Леонард Саламатов - Развитие психиатрии в Вятском крае

Не осталась в стороне Кировская область, где этому вопросу уделялось много внимания и была написана кандидатская диссертация, посвящённая именно вопросам трудотерапии. Это была первая научная работа по психиатрии в Кировской области.

Защита состоялась в 1976 голу. К сожалению, результаты трудотерапии остались достоянием только Советской психиатрической больницы, они не были широко применены во всех психиатрических больницах области. Это одна из причин оседания душевнобольных в стационарах психиатрических больниц. (28)

В Кировской психиатрической больнице, в штате лечебно- трудовых мастерских была штатная должность врача и был оформлен врач, ответственный за внедрение трудотерапии в больнице, но кандидатура врача оказалась неудачной. Он не был заинтересован в получении нужных результатов и всё свелось к бумажной волоките, никому не нужной отчётности на бумаге. А в штате были медицинские сестры и младший медперсонал. Вот пример, когда люди работают без души, ради получения заработной платы. К сожалению, такое бывает и особенно прискорбно, если это касается медицины.

На начальном этапе трудотерапии материальное стимулирование должно производиться в форме дополнительного питания, выдачи дополнительной одежды, подарков к праздникам, принимая форму оплаты труда в соответствии с выработкой каждого больного. В этом вопросе у меня были разногласия с главным врачом Кировской психиатрической больницы В.В.Вотиновой, которая считала стимулирование больных, занятых трудом не обязательным. Но я был свидетелем, как были довольны больные, которые расписывались в ведомости на получение денег, на которые тут же покупались вещи по их просьбе. Правда были и комические случаи. Один больной страдающий выраженным умственным недоразвитием был страшно возмущен, а работал он очень прилежно, когда ему выдавали деньги крупной купюрой. Он считал, что его обсчитали, обманули, но тут же успокоился, когда ему выдали мелкими купюрами, но много. Этим больной был удовлетворен и инцидент был исчерпан. (79)

В последующие годы был налажен строгий учёт выполненной больными работы с тем, чтобы каждый больной знал, что он получит за свою работу соответствующую оплату.

Сбор ягод. 60-е годы

Площадь, засаженная ягодами, занимала много соток и требовала большого труда. Всё шло для улучшения питания больных.

Так подробно остановиться на роли труда при лечении психически больных вынуждает то, что этот метод доступен и эффективен в повседневной лечебной практике в условиях психиатрического стационара и психиатрического диспансера. Это важно на начальном этапе становления психиатрии, когда не были известны другие активные методы лечения.

Уже отмечалось в Вятской губернской больнице в конце XIX столетия благоприятное влияние на психическое состояние душевнобольных, занятых на уборке сена. Но широко этот вопрос не обсуждался, не придавалось большой гласности. С появления психиатрической колонии «Раковка» появилась реальная возможность развивать трудотерапию среди душевнобольных. Это совпало с организацией самостоятельной психиатрической больницы. В последующие годы ежегодно отмечается процент больных занятых трудом. В процентном отношении участие в труде больных отмечено в справке по результатам лечения за десятилетие (1934 – 1944 годы) Марией Алексеевной Чижовой. Она отмечает, что в 1934 году принимали участие в труде 43% больных, проходивших лечение в стационаре.

Конечно, следует учесть, что в военные годы число больных было значительно сокращено. (78)

В правильном уходе за психически больными, организацией лечения, культуре общения с ними сыграло открытие при психиатрической больнице в 1939 году курсов медицинских сестёр. Обучение медицинских сестёр было специально направлено на работу именно в психиатрической больнице с душевнобольными.

В этом же направлении продолжала работу и главный врач Кировской психиатрической больницы В.В.Вотинова, после гибели М.А.Чижовой в железнодорожной аварии. В.В.Вотинова в психиатрии не была новичком. Это отражено в её автобиографической справке.

Валентина Васильевна Вотинова

Психиатрией она заинтересовалась во время учебы в институте. Окончив институт, она была направлена на работу в Кировскую (Вятскую) психиатрическую больницу и работала ординатором. Во время войны, вместе с психически больными уехала в Котельнич. Там ей пришлось работать на административной должности. В то время не очень считались с желанием человека, направляли туда, где возникала необходимость. Постепенно Вотинова стала опытным административным работником. Она работала заведующей районным отделом здравоохранения. Назначение её главным врачом Кировской психиатрической больницы было вполне обоснованным решением и целесообразным.

Родилась Валентина Васильевна в семье священнослужителя в 1909 году. С восьми лет пошла учиться в церковно – приходскую школу. Затем поступила Вятскую гимназию. После окончании гимназии поступила в Пермский медицинский институт. В 1931 году заведующим кафедрой психиатрии был видный ученый профессор А. Б. Залкинд. Он настолько эмоционально читал лекции по психиатрии, что увлекал слушателей. Его лекции привлекали интерес не только студентов института, приходили послушать и врачи городских больниц Молотова (Он еще не был переименован в город Пермь). Эта профессия так увлекла молодую студентку Вотинову, что она приняла решение работать по этой специальности. После окончания института получила направление на работу в Вятскую психиатрическую больницу.

Начала работать ординатором в больнице. Позднее становится заведующей отделением психиатрической больницы. Показала себя энергичной, любознательной, дисциплинированной работницей. С началом войны раненых, поступающих в город на лечение, нужно было размещать в городские лечебные помещения. Надо было освободить и здания, которые были заполнены психически больными. Часть больных в 1942 году, в связи с войной, была переведена в психиатрическую больницу города Котельнича. Валентина Васильевна переехала в Котельнич, работала в психиатрической больнице. Вскоре ей было предложена работа заведующей районным отделом здравоохранения Котельнического района. Она приняла это предложение, но одновременно продолжала выполнять работу ординатора в психиатрической больнице. В 1953 году Валентина Васильевна назначается главным врачом Кировской психиатрической больницы. Это произошло в связи с трагической гибелью главного врача психиатрической больницы М.А.Чижовой.

Валентина Васильевна возглавляла больницу на протяжении двадцати лет. Это был талантливый, чуткий, умный организатор, оставивший после себя светлую память у тех, кто с ней работал. К сожалению, были у неё и недоброжелатели. В областном отделе здравоохранения она пользовалась большим авторитетом, да и в правительстве области. За добросовестную работу была отмечена значком «Отличник здравоохранения», а позднее присвоено звание «Заслуженный врач РСФСР».