Валерий Новоселов - Советы: как жить дольше, если вам 45 лет и больше. Лайфхаки №1

— Заставляйте свой мозг обрабатывать новую информацию. Выставки, книги, кино, путешествие… и как только чувствуете, что вам лучше бы условно «сунуть ноги в тапочки», говорите себе нет;

— Используйте работу с персональным компьютером и различными устройствами (смартфоны, электронные книги), так как это приблизительно на 30 % снизит риск развития болезни Альцгеймера;

— Часто можно услышать, начните что-то изучать и это будет лучшей профилактикой болезни Альцгеймера. Мой подход несколько другой, я не вижу здесь причинно- следственной связи, но тем не менее некая связь всё же есть. А именно, если вы можете изучать что-либо в старости на хорошем уровне, то скорее всего это говорит о хорошем здоровье мозга. И соответственно, менее вероятно развитие данного заболевания. И если вы не можете изучать «новое», важно выяснить почему;

— Пишите свою книгу, возможно это не только позволит понять, как и зачем Вы жили, но и наполнит еще большим смыслом вашу жизнь в старости, а также увеличит количество ваших социальных связей. Продуктивный интерес со стороны даже сторонних вам людей к вашей деятельности тоже своеобразный геропротектор;

— Будьте социально востребованы, окружите себя близкими людьми, друзьями, знакомыми, которым вы будет нужны. Участие в социальных мероприятиях, посещение выставок, прогулки с друзьями, приблизительно на 20 % уменьшает риски развития болезни Альцгеймера;

— Обратите внимание, это моя персональная рекомендация, если старый человек теряет чувство юмора или его юмор теряет некий такт, который был ранее в его шутках, это возможный ранний звонок об изменениях интеллекта, так как именно юмор «к месту» сложнейший продукт нашего мозга;

— Курение (в любом даже самом минимальном количестве) и избыток алкоголя (условный порог в 14 единиц в неделю для лиц зрелого возраста и 10 единиц для людей «третьего возраста») только ускоряют старение мозга человека;

— Следите за своим артериальным давлением, лучше два раза в день, утро и вечер. Повышенное давление один из модифицируемых факторов болезни Альцгеймера;

— Обращайте внимание на свой вес. Заметное непроизвольное увеличение или снижение веса у людей старших возрастом неблагоприятный фактор для развития деменции. Уже начиная с пожилого возраста риск развития деменции возрастает на 20 % при изменении веса на 10 %;

— Уменьшите в питании количество углеводов, особенно быстрых, и жиров. Лучше питания по типу «средиземноморской диеты» для профилактики деменции пока ничего не сформировано в виде отдельного концепта. Вероятно, что именно сочетание определенных продуктов играет здесь важную роль;

— Если у вас проблемы со сном, и их не получается решить с помощью простых воздействий (изменением режима, физической нагрузкой, отказом от ряда вредных привычек), не используйте самостоятельно любые лекарственные препараты без назначения гериатра;

— Очень важно обнаружить болезнь Альцгеймера на самых ранних подступах. Сегодня специфическое лечение при данном нейродегенеративном заболевании получают очень небольшое количество пациентов. К сожалению, чаще родственники таких пациентов пока не обращаются за врачебной помощью к специалистам: неврологам, психиатрам и гериатрам, хотя от такого обращения зависит не только качество жизни самого пациента, но и его близких. Мы не умеем сегодня лечить болезнь Альцгеймера, но мы можем протянуть пациента в том состоянии, в котором его обнаружили. И лучше, если это будут ранние стадии болезни. Отсюда совет — не затягивайте с обращением к специалистам.

— Каждые пять-десять лет жизни риск развития деменции, как минимум, удваивается (если за условную точку отсчета взять начало пожилого возраста). Поэтому рост продолжительности жизни в России и рост населения самых старших возрастных групп неуклонно приведет к росту количества людей как с когнитивным снижением, так и дементных пациентов;

— Когнитивные нарушения не означают, что у человека уже есть синдром деменции (приобретенное слабоумие);

— Только тогда, когда когнитивные изменения достигают определенной продвинутой стадии — это уже деменция;

— Этой стадией иди уровнем, когда можно уже говорить о деменции, можно признать нарушение социальной адаптации и начало, как следствие этого, зависимости от постоянной помощи в текущей жизнедеятельности;

— Не обязательно когнитивные изменения перейдут в состоянии деменции (по разным причинам, в том числе и в силу факта конечности самой жизни);

— На стадии когнитивных расстройств, не достигших уровня деменции, важно предпринять все силы для предупреждения и замедления перехода когнитивных нарушений в стадию деменции;

— Именно начальные периоды когнитивного снижения (а не деменции) являются целевым для воздействия (например, модификация образа жизни), так как именно он пластичен и благодарен к воздействию просто в силу того, что резервы мозга еще на высоком уровне. Это самое важное отличие (есть резервы у мозга или они уже практически отсутствуют).

— Возраст тут самый основной фактор и чем выше возраст человека, тем значимее риск развития данного гериатрического синдрома;

— Низкий уровень текущей физической активности;

— Плохое состояние скелетной мускулатуры в течении жизни;

— Диабет 2 типа;

— Астенический и пикнический соматотипы;

— Различные виды нарушения питания;

— Низкий уровень доходов;

— Комординость;

— Ожирение;

— Полипрагмазия;

— Одинокое проживание.

Задаем три вопроса

— Падал ли человек в течении последнего года?

— Чувствует ли он свою неустойчивость стоя или при ходьбе?

— Боится ли он упасть?

Важно, что только один положительный ответ на один из поставленных вопросов говорит, что риск падений есть.

Падения бывают самые разные, например:

— Падения из-за потери внимания, такие падения часто встречаются у пациентов с когнитивными нарушениями;

— Вариант «внезапно подкосились ноги», т. е. падение произошло из-за резкого падения тонуса мышц, эти падения могут проходить и с потерей сознания;

— Падение без потери мышечного тонуса, как правило люди падают вбок и не пытаются предотвратить падение, такие падения могут происходить в состоянии смены движения направления движения, но может и при обычной ходьбе и положении стоя;

— Падение в результате «спотыкания», возникает чаще из-за нарушения механизмов, контролирующих внезапную утерю устойчивости;