Олег Мазур - Развитие работников современной России

Большая часть малоэтажной застройки обеспечена водой при отсутствии центральной канализации. Происходит накопление биохимических отходов в почвенных и подпочвенных слоях, что вполне предсказуемо сказывается на увеличении количества заболеваний.

Для всех населенных пунктов России все более критической проблемой становится вывоз и захоронение отходов. Менее чем за 3 года увеличилось в 2 раза образование твердых отходов в жилищно- коммунальном хозяйстве, почти в 2 раза —в сельском хозяйстве, пищевой промышленности, цветной металлургии [78] К программе социально-экономического развития. .. С. 123. . Почти все бытовые отходы просто закапываются на так называемых полигонах твердых бытовых отходов. Последствия подобной «технологии» малоизучены, но однозначно отрицательны. Необходим переход через сортировку мусора к его утилизации. Эти технологии известны и реализованы на практике. Но они рентабельны только в крупных (более 1000 тыс. жителей) городах. Остальные нуждаются в государственной поддержке.

Значительный ущерб здоровью работника наносят вредные и тяжелые условия труда. Основная причина – устаревшие технологии и неэффективная система государственного контроля. Пока явно низки и требования самих работников к работодателю по улучшению условий труда.

Травмы на производстве и в быту проявляют проблему оказания срочной медицинской помощи. Только в 2006 г. начали поступать новые автомобили «скорой медицинской помощи». Однако оборудование реанимационных отделений большинства стационарных медицинских учреждений превысило максимальный срок эксплуатации. Недокомплект реаниматологов достигает в нестоличных городах 50%.

Чрезвычайно высокой остается смертность в трудоспособном возрасте, причем прослеживается тенденция к ее увеличению.

Таблица 8. Возрастные коэффициенты смертности (умершие на 1000 человек соответствующей возрастной группы) [79] Российский статистический ежегодник. 2006... С. 115.

Смертность в России очень велика по сравнению с другими странами—более 16 в расчете на 1000 человек, тогда как в США, Франции, Нидерландах данный показатель составляет 8 человек [80] Там же. С. 753. .

На уровень и динамику смертности и заболеваний основное влияние оказывает состояние здравоохранения. В России расходы на здравоохранение составляют лишь 2% от ВВП, тогда как в США — 9% [81] Гилъмитдинов Ш. Конкурентоспособность человеческого капитала зависит от политики, проводимой государством // Человек и труд. 2008. №6. С. 46. , в западноевропейских странах — 6-8%, центрально-европейских — 5-7%. Износ медицинского оборудования измеряется 64%. Финансирование из источников обязательного медицинского страхования одного дня лечения в стационаре составляет 300-400 рублей, что в 20 раз меньше, чем в Западной Европе [82] К программе социально-экономического развития ... С. 90-91. . Среднедушевые затраты в мире составляют около 500 долл. США, в развитых странах — около 3000 долл., а в России только 115 долл. [83] Гилъмитдинов Ш. Указ. соч. С. 46. Происходит открытая и скрытая коммерциализация здравоохранения. Более половины пациентов платят за лечение в стационарах, 30% — за поликлиническую помощь. Низкая заработная плата медицинских работников понуждает их к систематической переработке и способствует распространению коррупции [84] К программе социально-экономического развития России... С. 90-91. .

По душевым расходам на здравоохранение Россия занимает 75 место в мире, а по интегральному показателю деятельности системы здравоохранения —130 место [85] Там же. С. 94. . Из этого следует, что и очень скромное финансирование используется малоэффективно, и процесс «лечения» нашего здравоохранения заключается не только в кратном увеличении затрат, но и в масштабном внедрении высокотехнологичных методов лечения.

Не лучше ситуация и в рекреационном здравоохранении. Если в 1990 г. восстанавливали здоровье в санаториях и домах отдыха более 32 млн человек, то в 2001 г. — 8,7 млн человек. Потом началось некоторое увеличение, но в результате — лишь около 10 млн россиян смогли воспользоваться учреждениями рекреации [86] Здравоохранение в России. .. С. 239. . Если учесть, что значительная часть отдыхающих является пенсионерами или неработающими, то менее чем каждый десятый работник способен поддержать свое здоровье в специализированных учреждениях.

Серьезным ресурсом по уменьшению смертности обладает система действий по снижению дорожно-транспортных происшествий (ДТП). В России в ДТП за год погибают более 35 тыс. человек, травмируются более 240 тыс. человек [87] Россия и страны мира. 2006... С. 147-148. , тогда как в Германии, в которой автомобилей больше, чем в России, погибает 6,6 тыс. человек. Президент Российской Федерации Д. А. Медведев в августе 2009 г. сказал, что потери экономики от дорожно-транспортных происшествий в России составили за 5 лет 5,5 трлн рублей, т. е. столько же, сколько затрачивается на все здравоохранение [88] Риа-новости. URL: http :// www . rian . ru / economy /20090806/179955572. html (дата обращения — 06.08.2009). .

Вложения в дорожное строительство способствуют как уменьшению количества ДТП определенного вида (разделительные полосы, разметка, ограждения, подземные переходы, бесконфликтные развязки и т. д.), так и увеличению числа ДТП другого вида из-за возможности превышения нормальной скорости. Не случайно жители городов после строительства какой-либо новой дороги требуют установления искусственных неровностей. Основное направление обеспечения большей безопасности дорожного движения — установление эффективных санкций за грубые нарушения, которые должны превышать для систематически нарушающих правила водителей среднемесячную зарплату. В Финляндии, например, штрафы исчисляются в процентах к годовому доходу. В этой стране примером дисциплинированной езды стали наиболее обеспеченные граждане.

В последние годы предпринимаются некоторые действия по созданию адекватного законодательства. Но эти шаги носят непоследовательный характер и не изменили либеральное, по существу, законодательство, приводящее к десяткам тысяч погибших, большинство из которых находилось в трудоспособном возрасте.

Большой вред здоровью жителей России нанесен в результате ослабления государственного регулирования в сфере контроля и стандартизации продуктов питания и иных продуктов потребления. Оказалась деформированной система государственных стандартов (ГОСТ), большинство товаров производится не по ГОСТ, а исходя из технических условий, выгодных, как правило, производителю, а не потребителю. Под предлогом антикоррупционных мер сворачивается сертификация видов деятельности, сокращаются объемы проверок, не развивается общественный контроль.