Ольга Шестова - Красивое долголетие [10С против старения] [litres]

Первым делом он обращается к заначке, а мы помним, что кальций содержится в костях. Паратгормон выводит кальций из костейв кровь, при этом, естественно, происходит их деминерализация и ослабление. Для функционирования организма уровень кальция в крови критичен, поэтому остеопороз, который может последовать за этим, его не волнует. Есть в этом что-то похожее на назначение лекарств, жизненно необходимых пациентам, но имеющих побочные эффекты (см. главу 8, с. 197). Второй способ повысить кальций – cократить его выведение почками. Кальций, готовый к тому, чтобы покинуть организм, реабсорбируется, т. е. возвращается обратно, и потери важного элемента сокращаются. Однако и обращение к НЗ, и включение режима экономии не дают нужного эффекта в длительной перспективе, и паратгормон подумывает, как увеличивать поступление кальция извне.

В любом случае какое-то количество кальция поступает с пищей, он вроде бы есть в кишечнике, но для усвоения ему необходим помощник. Паратгормон не может помочь ему напрямую, но он может в почке перевести неактивную форму витамина D

в активную. Благодаря такому опосредованному механизму паратгормон поднимает уровень кальция в крови, действуя через посредника, поддерживая его в рамках нормы.

Таким образом, паратгормон регулирует кальциевый обмен, воздействуя на костную систему, почки или желудочно-кишечный тракт.

При недостатке витамина D количество паратгормона увеличивается, чтобы иметь возможность активировать его неактивного предшественника, а при его дефиците паратгормон возвращается к двум первым способам регуляции кальциевого обмена, опустошая кости и задерживая выведение кальция. Именно этим обусловлено уменьшение плотности костей, приводящее к остеопорозу, переломам и прочим неприятностям. Но нехватка витамина D воздействует не только на костную систему. Доказано, у людей с его дефицитом в восемь раз чаще случается инфаркт и диагностируется гипертоническая болезнь, на 70 % больше риск возникновения лейкозов (рака крови) и других онкологических заболеваний, прежде всего рака простаты, молочных желез и яичников.

Витамин D проявил себя как модулятор иммунитета, это показано на больных туберкулезом. Те из них, у кого был нормальный уровень витамина D, лучше отвечали на лечение антибиотиками, поэтому его дополнительный прием стал входить в протоколы лечения туберкулеза. Механизмы действия витамина D на иммунитет до конца не изучен, но уже ясно, что он связан с таким компонентом иммунной системы, как макрофаги – большие клетки,

в сферу ответственности которых входит распознавание инфекционных агентов. Поэтому исследователи видят большой потенциал этого витамина в лечении инфекций.

Кроме того, дети с астмой, у которых был сниженный уровень витамина D, в 4 раза чаще страдали от обострений, чем их сверстники с нормальными значениями.

Это значит, что витамин D, воздействуя на иммунную систему, оказывает влияние на течение аллергических заболеваний, а по последним данным, и псориаза. Обнаружена также связь и с диабетом. У детей, получавших его в высокой дозировке на первом году жизни (2000 ед.), на 80 % уменьшался риск заболеть диабетом I типа, когда они вырастут. Механизм пока не понятен, но риск снижался, что свидетельствует о влиянии витамина D на развитие аутоиммунных заболеваний. Это касается и беременных женщин. Те, кто принимал рыбий жир в течение беременности, дарили своим детям более низкий риск развития диабета I типа.

Вообще, обнаружена обратно пропорциональная зависимостьмежду уровнем витамина D и глюкозой в крови у здоровых людей: чем ниже первый, тем выше второй. Этот витамин нормализует обмен глюкозы, влияя каким-то образом на чувствительность клеток к инсулину. Во всяком случае, обнаружена прямая связь между лишним весом и дефицитом этого гормона. При ожирении витамин D, будучи жирорастворимым, распределяется в большом объеме ткани, что приводит к снижению его

концентрации в плазме крови и, соответственно, биодоступности. Другая причина заключается в том, что полные люди, как правило, носят более закрытую одежду и меньше времени проводят на пляже, поэтому у них снижается естественная продукция витамина D в коже под влиянием солнечного света. По данным большого исследования 12 069 человек, постоянно проживающих в Великобритании, вне зависимости от возраста и пола по мере увеличения веса наблюдалось снижение уровня 25(ОН)D в сыворотке крови, причем чаще всего отмечалось среди пациентов с ИМТ ≥ 40: у каждой третьей женщины и каждого второго мужчины с лишним весом обнаружился дефицит витамина D. Лечение дефицита витамина D у взрослыхначинают при значениях ниже 20 нг/мл. В связи с этим потребность детей и взрослых, страдающих ожирением, в витамине D в 2–3 раза превышает суточную дозу, рекомендованную для профилактики в соответствующей возрастной группе.

Исходя из многогранного воздействия этого стероидного гормона на организм в норме и при патологиях встает вопрос, нужно ли его дополнительно принимать здоровым людям или достаточно того, который образуется благодаря ультрафиолету и поступлению с пищей. В США, согласно государственной программе профилактики дефицита витамина D, все молоко, поступающее в продажу, обогащено этим витамином. Видимо, ответ положительный, исходя из опыта США и европейских стран. А о конкретных дозах и формах – в следующей подглавке.

Витамин D образуется в нашем организме под воздействием ультрафиолета,т. е. солнечных лучей, это его основной источник. Вопрос заключается в том, хватает ли солнышка людям, проживающим в средней полосе. В английских руководствах для врачей, они называются гайдлайнами, с определенностью утверждают, что ни в Англии, ни в России ни зимой, ни летом солнца недостаточно. Хотя туманный Альбион по количеству попадающей на землю солнечной энергии уступает России, и в той, и в другой стране дефицит восполняется правильным подбором продуктов питания, содержащих его в больших количествах. Проблему не может решить ни загорание в отпуске на пляжах, ни тем более в соляриях, которые из-за их вредности запрещены детям, не достигшим 18 лет.

Из Instagram от 16.09.18 г.

Почему и как надо защищаться от солнца

Сегодня в Москве стало пасмурно, и зонтик нужен уже не от солнца, а от дождичка. Хорошая новость: можно сэкономить на SPF-кремах и на время забыть об опасности УФ-излучения. Солнышко дает жизнь всему живому на земле, и пока оно скрылось за тучкой и не обидится на нас, разберемся в его излучении и защите от него.