Павел Федоренко - 15 шагов к счастливой жизни без депрессии. Как избавиться от подавленности, тоски и уныния

— внезапная стрессовая ситуация;

— длительные семейные ссоры и конфликты;

— алкогольная или наркотическая зависимость партнёра;

— вынужденный уход за тяжело больным родственником;

— длительное нахождение в ограничивающих свободу ситуациях;

— наличие собственной болезни;

— работа «на износ» без должного отдыха;

— угроза увольнения;

— измена супруга;

— потеря работы;

— финансовые проблемы и другие.

Как же всё-таки отличить невротическую депрессию, вызываемую психологическими факторами, от эндогенной депрессии, источниками развития которой являются биологические, генетические причины? Ниже представлена небольшая таблица, в которой сопоставляются ключевые характеристики невротической (психогенной) и эндогенной депрессии (см. таб. 3). Однако помните о том, что точно определить тип, равно как и степень выраженности депрессии, может только специалист. Не занимайтесь самодиагностикой.

Таб. 3. Отличия невротической и эндогенной депрессии

Многих людей настораживает и в то же время интересует тот факт, что существует, оказывается, ещё какая-то маскированная депрессия. Что же это за депрессия такая? И чем она отличается от, что называется, классической, наглядно проявляющейся депрессии? Дело в том, что при маскированной депрессии главную роль играет не снижение настроения, интереса или энергии, а разнообразная телесная симптоматика, которой сопровождается депрессия. К числу симптомов маскированной депрессии могут относиться такие телесные, эмоциональные, мыслительные и поведенческие проявления, как:

— головные боли напряжения;

— болевые синдромы в различных участках тела;

— симптомы «вегетососудистой дистонии»;

— головокружение;

— кожный зуд;

— синдром «раздражённого» кишечника;

— недоедание или переедание;

— бессонница или слишком долгий сон;

— импотенция;

— нарушения менструального цикла;

— тревожные, навязчивые, ипохондрические и неврастенические состояния;

— избыточные и болезненные влечения к алкоголю, наркотикам и различных веществам;

— импульсивное, агрессивное, сексуализированное и конфликтное поведение в обществе;

— повышенная обидчивость и плаксивость;

— избыточная драматизация обыденных ситуаций;

— стремление привлечь внимание к своим неприятным и болезненным ощущениям;

— попытка манипулирования другими людьми с целью получения поддержки и опеки.

Большое количество людей задаётся вопросом о том, как им быть уверенными в том, что неприятные болезненные ощущения, которые они испытывают, являются проявлением маскированной депрессии, а не какой-нибудь реальной болезни или патологии. Ответом на этот вопрос могут служить следующие критерии распознавания маскированной депрессии:

— периодичность возникновения симптомов;

— постановка «диагноза» «вегетососудистая дистония»;

— отсутствие объективных признаков соматической болезни;

— зависимость состояния от различных биологических ритмов;

— отсутствие стойких результатов соматического лечения;

— настойчивый поиск помощи у врачей разных специальностей.

Говоря о депрессии, нельзя не упомянуть о таком психическом заболевании, как биполярное аффективное расстройство, тем более что многие люди, испытывающие на себе те или иные проявления депрессии, боятся того, что их подавленное состояние может быть связанно не с депрессией, а именно с этой генетической болезнью. Вооружившись сомнительной информацией, почерпнутой из сомнительных интернет-источников, депрессивный человек порой настолько сильно себя запутывает, что его уныние, апатия и тревога начинают расти как на дрожжах. Надеемся, что приведённая ниже информация позволит вам обрести бо́льшую степень ясности и определённости относительно этой болезни. Итак, биполярное аффективное расстройство (БАР) (маниакально-депрессивный психоз) — генетически обусловленное заболевание, при котором человек переживает (эйфорические) периоды необычайного подъёма настроения (маниакальные эпизоды), перемежающиеся с тяжёлыми депрессивными периодами (депрессивными эпизодами). Притом такие перепады настроения достаточно контрастны, воспринимаются человеком весьма болезненно и могут длиться от нескольких часов до нескольких лет.

Ключевыми характеристиками протекания маниакального эпизода биполярного аффективного расстройства являются следующие:

— необычайный душевный подъём;

— чрезмерно приподнятое настроение;

— ощущение переполняющей энергии и избыточного энтузиазма;

— ощущение фонтанирования творческих идей;

— повышенная способность к многозадачности;

— достаточно сильно ускоренный темп речи;

— сниженная потребность во сне, который ограничивается 3–4 часами;

— неоправданно завышенная самооценка;

— совершение неразумных, скоропалительных, рискованных и импульсивных действий;

— значительное обострение сексуального влечения и сексуализированное поведение;

— чрезмерная финансовая расточительность и тяга к азартным играм.

Главная опасность этого генетически обусловленного психического заболевания заключается в том, что в маниакальной фазе человек может утрачивать способность контролировать себя и здраво мыслить, что, в свою очередь, представляет угрозу как для самого человека, так и для его окружения. В некоторых случаях маниакальных эпизодов человеку требуется госпитализация. Стоит понимать, что наличие биполярного аффективного расстройства может определить только опытный и квалифицированный врач-психиатр или врач-психотерапевт. Это имеет принципиальное значение, потому как это заболевание нуждается в серьёзном лечении на протяжении всей жизни. Но хорошая новость состоит в том, что биполярное аффективное расстройство, как правило, поддаётся весьма успешному контролю. В то же время лечение этой болезни только одними антидепрессантами может усугубить состояние человека, поэтому в данном случае требуется применение комплексных мер. Следует заметить, что риск суицида при биполярном аффективном расстройстве на порядок выше, чем при других видах депрессивных расстройств.