Анастасия Пилипенко - Человек безумный. Самые распространенные психические заболевания: от первых опытов лечения до современных клинических случаев

К сожалению, нет волшебной таблетки от всех недугов. И, в отличие от соматических заболеваний, где медикаменты могут за несколько минут вернуть состояние в норму, психические заболевания потребуют более глубокого решения. Следует отметить, что о необходимости лечения человек обычно начинает задумываться, когда заболевание приобретает хроническое течение. Часто пациент и врач-психиатр встречаются только через 7–10 лет после начала болезни! Распутать клубок симптомов, накопившихся за такой промежуток времени, совсем не просто. Требуется выдержка и сила воли пациента, искреннее желание измениться, справиться со своими страхами. Психотерапия может длиться от двух месяцев до нескольких лет – в зависимости от состояния пациента и запущенности заболевания. Темп терапии определяется не только используемыми методиками, но и готовностью человека к терапии, его мотивацией, скоростью мыслительных процессов и жизненным опытом.

Медикаментозная терапия применяется только по назначению врача. При выборе лекарственных средств специалист учитывает возраст пациента, длительность заболевания, сопутствующую соматическую патологию. Оценивается риск и польза от приема препарата в каждом конкретном случае. Дозировка корректируется постепенно, врач наблюдает за состоянием пациента, чтобы вовремя распознать и предупредить развитие побочных эффектов. В лечении панического расстройства могут применяться антидепрессанты, транквилизаторы, нейролептики, нормотимики, ноотропы. Обычно люди, страдающие паническими атаками, всегда имеют при себе противотревожное средство, ведь неизвестно, в каких обстоятельствах может возникнуть очередной приступ. Грамотно подобранные лекарства способны снять тревогу, купировать острый приступ страха, снизить возбудимость вегетативной и центральной нервной систем, улучшить сон, нормализовать эмоциональный фон, поддержать высокую умственную и физическую работоспособность.

• Успокойтесь. Вы не сходите с ума и у вас нет серьезного заболевания. Задайте себе вопрос: действительно ли моей жизни что-либо угрожает на данный момент? Оцените окружающую обстановку – может ли кто-то вас сейчас отвлечь, поддержать или оказать помощь?

• Умойтесь холодной водой. Сконцентрируйтесь на ощущениях в области лица и рук, обратите внимание на шум воды.

• Откройте окно или выйдите на улицу. Можете ли вы почувствовать ветер на улице? Какая на улице температура?

• Сядьте удобно, расположитесь комфортно, закройте глаза и представьте что-то хорошее: приятных вам людей, ваше безопасное жилище, отдых или прогулку в лесу.

• Выполняйте дыхательные упражнения в течение 10–15 минут. Сконцентрируйтесь на потоках воздуха, на глубине вашего дыхания, частоте вдоха и выдоха. Почувствуйте, что с поступлением кислорода по организму разливается тепло и напряженные мышцы расслабляются.

• Помассируйте ушные раковины, там находятся биологически активные точки. В акупунктуре этот метод применяется для снятия стресса и напряжения.

• При отсутствии эффекта от выполнения предыдущих шагов – примите таблетку противотревожного препарата.

Неправильная тактика поведения при панических атаках может усугублять симптоматику и приводить к возникновению новых, более тяжелых приступов. Разберемся, что делать точно не следует.

• Сторониться мест и ситуаций, в которых, как вы полагаете, у вас может возникнуть паническая атака. Избегающее поведение даже после первого приступа создает психологический барьер, который непросто преодолеть без посторонней помощи. В сознании создается негативная связь между ужасными событиями прошлого и изменением состояния. Убегать от страха или встретиться с ним лицом к лицу и победить – выбирать только вам.

• Усиленно прислушиваться к ощущениям в теле. Такое внимание к негативным сигналам вегетативной нервной системы только усилит неоправданную тревогу, подстегнет страх и мысли о предстоящих новых атаках. Если мы обращаем свой внутренний взор на какую-либо часть тела, то мы можем ощутить тепло, онемение или пульсацию в этой области. То же самое происходит и с частым сердцебиением, одышкой, дрожью в теле, онемением конечностей и т. д. Помочь отвлечься могут дыхательные и расслабляющие методики.

• Жить прошлым. Когда человек ориентирован на прошедшие события, а не проживает время здесь и сейчас или не строит свою жизнь в контексте будущего, он мысленно застревает на всех неприятных событиях, которые когда-либо с ним происходили. Для корректировки подобных «застреваний» в психотерапевтических практиках существуют методики работы с линией жизни, изменения отношения к себе и ситуациям в прошлом.

• Двигательное беспокойство. В ситуации панической атаки многие начинают хаотично двигаться, увеличивая скорость сердечных сокращений и гипоксию головного мозга. Человек в таком состоянии может подбегать к посторонним людям, попросить помощи или вызывать «скорую». Правильная тактика заключается в успокоении и расслаблении. Нужно сесть и принять удобную позу, постараться расслабить мышцы.

• Неадекватное лечение панических атак. Использование одних только лекарств оправдано в острой ситуации приступа. Прием транквилизаторов способен остановить паническую атаку, но этот метод хорош лишь в качестве экстренной помощи, он не способен полностью и навсегда избавить человека от болезни. В рамках панического расстройства терапия необходима комплексная, включающая в себя психотерапию, медикаментозное лечение, сопутствующие методы (фитотерапия, дыхательные и медитативные тактики).

Паническая атака за рулем опасна возможностью автокатастрофы, нанесением повреждений себе, пассажирам и другим участникам дорожного движения.

• Припаркуйтесь. Не стоит рассчитывать на то, что «сейчас все пройдет» – потеряв контроль над собой и машиной даже на доли секунд, вы можете нанести вред другим людям.

• Откройте окно или выйдите из машины.

• Выполните несколько интенсивных физических упражнений, чтобы снизить тревогу и стресс, например, попрыгайте на месте или поприседайте.

• Переключите свое внимание на происходящее вокруг: рассматривайте поток машин, проходящих мимо людей.

• Выпейте воды, умойтесь.

• Выполните несколько дыхательных упражнений, чтобы нормализовать приток крови к голове, справиться с гипоксией.

• Примите таблетку противотревожного средства, которое вам выписал врач.