pylori. Оказывается, что инфекция Н. pylori приводит к ослабленной реакции на лечение леводопой, то есть к более коротким периодам «хорошего» функционирования пациентов! Зато после эффективного лечения от Н. pylori всасывание леводопы, как и количество часов «присутствия» больных, увеличилось. Просто невероятно! Данные исследования были подтверждены несколькими разными исследовательскими командами.

В завершение я хотела бы сделать общее замечание на тему кишечной микрофлоры. Конечно, пройдут еще годы исследований, прежде чем мы осознаем нюансы взаимосвязи между заселяющими наш кишечник бактериями и иммунной и нервной системами, но уже сейчас мы провели и проводим внушающее количество исследований, которые показывают, что при многих болезнях нервной системы микробном играет значительную роль.

Все больше и больше можно услышать о невероятных результатах пересадки микробиоты, причем уже не мышам, а людям. Я лично очень оптимистично смотрю на развитие данной области науки, надеясь, что когда мы лучше поймем, что именно работает и при каких обстоятельствах, то сможем предложить новые формы лечения не только диареи, но и заболеваний нервной системы.

Каждый пятый ребенок страдает от золотистого стафилококка. Это крайне вирулентная бактерия, из-за которой появляются зуд и поражения кожи… Могут ли хорошие бактерии взять под контроль территорию, захваченную стафилококком, рассказывают кандидат медицинских наук Иоанна Чувара, дерматолог и венеролог, и доктор Лешек Блихаж из Дерматологической клиники Варшавского медицинского университета.

— Наша кожа не может быть стерильной, но, с другой стороны, все больше говорят о том, что если ее заселяют «плохие» бактерии, то это может привести к развитию различных заболеваний, в частности атопического дерматита (АД).

Кандидат медицинских наук Иоанна Чувара:

— Атопический дерматит — заболевание, известное и описываемое уже давно, но то, что в течение последних нескольких лет притягивает наше внимание и вызывает интерес, — это микробиота кожи, то есть микробы, которые ее заселяют. Да, наша кожа нестерильна и никогда такой не будет. С первого дня жизни на ней появляются бактерии. По оценкам, на 1 мм2 человеческой кожи живет миллион бактерий. Большая их часть — это наша физиология, то есть бактериальная флора. Ее присутствие на коже необходимо.

— Почему?

— Потому что эта микробиота формирует нашу иммунную систему, которая в дальнейшем влияет на функционирование всего организма. Присутствие хороших бактерий защищает нашу кожу от вторжения патогенов.

На коже также находятся некоторые типы грибов, чаще всего дрожжеподобные, и некоторые вирусы. Этот взаимный баланс бактерий, грибов и вирусов предопределяет, какой у нас кожный микробном и как, в связи с реакцией на него, формируется наша иммунная система. Более того, все эти микроорганизмы нуждаются в пространстве для жизни, а потому заботятся о нем, препятствуя развитию потенциально вредных для нас конкурентов. Состав кожной микробиоты обусловлен генетической, иммунной и барьерной «базой» эпидермиса.

— Что это значит?

— То, что наши гены отчасти предопределяют, какие бактерии на коже мы будем охотно принимать, а какие — нет. Это в значительной степени формирует иммунную систему нашего организма. Эпидермальный барьер должен быть целостным настолько, чтобы не пропускать различные патогены, а также аллергенные и раздражающие вещества или соединения.

Микробиота кожи задает характер гомеостаза эпидермиса, то есть сохранения равновесия в ответ на стимулы, а также гомеостаза иммунной системы кожи, поскольку, когда возникают нарушения иммунной системы, появляются такие заболевания, как экзема, или высыпания. Кожа краснеет, возникает гиперемия, появляются воспалительные клетки, и все это сопровождается зудом.

— Какое влияние на конкретные кожные заболевания оказывает нарушенный микробном? При различных дерматозах, например при акне, микробиота кожи неправильная.

— Бактерии, связанные с акне или угрями, находятся в волосяных фолликулах, в которые сальные железы выводят свой секрет. Это болезнь, которая встречается в подростковом возрасте. В волосяных луковицах обитает бактерия Propionicum acnes, которая при появлении большого количества питательной среды из сальных желез начинает размножаться, что оказывает существенное влияние на усиление угревой сыпи.

Не существует эффективной противоугревой терапии без воздействия на эти размножившиеся бактерии.

Еще один пример с нарушением микробиоты — это упомянутый АД, при котором на место нормальной микробиологической флоры приходит патогенная.

Главный патоген в случае АД — золотистый стафилококк ( Staphylococcus aureus). Это не только патоген для нашей кожи, но и чрезвычайно вирулентная бактерия, которая обладает специальными механизмами, позволяющими ей сеять хаос на коже.