Елена Орлова - Книга детского врача, написанная для родителей. Как правильно лечить ребенка и заботиться о его здоровье

Мультивитаминные комплексы не показали эффективности в деле профилактики ОРВИ.

В вопросах питания медицинская и околомедицинская наука не стоят на месте, регулярно обрушивая на головы интересующихся новые сенсационные сведения. Пару лет назад во всех грехах обвиняли глютен: появились данные, что он очень вреден для здоровья. Сейчас на очереди белок коровьего молока. Читатели регулярно присылают мне публикации на тему «молоко – ужасный яд». Ну а больше всех, наверное, прославился рецепт заменителя адаптированной молочной смеси, множество ингредиентов которого младенцам не стоит давать вовсе.

Надо сказать, что официальная медицинская наука сейчас реабилитировала глютен.

В ходе исследований (которые было нетрудно провести, ведь миллионы людей перешли на безглютеновое питание) выяснилось, что большинству жителей Земли глютен не вредит. И соответственно, отказ от него не поправляет здоровье.

Скорее всего, через пару лет подобные данные появятся и в отношении молока. Пока же многие производители выводят на рынок молоко модифицированное (с другим по составу белком), поэтому в ближайшее время, скорее всего, информационная волна будет только подниматься.

Этим я хочу проиллюстрировать свою мысль о том, что в наши дни в вопросах правильного питания нужна умеренность. Не стоит кардинально менять рацион, прочитав новый пост блогера, который пишет о питании. Даже имеющие медицинское образование диетологи нового поколения, обещающие все вылечить питанием, чаще всего опираются на не до конца проверенные данные. Поэтому не следует бросаться в крайности, это точно не полезно. Особенно в отношении питания детей.

К сожалению, альтернатива всем новомодным веяниям – это то самое «правильное питание», про которое многие уже всё знают. Никакой новизны и обещаний волшебных эффектов, которые так притягательны. Зато есть возможность сформировать правильные пищевые привычки, которые являются залогом здоровья на будущее. Вот это уже точно доказано!

Поэтому если говорить о питании «для укрепления здоровья/для иммунитета», то это будет не что иное, как разнообразное сбалансированное питание, обеспечивающее достаточное количество питательных веществ, а также витаминов и минералов.

В целом, в нашей стране нет, например, такого сильного увлечения фастфудом или сладкими газировками, которое характерно для западного рациона. И это хорошо для здоровья как взрослых, так и детей. Но у нас есть ряд собственных проблем, на которые хотелось бы обратить внимание.

И одна из основных – это склонность перекармливать детей (это не касается младенцев на грудном вскармливании, сегодня считается, что материнским молоком перекормить невозможно). Но вот когда ребенок начинает кушать вместе со всей семьей, могут возникнуть проблемы. Особенно, конечно, усердствуют бабушки, но и мамы, признаться, не отстают. Очень частая жалоба при обращении к педиатру: «Ребенок мало ест». Родители считают, что это признак жуткого нездоровья и требует обследования и лечения. Возможно, из-за этого он и часто болеет?

Проблемы с аппетитом действительно бывают при заболеваниях, однако если ребенок хорошо себя чувствует, активен, прибавляет в росте и весе регулярно, и эти показатели соответствуют возрастным нормам – поводов для беспокойства нет. В ходе подробной беседы обычно выясняется, что ребенок как раз ест рекомендованные объемы для своего возраста, просто скормить ему пытаются порцию взрослого мужчины. Кстати говоря, взрослые тоже склонны съедать больше необходимой нормы.

В среднем порция одного продукта должна быть с кулачок ребенка (сравните с бабушкиными полными тарелками!). Также современные детские диетологи активно используют такое обозначение размера порции, как «слайс». Это касается кусков, например хлебцев, сыра и т. п. Оптимальный размер – с ладошку малыша.

В общем, важно осознать, что голодные времена прошли, и сейчас опасность перекормить куда выше, чем риск недоедания. Для нормального роста и развития, как считает современная наука, не нужны огромные порции. Более того, сейчас доказано, что маленькие дети от природы способны сами регулировать количество, которое им в данный момент необходимо съесть. Поэтому основная задача родителя – не следить, чтобы на тарелке ничего не осталось, а ежедневно предлагать разнообразный набор полезных блюд. Ведь самостоятельно сделать выбор в пользу правильной еды ребенок пока не способен. Здесь решают именно родители.

Утверждения из серии «Мой малыш любит печеньки, видимо, организм требует» несостоятельны.

Еще одна проблема, вытекающая из первой, – накормить любой ценой. Нужно учесть, что если ребенка несколько лет кормили насильно, всячески отвлекая и не реагируя на его желания, скорее всего, саморегуляция у него уже немного нарушилась. В этом случае менять привычки необходимо как можно скорее. Современная научно одобряемая модель пищевого поведения – осознанность. Насильственные кормления, принуждение съесть все, что положили, мешают ребенку слышать сигналы организма о голоде и насыщении. В будущем это приводит к перееданию.

Если есть еда, однозначно полезная для иммунитета, то это овощии фрукты. В них множество всего полезного, и вы наверняка уже где-нибудь об этом читали. По данным исследований, взрослые в среднем употребляют эти продукты даже активнее детей, что меня удивляет, ведь обычно за полезностью детского рациона следят лучше, чем за собственным. А в рационе 92 % детей (то есть почти всех) от четырех до восемнадцати лет присутствует недостаточное количество овощей и фруктов.

Не будем забывать и о том, что именно в раннем детстве начинают формироваться пищевые привычки на всю жизнь. Привить малышу любовь к овощам можно разными способами, например в игре или в ходе совместного приготовления, что уже вряд ли сработает во взрослом возрасте. Поэтому есть смысл действовать сейчас!

Нельзя сбрасывать со счетов тот факт, что малыш садовского возраста, вполне естественно, копирует родителей. Частая история: «Ребенок совсем не ест овощи, ну и муж у меня такой же». Речь идет не о генетической овощенепереносимости: такого не существует в природе. Вероятнее всего, ребенок видит папино лицо при виде овощей (выражающее тотальную неприязнь) и, естественно, теряет всякое желание их пробовать. Или же из-за папиных предпочтений овощи редко оказываются на столе, а дети часто бывают достаточно консервативны в выборе блюд и не хотят пробовать непривычное. Это, кстати, не неврологическая проблема, а особенность возраста (речь не о крайней степени такого явления).