Лора Уэймен - Поговорим о деменции. В помощь ухаживающим за людьми с потерей памяти, болезнью Альцгеймера и другими видами деменции

Ностальгические предметы можно использовать, чтобы переключить внимание человека с деменцией с неприятных переживаний, дать ему ощутить себя в привычной и безопасной обстановке – особенно если эта конкретная вещь ему по-своему дорога. Например, больной, проработавший долгое время секретарем, будет с нежностью относиться к печатной машинке. Ценитель церковной музыки, вероятно, с удовольствием поддержит разговор о фисгармонии. Домохозяйке будет приятно вспомнить старые стиральные машинки с ручными валками для отжима или спаренные телефоны. Разговоры на такие темы помогут вам лучше понять социальный контекст, в котором складывались личный опыт и воспоминания вашего подопечного. Вот список таких вещей, о них вы могли бы болтать с близким или клиентом, пока занимаетесь с ним каким-то делом. Возможно, вы даже сможете принести ему какой-то из упомянутых предметов и дать попользоваться (или отдать насовсем!):

• спаренный телефон; связь через телефонистку, которая была в курсе всех местных сплетен; настенный телефонный аппарат с ручкой для набора или дисковый телефонный аппарат;

• фисгармония для аккомпанемента хору во время церковной службы;

• стиральная машинка с ручным валком для отжима и стиральная доска;

• угольный обогреватель или печь с ящиком для угля или угольным желобом, ведущим в подвал;

• сливной бачок с цепочкой для спуска;

• швейная машинка с ножным приводом;

• печатная машинка;

• автомобиль, в котором двигатель запускался заводной ручкой;

• молоко в стеклянных бутылках, которые подвозили к дому на телеге или в грузовике;

• фургон с мороженым с надписью «Good Humor Ice Cream» и мороженщиком в белой форме с галстуком-бабочкой;

• доктора, которые сами обзванивали пациентов;

• стеклянные бутылки кока-колы в деревянных ящиках;

• жестяные крышки от бутылок с пробковой подложкой;

• бары на углу с газированными напитками и молочными коктейлями;

• музыкальный автомат;

• конфетки за один цент;

• зеленые марки S&H и магазины, где марки можно было обменять на товары широкого потребления; альбомы для наклеивания марок S&H;

• танцевальные вечеринки в стиле «сок-хоп»; свинговый танец джиттербаг; юбки-пудель;

• чарльстон и флэпперы;

• железный занавес и противорадиационные убежища;

• прямые эфиры по радио с Уолтером Уинчеллом или Джеком Бенни; радиоскетчи «Семья Бикерсон» и «Тень» (The Shadow) с одним и тем же абонентом радиорекламы и его любимым слоганом «You can trust your car to the man who wears the star» («Доверьте свой автомобиль человеку со звездой»);

• любимые старые игровые шоу:

– Beat the Clock

– Concentration

– I’ve Got a Secret

– Truth or Consequences

– What’s My Line?

– You Bet Your Life (или под другим названием – The Groucho Show) [23] Good Humor Ice Cream – торговая марка для продуктов мороженого, принадлежащая компании Unilever. S&H Green Stamps – линия торговых марок, популярных в Соединенных Штатах с 1930-х годов до конца 1980-х. Они были распространены в рамках программы вознаграждений, осуществляемой компанией Sperry & Hutchinson. «Сок-хоп» – танцы, известные в 1950-е годы как «граммофонные вечеринки», участники которых, не надевая обуви (только в носках или чулках), танцевали рок-н-ролл. Джиттербаг – популярный в США в 1930–1950-е годы танец, похожий на буги-вуги и рок-н-ролл. Юбка-пудель – широкая и пышная юбка, популярный наряд для вечеринок 1950-х годов в США. Уолтер Уинчелл (1897–1972) – американский комментатор газет и радио, известный распространением сплетен об известных людях. Джек Бенни (1894–1974) – американский комик, конферансье, актер радио, кино и телевидения, скрипач. [24] Более подробно о значении вещей в данном списке см. в примеч. 1 к главе 13. – Примеч. пер . .

Не жалейте времени на ностальгические разговоры. Вероятно, некогда что-то из перечисленного произвело сильное впечатление на больного. А чем больше вы узнаете о его прошлом, тем легче вам будет найти с ним общий язык на его специфическом «диалекте деменции».

В какие-то дни всё будет проходить гладко, но порой придется нелегко. Как и у любого другого человека, у больного деменцией случаются перепады настроения. Не сходите с выбранного курса, но будьте готовы адаптироваться. Если сегодня утром планы с купанием провалились, сделайте еще одну попытку вечером или на следующий день.

Больше рекомендаций о том, как успешно организовать непростое предприятие с мытьем человека, страдающего деменцией, вы найдете в книге «Bathing without a Battle: Person-Directed Care of Individuals with Dementia» Анны Луизы Баррик с соавторами [25] Ann Louise Barrick, Joanne Rader, Beverly Hoefer, Philip D. Sloane, and Stacey Biddle, Bathing without a Battle: Person-Directed Care of Individuals with Dementia, 2nd ed. (New York: Springer, 2008). Как и популярное первое издание, второе издание книги предлагает индивидуальный подход к решению проблем, связанных с мытьем и гигиеническими процедурами при уходе за больными деменцией. Новое издание включает в себя исторический экскурс по теме книги, а также существенно доработанный раздел об аспектах, требующих особого внимания, таких как болевой синдром, уход за кожей, оценка необходимого уровня помощи, правильное перемещение, безопасность, окружающее пространство.

В соавторстве с Алисией Мюррей

Сьюзан наконец-то согласилась на повышение, к которому так долго шла. Ей уже неоднократно предлагали эту должность, но она всякий раз отказывалась, потому что дети были еще малы, а новая работа требовала много времени.

Но теперь она была готова! Наконец в свои сорок два она стала руководить отделом. Казалось, в ее жизни началась новая эпоха – и она наслаждалась тем, какие плоды теперь приносят ее знания и увлеченность делом.

Но однажды раздался звонок. Внутри у Сьюзан всё похолодело, когда она услышала голос сестры – та звонила очень редко, только если что-то случалось. Может быть, она хочет поздравить Сьюзан с повышением?

– Привет, что-то случилось?

– Сьюзан, приезжай срочно в больницу! Кажется, у мамы инсульт.

Их мать обнаружили, когда она брела посреди дороги, полностью потерянная и странно возбужденная. Она шаталась, речь ее была спутанной. Когда сосед позвонил сестре Сьюзан, та, не зная как быть, бросила все дела и повезла мать в больницу.

Следующие четыре часа в больнице обе сестры мучительно пытались выяснить у докторов, что же произошло. Они чувствовали себя так, будто участвуют в турнире по боям без правил и безнадежно проигрывают. А затем им наконец дали ответ.

У матери Сьюзан случилась серия микроинсультов, и ее странное поведение было вызвано сосудистой деменцией. Доктор предложил оставить ее в больнице на ночь для наблюдения и рекомендовал после поместить ее в реабилитационный центр или организовать профессиональный уход на дому. Врач сказал сестрам, что их мама, какой они ее знали и любили, никуда не исчезла, однако теперь она глубоко внутри под новой оболочкой. Вероятно, она многого не будет помнить, и ей будет необходим круглосуточный уход, поскольку инсульт повредил ее память и рассудок, а левая половина тела частично парализована.