Константин Пятковский - Пособие для желающих поступать в медицинские вузы

Эта больная вовсе не грубиянка. Нет! Она всегда улыбается. Очень интеллигентная. Она из тех нетяжёлых больных, которые лечатся на так называемом дневном стационаре. Ночует дома. Сюда приезжает лишь на процедуры и осмотры врача. Чем же она мне не нравится? Наверное, я всё же очень к ней придираюсь. А может и нет…

Я прихожу на работу. Надо сначала осмотреть прооперированных накануне. После них — неоперированных, но тяжёлых. После них (а может и до них?) — тех, кто приехал на осмотр откуда–то из дальнего села (им ведь нужно и домой добраться!). А ОНА, интеллигентная, безобидная, улыбающаяся, уже стоит перед дверью аппаратной. Только что сняла пальто, придя из дому. Смотрит на врача швейковськими глазами. Я, мол, уже здесь, готова к осмотру. Что ей сказать? Говорю: «Подождите, пожалуйста, в палате, я Вас приглашу на осмотр». Идёт в палату. На лице улыбка и немой вопрос: «А здесь ещё кого–то лечат? Почему Я должна ждать? Разве не МОЁ здоровье самое ценное?» Может, я слишком требователен к ней?

Наверное, я всё же слишком требователен к ней. Ведь есть еще больной из пятой палаты. Тот вообще приезжает на велосипеде, впопыхах привязывает его к дереву замком с тросиком и залетает в отделение. Далее всё должно крутиться вокруг него, больного. Ему ведь надо ехать домой, возиться по хозяйству. Все другие больные подождут (они всё равно здесь лежат!). А что, разве выписка для него ещё не готова? (И чем это врач занимался в его отсутствие?!) Что сказать такому больному? Лучше — ничего. Не поймет. Не дано. Тьфу — да и только! Да и то — лишь мысленно.

А виноваты ли эти больные? Виноваты ли эти больные в том, что они не настолько больны, чтобы ними занимались в первую очередь? Виноваты ли они в том, что врач вместе с всем медперсоналом отделения накануне вечером бегал вокруг какой–нибудь бабульки, которая почему–то решила умирать не дома? Виноваты ли они, что врача ещё и ночью вызывали из дому в отделение? Наверное, всё же не виноваты. Так что же делать с такими больными, чтобы ни им, ни мне не было обидно?

Надеюсь, что когда–нибудь всё станет на свои места. Будет дневной стационар [23] «Дневной стационар», «движимая недвижимость», «красная синька», «осмысленная бессмыслица»… Чего б ещё такого придумать? при поликлинике, а не в одном коридоре с тяжёлыми или сложными больными. И придёт тот «велосипедист» к поликлиническому врачу, чтобы тот написал ему выписку в его присутствии, не спеша к сложному больному…

Ситуация

(«В другой шкуре»,

или

Лежу в палате…)

Возвращаюсь мысленно к одной из предыдущих ситуаций. Той, где пациент «осчастливил» врача спонтанным решением «показаться». Да, кое–кто наивно полагает, что врачу — просто счастье осмотреть десяток–другой незапланированных больных, выслушать лишние 15–20 минут рассказов о чужих болячках… Но не будем чересчур спешить с осуждением позиции таких пациентов. Лучшее попробуем разобраться: а чем же обусловлена такая позиция?

Мы часто говорим: со стороны виднее. Это справедливое утверждение. Но справедливым является также утверждение, что иногда надо побывать в чьей–то шкуре.

К чему это я? А к тому, что эти строки пишутся на больничной койке Да, да! Ведь врачи «сделаны» из того же «сырья», что и все прочие люди.

Так вот, лежу я в палате (не в «своём» отделении). Сегодня мне намного лучше, чем было вчера. Сегодня ко мне постепенно возвращаются положительные эмоции. Жизнь начинает приобретать утраченный было вкус.

Заходит сестричка. Улыбается.

— Доброе утро, Константин Иванович. Как спалось? Не болело?

И это — искренне. Я чувствую. Уколола, что нужно. Ушла.

Заходит лаборантка. Улыбается. И тоже искренне!

— Доброе утро, Константин Иванович. Возьму анализ крови на биохимию…

И так с каждой процедурой, с каждым осмотром, с каждой уборкой в палате, с каждым приёмом пищи…

Грех такое говорить, но, может, и в самом деле стóит иногда заболеть, чтобы ощутить столько душевной теплоты, столько внимания…

Смотрю на улыбающиеся лица, мысленно отмечаю профессионализм движений, и так мне хочется попросить сделать ещё какую–нибудь процедуру, ещё какой–нибудь анализ, ещё раз осмотреть меня, ещё раз (и подольше!) поговорить, ещё раз улыбнуться… По всему ощущается, что работа им в радость. Но…

Но мозг возвращает эмоции в русло реальности, и я начинаю видеть на лицах кроме улыбок синие круги под глазами. Начинаю слышать в голосах обеспокоенность не только моим состоянием, а и состоянием тех десятков больных, которые лежат в других палатах и которых ещё надлежит «ублажить»…

Память перелистывает назад страницу за страницей, и я вижу ту же самую сестричку в двери моей ординаторской. Без улыбки. Только с кругами под глазами. «Доктор! У нас в отделении тяжёлый ребёнок! Любовь Лаврентьевна просит посмотреть глазное дно…»

Ещё страница–другая назад… Улыбающаяся сегодня санитарочка без тени улыбки сетует: «Сил нету! Хоть бы до пенсии дотянуть…»

На той же странице: Любовь Лаврентьевна на утреннем оперативном совещании докладывает о тяжёлом больном, к которому её вызвали ночью. Боже! Да она же ночь не спала! А впереди ведь — рабочий день! И надо будет улыбаться! Таким, как я сейчас.

И почти на каждой странице: «Вчера вот закончили огород садить — рук не ощущаю!» «Не знаю, что с этими детьми делать! Во что одевать–обувать? Так быстро растут! Где деньги брать?!» «Ходила вчера собирать справки на субсидию — день проходила. Но хорошо, хоть есть эта субсидия!» Это — мои сёстры и санитарки. Без большой радости.

И предохранители в голове срабатывают: «Не нагружай коллег своими прихотями! Ты ведь не единственный такой! Ты сейчас будешь спать, а им — работать! Или ты считаешь, что все должны бегать вокруг тебя? Что ты у них — единственная «радость»?

То–то и оно! И врач, и медсестра, и санитарка… Да и не только в медицине! Все, кто работают с людьми и должны улыбаться… Та же учительница твоих детей, к которой ты НАКОНЕЦ-ТО собрался зайти после СВОЕЙ работы… Знаешь ли ты, сколько стопок тетрадей она ещё будет проверять после разговора (а так ли уж нужного?) с тобой? И до которого часа ночи?.. Помни об этом, когда будешь идти к людям, которые должны тебе улыбаться. Не за такие уж большие деньги они это делают…

P. S. Лежу на больничной койке и думаю: «МЫ, БОЛЬНЫЕ, склонны к эгоцентризму. Нас можно понять…»

Лирическое отступление

(Что надо сделать, чтобы врач любил своих пациентов?)

Приличную зарплату? Да, но не только. Что же ещё?

А вот что. Надо придерживаться «принципа наседки». Ещё не раз буду возвращаться к нему. В чём он заключается? А в том, что даже под хорошую наседку не стóит подкладывать больше определённого количества яиц. Потому как пропадут напрасно.