Ефимов О.И. - Школьные проблемы глазами врача

Вокализационный центр и у человека, и у животных находится в стволе мозга, в его верхней части — среднем мозге. У взрослого человека этот центр тоже работает и отвечает за голосовую (вокал изационную) составляющую речи, пения, крика — любых вокализаций. «Управляет» вокализационным центром у новорожденного гипоталамус, точнее, его часть, которая ближе к центру и которая уже созрела к моменту рождения. Гипоталамус — это очень

важная структура нервной системы и у новорожденного, и у взрослого человека. Он внимательно «следит» за внутренне: состоянием организма, контролирует обмен веществ. Если человека мучает жажда или он голоден — гипоталамус поднимает тревогу.

Гипоталамус — это первая структзфа, которую большинство ученых относит к лимбической системе. Если проводить аналогии с компьютерной техникой, то ствол мозга — это первый элементарный компьютер, который обладает небольшим набором функций, но они жизненно необходимы. Он очень медленно работает, но на первых порах развития скорость его достаточна.

Следующий по мощности «компьютер», которым обладают и млекопитающие, — лгшбическая система. Это компьютер уже более совершенный, достаточно быстрый, обучаемый и самообрауающийся, пригодный для игры и подражания и, самое главное, очень эмоциональный. Он может быть страстным, темпераментным, бескомпромиссным, свирепым, но в то же время ласковым и заботливым к тем, кого любит.

Взгляните на свою собаку — у нее в голове именно такой, «компьютер». Первый, примитивный (ствол мозга), но жизненно важный «компьютер» не исчезает, не замещается вторым, более совершенным (лимбическая система), он остается «встроенным» в следующий и продолжает выполнять функции, необходимые для организма.

Лимбическая система состоит из многих важных структур, постепенно мы будем с ними знакомиться. Итак, в первые недели жизни гипоталамус (та его часть, что расположена ближе к середине) «управляет» первыми звуками, которые издает ребенок. Эта часть, называемая медиальной, и у новорожденного, и у взрослого реагирует на негативные ощущения. Другая часть гипоталамуса (латеральная) реагирует на позитивные ощущения. Поэтому к трем месяцам, когда созревает эта часть, ребенок начинает улыбаться и его вокализации выражают полное удовольствие. В 3-4 месяца ребенок способен даже смеяться от удовольствия!

Около 8-9 месяцев заканчивается миелинизация миндалины. (Речь идет не о той миндалине, что находится в глотке, а о части лимбической системы. Однажды во время доклада о развитии ребенка перед логопедами и психологами я увлеченно рассказывал о роли миндалины в развитии эмоций и языка. После доклада мне задали вопрос: что будет с ребенком, если миндалины у него удалены?) Миндалина, как уже было сказано, — самая «эмоциональная» структура в мозге. Через нее проходит вся необходимая информация о событиях во внутреннем и внешнем мире, и она сама генерирует необходимые эмоции. Первый признак созревания миндалины: у младенца появляется страх перед незнакомыми. Совсем маленький ребенок спокойно идет на руки к любому, но как только созрела миндалина— он начинает яростно сопротивляться, плакать, едва его возьмет на руки чужой человек. Поскольку миндалина — эмоциональный центр нервной системы, с ее созреванием усиливается эмоциональность вокализаций ребенка, они выражают (даже в отсутствие слов) богатый репертуар эмоциональных оттенков. Особенно хорошо понимают ребенка матери, поскольку женская лимбическая система специально настроена на эмоциональные «разговоры» с малышом, даже если в них вообще отсутствуют значимые слова. Миндалина остается центром эмоций и страстей и у взрослого человека.

Приведу пример из научной литературы о нарушениях лимбической системы. «Джулия появилась на свет в трудных родах, но росла музыкальным и творческим ребенком. У девочки периодически возникали приступы нарушения сознания с паническими и агрессивными атаками. Для самозащиты в такие дни она носила маленький ножик. Однажды она пошла с папой в кино. Внезапно почувствовала себя плохо и вышла в туалет. Там, взглянув в зеркало, Джулия увидела, что половина лица и одна рука меняют форму и размер. В этот момент в помещение вошла другая девушка и стала подкрашивать ресницы — к несчастью, встав с той стороны, где у Джулии возникли зрительные нарушения. Джулия развернулась и ударила девушку ножом в грудь, попав в сердце. К счастью, пострадавшую спасли, а Джулию направили на исследование и лечение в специализированный центр. Там у нее обнаружили эпилептический очаг в миндалине, который и провоцировал нарушения психики». Вслед за миндалиной созревает гиппокамп, структура очень важная для процессов обучения и памяти. Гиппокамп (в переводе «морской конек») — самая важная структура в преобразовании кратковременной памяти в долговременную. В нем есть нервные клетки, которые реагируют на новую информацию, что является основой для проведения методики когнитивных вызванных потенциалов. Таким образом можно оценивать невербальный интеллект у детей.

Это исследование проводится на очень сложном и дорогом приборе фирмы «Nicolet biomedical» и называется в научных статьях «П-300» (когнитивный вызванный потенциал появляется после 300 миллисекунд). Кроме оценки невербального интеллекта, по величине амплитуды потенциала П-300 мы оцениваем величину концентрации внимания. Эта методика очень помогает в работе с детьми, в том числе с теми, кто имеет речевые проблемы.

К концу первого года жизни созревает поясная извилина, главный центр лимбической системы. Есть множество научных данных, доказывающих, что передняя часть поясной извилины активно участвует в речевой функции. Высказываются предположения, что поясная извилина является первичным центром речи у детей до тех пор, пока не созреют корковые центры речи (которые миелинизируются к трех-четырехлетнему возрасту).

В последние годы резко возрос интерес к роли времени в работе нервной системы, много исследований посвящено изучению временных характеристик речи и языка. Замедление скорости обработки информации при речевых расстройствах и речи у детей и взрослых представляет собой одну из основных причин этих нарушений. Все физиологические и психологические функции работают по строгим временным законам. Неразрывная связь времени и речевого процесса станет очевидной, если мы разберемся, что собой представляет речевой сигнал. Как физический сигнал он имеет временную протяженность и его элементы располагаются в хронологическом порядке. Нарушения временного порядка на фонологическом, морфологическом или синтаксическом уровнях ведут к искажению речевого сигнала.