Кристофер Келли - Доктор, я умираю?! Стоит ли паниковать, или Что практикующий врач знает о ваших симптомах

ВЫ ИСПЫТЫВАЕТЕ ЧУВСТВО НАСЫЩЕНИЯ, ЕДВА ПРИТРОНУВШИСЬ К ПИЩЕ, А В ТЕЧЕНИЕ СЛЕДУЮЩЕГО ЧАСА УЖЕ ВОЗНИКАЮТ РВОТНЫЕ ПОЗЫВЫ.Большая часть употребленной еды возвращается обратно, чтобы вы могли лучше ее распробовать? Быстрое насыщение и рвота говорят о том, что желудок плохо передает пищу в кишечник. Как следствие, вы раньше наедаетесь, а желудок переполняется и провоцирует рвоту.

Одной из возможных причин может быть блокировка сообщения между желудком и кишечником. Это заболевание, известное как обструкция привратника желудка, обычно появляется, когда язва желудка раздувает стенки его выхода. Менее вероятной причиной может оказаться опухоль на стенке желудка.

Также существует вероятность того, что мышцы желудка не сокращаются и не проталкивают пищу дальше. В результате желудок наполняется, как мягкий кожаный мешок, не обрабатывая и не проводя пищу. Это заболевание, известное под названием гастропарез, чаще всего настигает людей с длительным диабетом, который повреждает нервы, контролирующие мышцы желудка.

Чтобы выявить точную причину ваших симптомов, врачу предстоит провести несколько исследований, включая эндоскопию (это как колоноскопия, но камеру суют в глотку, а не сами-знаете-куда).

У ВАС НАБРАЛАСЬ ОТЛИЧНАЯ КОЛЛЕКЦИЯ БОНГОВ.Если вы курите, жуете или еще каким-то образом регулярно употребляете марихуану на протяжении нескольких лет, у вас может быть каннабиноидный гиперемезис. Это заболевание возникает в результате ежедневного и более чем ежедневного употребления марихуаны (как в «Непропеченном») [15] Американский комедийный фильм 1998 года о любителях травки. – Примеч. ред. . Для заболевания характерны частая тошнота и рвота, которые непостижимым образом усиливаются во время приема душа или горячей ванны. Если жизнь у вас состоит в основном из косяков, душа и рвоты, постарайтесь отказаться от травки на несколько дней и понаблюдать за своим состоянием. Поможет только полноценный отказ от марихуаны; других решений не существует.

НА ПРОТЯЖЕНИИ НЕСКОЛЬКИХ НЕДЕЛЬ ВАС ПРЕСЛЕДУЮТ ПУЛЬСИРУЮЩИЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ С ТОШНОТОЙ, РВОТОЙ И ПОВЫШЕННОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ К ГРОМКИМ ЗВУКАМ.Вероятно, у вас мигрень, которая, как правило, атакует одну сторону головы. Тошнота является распространенным сопутствующим симптомом. Многие люди отмечают, что эта головная боль появляется в качестве реакции на определенные раздражители, например на стресс, менструацию или сильный запах.

НЕСКОЛЬКО РАЗ В ГОДУ ВЫ СТРАДАЕТЕ ОТ СИЛЬНОЙ ТОШНОТЫ И РВОТЫ НА ПРОТЯЖЕНИИ ОДНОГО-ДВУХ ДНЕЙ.Похоже, у вас редкое заболевание – синдром циклической рвоты. Люди испытывают тошноту и рвоту на протяжении нескольких дней, а затем возвращаются в нормальное состояние на несколько недель или месяцев. Этот цикл неизменно повторяется. У многих людей с этим заболеванием есть мигрень в анамнезе, поэтому некоторые препараты от мигрени оказывают положительное действие. Прежде чем поставить себе этот диагноз, подумайте о других возможных причинах. От синдрома циклической рвоты нет специальных препаратов, но могут помочь противомигренозные средства и антидепрессанты.

У ВАС ДИАБЕТ И САХАР ЗАШКАЛИВАЕТ.Когда в организме заканчивается инсулин, то теряется способность к переработке сахара в крови. Поскольку сахар обеспечивает органы энергией, им нехотя приходится обращаться к другим источникам калорий. Уровень сахара в крови поднимается до запредельных высот, а побочные продукты ( кетоновые тела) из этих альтернативных источников резко повышают уровень кислоты. Главными симптомами являются тошнота, усталость, боль в животе и тяжелое дыхание. Требуется срочное введение инсулина и внутривенных жидкостей. Вызывайте скорую как можно быстрее.

СИЛЬНАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ.Мигренозные головные боли часто приводят к тошноте и рвоте, как было сказано в предыдущем разделе. Однако если у вас в жизни никогда не было мигреней, а сейчас вы испытываете новую, сильную головную боль вместе с тошнотой, то это может быть повышенное внутричерепное давление. Череп – это закрытое пространство, в котором почти нет свободного места. Как следствие, мозг сжимается под воздействием любых вздутий, кровотечений или опухолей внутри черепа. К первичным симптомам относятся головная боль и тошнота. По мере ухудшения состояния могут возникнуть дезориентация в пространстве, усталость и проблемы со зрением. Более того, вы можете получить серьезное повреждение мозга и даже умереть. Быстро звоните в скорую.

КРОВАВАЯ РВОТА. Если вы только что съели свекольный салат или огромную миску томатного супа, ваша рвота будет иметь красный оттенок. В то же время, если в вашем унитазе плавает яркая, отчетливо красная жидкость, которая не похожа на остальные рвотные массы, то, скорее всего, это кровь. В большинстве случаев кровотечение из желудка или кишечника идет вместе со стулом одним путем к выходу. Однако серьезное кровотечение в кишечнике или пищеводе (трубка, соединяющая рот с желудком) провоцирует рвотные рефлексы, по сравнению с которыми сцена со рвотой из «Изгоняющего дьявола» просто меркнет. Люди с серьезными заболеваниями печени наиболее подвержены подобному ужасному явлению, поскольку кровеносные сосуды их пищевода теряют прочность и способность сворачивать кровь.

СИЛЬНАЯ БОЛЬ В ЖИВОТЕ.Сочетание тошноты и сильной боли в животе считается стандартным симптомом острого живота – заболевания, требующего немедленного медицинского вмешательства для предотвращения смертельно опасных осложнений. Главными проблемами являются кишечная непроходимость (блокада), раздражение поджелудочной (панкреатит), желчного пузыря (холецистит), аппендикса (аппендицит) или части толстой кишки (дивертикулит). Если у вас кишечная непроходимость и пища застревает внутри, ЖКТ отправляет ее обратно ко входу. Как следствие, рвота может иметь крайне мерзкий запах – запах фекалий, поскольку она идет прямо из ЖКТ. Более подробно об этих проблемах говорится в разделе, посвященном болям в животе; однако главный вывод таков: если боль сильная – вызывайте скорую.

ПОД РЕДАКЦИЕЙ ВРАЧА ТИМОТИ РИНЦА

Рак груди встречается у каждой восьмой женщины в мире, поэтому беспокойство будет оправданным, случись вам обнаружить у себя уплотнение. Хорошая новость – большая часть уплотнений не имеют отношения к раку. Плохая новость – иногда для того, чтобы определить это, требуется куча диагностических тестов и биопсий (хирургическое изъятие небольшого кусочка ткани груди).