Анджела Маас - Женское сердце. Современный подход к здоровью женщин

Тут можно читать онлайн Анджела Маас - Женское сердце. Современный подход к здоровью женщин - бесплатно ознакомительный отрывок. Жанр: Медицина, издательство Манн, Иванов и Фербер, год 2021. Здесь Вы можете читать ознакомительный отрывок из книги онлайн без регистрации и SMS на сайте лучшей интернет библиотеки ЛибКинг или прочесть краткое содержание (суть), предисловие и аннотацию. Так же сможете купить и скачать торрент в электронном формате fb2, найти и слушать аудиокнигу на русском языке или узнать сколько частей в серии и всего страниц в публикации. Читателям доступно смотреть обложку, картинки, описание и отзывы (комментарии) о произведении.
  • Название:
    Женское сердце. Современный подход к здоровью женщин
  • Автор:
  • Жанр:
  • Издательство:
    Манн, Иванов и Фербер
  • Год:
    2021
  • Город:
    Москва
  • ISBN:
    978-5-00169-813-5
  • Рейтинг:
    5/5. Голосов: 11
  • Избранное:
    Добавить в избранное
  • Отзывы:
  • Ваша оценка:
    • 100
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5

Анджела Маас - Женское сердце. Современный подход к здоровью женщин краткое содержание

Женское сердце. Современный подход к здоровью женщин - описание и краткое содержание, автор Анджела Маас, читайте бесплатно онлайн на сайте электронной библиотеки LibKing.Ru
Профессор Анджела Маас рассказывает о современном подходе к профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний, учитывающем пол пациента. Это первая книга о здоровье женского сердца с объяснением физиологических особенностей его работы и рекомендациями для женщин, как сохранить здоровье своего сердца и сосудов. Вы познакомитесь с результатами последних исследований и описанием клинических случаев из практики доктора Маас.
Для всех, кто хочет получить актуальную, научно обоснованную информацию о том, как позаботиться о себе и своих близких и на какие факторы риска обращать внимание, чтобы предотвратить проблемы со здоровьем.
Книга подготовлена в информационных целях. Перед применением приведенных рекомендаций обязательно проконсультируйтесь с врачом.
На русском языке публикуется впервые.

Женское сердце. Современный подход к здоровью женщин - читать онлайн бесплатно ознакомительный отрывок

Женское сердце. Современный подход к здоровью женщин - читать книгу онлайн бесплатно (ознакомительный отрывок), автор Анджела Маас
Тёмная тема
Сбросить

Интервал:

Закладка:

Сделать
Рисунок 4.1. Симптомы АГ у женщин
Аритмия возникающая изза АГ может ощущаться как пропуск ударов сердца или - фото 4

Аритмия, возникающая из-за АГ, может ощущаться как пропуск ударов сердца или ускоренное сердцебиение.

Часто возникают и более или менее длительные эпизоды фибрилляции предсердий, то есть нерегулярный ритм сердца. На самом деле наиболее частая причина эпидемии фибрилляции предсердий, наблюдающейся в настоящее время, — это АГ. Внезапное развитие фибрилляции предсердий может сопровождаться головокружением, неприятными ощущениями в животе и внезапной усталостью, что сильно ограничивает активность. В терапии обычно уделяют основное внимание аритмии, хотя надлежащий подход к АГ мог бы ее предотвратить. Именно поэтому мы должны лечить причину, а не только воздействовать на следствие. По мере старения у 25 % населения развивается фибрилляция предсердий, причем у женщин чаще, чем у мужчин [89]. Кроме того, у женщин больше факторов риска — сопутствующих заболеваний, таких как ревматоидный артрит, а также выше вероятность инсульта.

• Усталость, снижение энергичности, ощущение себя «не в форме».

• Ноющие или продолжительные давящие боли за грудиной.

• Желание как можно скорее снять бюстгальтер вечером, он словно стискивает тело.

• Ощущение сдавленности нижней челюсти.

• Ноющая боль между лопатками.

• Задержка жидкости в области щиколоток, живота и рук.

• Пропуск ударов сердца, учащенное сердцебиение.

• Одышка при подъеме по лестнице или быстрой ходьбе.

• Внезапное потоотделение, приливы.

• Бессонница.

• Головные боли, сложности с концентрацией внимания.

• Невозможность лежать на левом боку.

Для АГ характерна и задержка жидкости. Она возникает из-за гормональных изменений, вследствие которых нарушается водно-солевой обмен в почках и повышается чувствительность к соли [90]. Правда, у женщин с АГ это происходит не всегда. Еще один сигнал проблем с АД — это учащение пульса при малейшем физическом напряжении, что объясняет появление слабости, одышки и болей за грудиной. Некоторые мои пациентки сравнивали ощущение такой неожиданной слабости с накрывшим их одеялом.

У женщин с АГ в начальной стадии часто бывает ноющая боль за грудиной, которая может отзываться между лопаток. Это объясняется более высоким давлением в аорте — крупной артерии, идущей от сердца вдоль позвоночного столба. Поразительно, что при хорошо подобранном лечении АГ большинство подобных симптомов исчезает. Пациентки сообщают, что у них появляется больше энергии, они меньше устают и лучше спят.

Однако реальность неумолима: АГ у мужчин протекает легче и поддается лечению лучше, чем у женщин [91]. Это можно объяснить и частотой стресса, и тем, что сами женщины признают: к АГ приводит их слишком активная жизнь. К тому же некоторые неохотно принимают лекарственные препараты. Женщины и правда порой не отдают себе отчета, к каким долгосрочным последствиям может привести отсутствие терапии или слишком позднее ее начало: к сердечной недостаточности из-за гипертрофии сердца, аритмии, инфаркту миокарда, инсульту, заболеваниям почек, спаду физической работоспособности. Некоторым пациенткам, привыкшим жить с повышенным АД, требуется приложить существенные усилия, чтобы вернуться к его нормальному уровню. Иногда проходят недели, прежде чем они снова начнут чувствовать себя лучше — некоторые просто устают ждать облегчения и отказываются от препаратов.

При «повторных симптомах менопаузы» проверьте АД

В возрасте около 60 лет примерно у трети женщин есть АГ. У большинства заболевание развивается после этого рубежа. Многие сравнивают его с полноценным возвращением менопаузы: жалуются на приливы, внезапную потливость, бессонницу и беспричинную слабость. Иногда им говорят, что «так и должно быть», однако такие симптомы указывают скорее на АГ, чем на возвращение менопаузы. Ко мне в клинику часто приходят пожилые женщины с проявлениями, характерными для этого периода, а на самом деле у них просто слишком высокое АД. В этом случае толковая терапия может творить чудеса. Более того, менопауза не может быть причиной необъяснимых симптомов.

Как если бы менопауза наступила вновь

Анне-Марии 67 лет, и она полна энергии. Ее супруг умер несколько лет назад. Некоторое время женщина горевала, но потом нашла в себе силы вернуться к активной жизни и встречам с друзьями. Анна-Мария обратилась к терапевту, так как не могла больше гулять. Порой ей приходилось останавливаться, чтобы отдохнуть, а ночью ее сердце билось неравномерно. В течение дня женщина стала быстрее уставать, зачастую ей не хватало сил. У нее снова начались приливы, хотя менопауза была 16 лет назад. Ее врач считал причиной то, что Анна-Мария по-прежнему переживала потерю мужа и ей стоило бы относиться ко всему проще.

Когда женщина обратилась в мою клинику, ее пульс достигал 90 ударов в минуту, а АД при повторном измерении — 165/90 мм рт. ст. Женщина объяснила это тем, что рано встала и долго не могла найти амбулаторное отделение. Я не успокоилась и попросила медсестру померить давление еще несколько раз — результаты оказались те же. Анна-Мария сказала, что у нее всегда так бывает, когда она посещает врача, а дома все в порядке. Она жаловалась только на почти хроническую усталость и что иногда чувствует себя на все восемьдесят. У ее матери также была АГ, но в более пожилом возрасте; она умерла в 78 лет от инсульта, проведя несколько печальных месяцев в доме престарелых. Я убедила Анну-Марию попробовать принимать низкие дозы бета-блокаторов и ингибиторов АПФ.

Через полтора месяца Анна-Мария позвонила мне и сказала, что уже не надеялась на улучшение, но сейчас у нее нет даже приливов. АД снизилось до нормального значения 135/80 мм рт. ст., и пациентка намеревалась продолжить лечение.

Женщины с повышенным риском развития АГ

Если что и передается по наследству гарантированно, так это АГ! Если у кого-то в семье были проблемы с АД, будьте уверены, что у вас они рано или поздно обнаружатся. И если «повезет», повышенное АД проявится в подростковом возрасте или после 20 лет, что означает увеличение риска развития АГ во время беременности. Некоторые женщины жалуются, что в молодости страдали от хронической мигрени и испытывали сложности с концентрацией внимания. Связь мигрени в этом возрасте с развитием АГ не доказана, но подобное явление наблюдается все чаще. Более чем у 40 % женщин в возрасте около 40 лет начнется АГ, если у них была преэклампсия [92]. У большинства АГ обнаружит себя в период менопаузы. Лечащему врачу важно понимать, насколько выражены были проблемы во время беременности. Поступает все больше данных о том, что повышенное АД в этом периоде связано с развитием деменции в пожилом возрасте [93].

Читать дальше
Тёмная тема
Сбросить

Интервал:

Закладка:

Сделать


Анджела Маас читать все книги автора по порядку

Анджела Маас - все книги автора в одном месте читать по порядку полные версии на сайте онлайн библиотеки LibKing.




Женское сердце. Современный подход к здоровью женщин отзывы


Отзывы читателей о книге Женское сердце. Современный подход к здоровью женщин, автор: Анджела Маас. Читайте комментарии и мнения людей о произведении.


Понравилась книга? Поделитесь впечатлениями - оставьте Ваш отзыв или расскажите друзьям

Напишите свой комментарий
x