Кристина Берндт - Устойчивость. Как выработать иммунитет к стрессу, депрессии и выгоранию

Именно по этим причинам социолог Лепперт исследовала то, как душевные силы больных диабетом помогают им справляться с болезнью. Ученая однозначно установила следующее: те диабетики, которые показали себя более психологически устойчивыми в результате обследования, имели более высокое качество жизни. «Они сказали самим себе: жизнь с болезнью будет сложной, но я справлюсь», – рассказывает Лепперт. В результате они и чувствовали себя гораздо лучше, чем те пациенты, которые отличались меньшей психологической устойчивостью.

«При этом то, как они себя чувствовали, не обязательно было напрямую связано с их реальным физическим состоянием», – подчеркивает Лепперт.

С врачебной точки зрения, их самочувствие не всегда было идеальным. «Но субъективно они ощущали себя лучше, чем те пациенты, чья психологическая устойчивость была на более низком уровне», – говорит она. Эти люди умели сами о себе позаботиться и меньше нуждались в поддержке врачей.

Когда Ральф Шварцер изучал взаимосвязь между душевными силами и умением справляться с различными психологическими проблемами, он также выяснил, что ожидание самоэффективности можно измерить и с физиологической точки зрения. Согласно исследованию Шварцера, в стрессовых ситуациях оно влияет на наше кровяное давление, частоту пульса и уровень адреналина. И это можно использовать в терапии: как показало исследование, если сессии со специалистом помогают пациенту почувствовать себя более уверенным в себе, то в итоге они испытывают меньше боли и в целом лучше ощущают себя в своей повседневной жизни.

По словам Шварцера, помимо ожидания самоэффективности, на самочувствие и течение болезни положительно влияет еще и оптимизм, который также ярко выражен у психологически устойчивых личностей. «Высокий уровень оптимизма связан с меньшей тревожностью, умением справляться с возникающими проблемами и хорошим самочувствием в целом», – говорит Шварцер.

А что бы Зигмун Фрейд сказал по поводу психологической устойчивости? Ведь те сильные личности, которым удается быстро справиться с кризисной ситуацией или которым не составляет труда начать что-либо в их жизни с чистого листа, явно противоречат постулатам его теории. Основоположник психоанализа неоднократно подчеркивал, что после потери любимых людей или других важных составляющих жизни – например, работы и привычного окружения – горе не только нормально, но и необходимо. Тот, кто не позволяет себе полностью ощутить возникшую пустоту, прочувствовать потерю и испытать горечь прощания (а значит – тот, кто подавляет в себе все эти эмоции) – рискует столкнуться с психическими проблемами. По мнению Фрейда, фобии, неврозы и то, что он называл «защитной истерией», в конечном итоге могут стать причиной развития физических недугов.

Начиная с конца XIX века, когда Зигмунд Фрейд ввел в психологию понятие вытеснения, о котором он позднее подробно рассуждал в своем эссе 1915 года, психологи и психиатры спорят о значимости этого явления. Хотя понятие вытеснения уже давно стало частью нашей обыденной речи, а многие из нас и вовсе убеждены в том, что существует прямая связь между таким поведением и возникновением тех или иных болезней, научно все это до сих пор не доказано. Согласно Фрейду, вытеснение – это естественный процесс, к которому люди прибегают тогда, когда они сталкиваются с болезненными или пугающими переживаниями.

Но где же находится грань между вытеснением и забыванием, и что из этого помогает нашему здоровью, а что, напротив, – вредит? Два ученых из Университета Йены недавно провели достаточно интересный эксперимент. Кристин Митте и Маркус Мунд хотели научно доказать тезис о том, что вытеснение вызывает проблемы со здоровьем. Для своего исследования они использовали уже собранные по всему миру данные о людях, принадлежавших к одной и той же социально-демографической группе, но которые при этом страдали самыми разными заболеваниями – от астмы и сердечно-сосудистых заболеваний до диабета и рака.

В общей сложности они проанализировали результаты 22 исследований, в которых совокупно приняли участие почти 7 тысяч человек. На основании этих данных они смогли сделать вывод о том, что связь между вытеснением и возникновением заболеваний действительно существует. Прежде всего склонные к нему люди чаще сталкиваются с повышенным кровяным давлением. Психологи называют таких людей «репрессорами» – производное от английского понятия «repression», которым в этом языке и обозначают психологическое вытеснение. «Все время от времени подавляют неприятные чувства, – говорит Маркус Мунд. – Это общепринятый и вполне естественный защитный механизм нашего организма. Однако в случае с репрессорами желание защититься является важной составляющей всей их личности».

Многие репрессоры довольно трусливы в глубине души, хотя ведут они себя так, словно не боятся ничего. Они не любят плохие новости, а потому всячески их избегают. «Однако если вы подвергните репрессоров психологическому стрессу, вы сразу же увидите у них физическую реакцию на происходящее: например, сильное потоотделение или учащенный пульс», – говорит Мунд. Другим примером может быть и повышенное артериальное давление. Тем не менее мы все достоверно не знаем, является ли высокое кровяное давление результатом данного психологического состояния или же все-таки просто случайно возникает одновременно с ним. В любом случае, если у человека длительное время наблюдается высокое артериальное давление, то впоследствии он может столкнуться с серьезными заболеваниями – например, с болезнями сердца, почек и глаз. Следовательно, вытеснение однозначно может нанести вред вашему здоровью.

Однако здесь также следует упомянуть о том, что подавление эмоций оказалось абсолютно несвязанным с развитием онкологических заболеваний. Представление о том, что существует некая «раковая личность», характер которой становится первопричиной для развития болезни и появления злокачественных опухолей, оказалось совершенно необоснованным. Мысль о том, что люди, столкнувшиеся с раком, каким-то образом сами спровоцировали возникновение этого заболевания, сегодня принадлежит к «свалке медицинской истории», подчеркнул врач-терапевт, онколог и специалист по психосоматике Герберт Каппауф, много лет возглавлявший исследовательскую группу в клинике в Нюрнберге, которая изучала вопросы психоонкологии.

Согласно исследованию Мунда и Митте, все скорее происходит абсолютно наоборот: люди обращаются к вытеснению не до того, как сталкиваются с раком, а после. Следовательно, онкология появляется в их жизни не из-за того, что они репрессоры, но сам рак заставляет их изменить свое отношение к плохим новостям. Некоторые просто не могут принять тот факт, что их заболевание действительно угрожает их жизни, другие не хотят уделять никакого внимания тем негативным чувствам, которые им приходится испытывать – своим страхам, своему горю, третьи же закрывают глаза на все жизненные напасти и трудности, кроме тех, что имеют прямое отношение к диагнозу.