Анастасия Пилипенко - Человек безумный. Самые распространенные психические заболевания: от первых опытов лечения до современных клинических случаев

Павел был обычным крепким деревенским парнем, высоким, с темными густыми волосами и хитрыми карими глазами. Мать с утра до ночи пропадала на работе, отец ушел из семьи, когда Павлу исполнилось 2 года. В детстве мальчик был предоставлен самому себе, часто дрался, с трудом учился в школе – «было неинтересно», проводил время с «плохими компаниями», где употреблял алкоголь, пробовал наркотические вещества. После 9 классов школы мальчик устроился рабочим на стройку, \чтобы помогать своей семье – маме и младшему брату. Павел был несдержанным, своенравным, настроение менялось быстро. Заработанные деньги тратил на развлечения, залезал в долги. Время шло, Павел взрослел. В его жизни появилась Аня, в скором времени ставшая женой. Поначалу семейная жизнь словно придала молодому человеку сил, он завязал со старыми дружками, захотел остепениться. В погоне за деньгами он брался то за одно дело, то за другое, пытался заняться бизнесом, работать на себя, взял кредит на машину. Семья росла, на свет появились две прекрасные дочки. Он все меньше времени проводил дома, стал много курить. Внезапное ДТП разделило жизнь на «до и после». Физически Павел не пострадал, но в один миг лишился и машины и работы. Появились финансовые трудности, это нервировало и выводило из себя. Павел стал срываться на домашних, в приступах злости кидал предметы, громко хлопнув дверью, пропадал на несколько недель. Его мучали ужасные приступы ревности к жене, которые портили и без того натянутые отношения между супругами

2. Шизоидная психопатия

Шизоидные психопаты отгорожены от внешнего мира, замкнуты и чудаковаты, равнодушны к посторонним, необычны. Эмоциональные и поведенческие реакции у них крайне разрознены, абстрагированы от внешней среды. Шизоид словно находится в жестком панцире своих убеждений, внутри которого часто можно обнаружить нежную и ранимую личность. Поведение людей с шизоидным расстройством может различаться, несмотря на наличие у них в характере общих признаков. Часто в детском и подростковом возрасте лицам с шизоидной психопатией свойственны тики, навязчивые движения. Движения и моторика угловаты, зажаты, неестественны. В разговоре легко обратить внимание на речь шизоидного психопата – интонационно она не варьируется и порой не соответствует контексту беседы, могут страдать грамматическая и логическая структуры. Голос монотонный, жесты неуместны, мимика скудная. Общение с посторонними, незнакомыми людьми, как правило, напряженное – шизоиды не любят заводить новых знакомств. В течение жизни они имеют лишь несколько друзей, которых тщательно и педантично выбирают. Спутника жизни находят либо в зрелом возрасте, либо остаются одинокими. Все свое внимание шизоидные психопаты направляют внутрь себя. Имея эмоциональную холодность, они успешно могут решать общесоциальные и теоретические задачи. Но все, что касается дружеской, семейной, любовной привязанности, оказывается для них труднодоступным, в отношениях с близкими людьми шизоиды равнодушны, эгоистичны, бесчувственны.

При шизоидном расстройстве личности страдает эмоциональный компонент характера. Имеет место ограниченная способность выражать чувства и испытывать удовольствие. Лица с шизоидной психопатией могут выплескивать эмоции в виде гнева, раздражения, агрессии. Шизоидным психопатам интересны теоретические вопросы, логические задачи, абстрактные темы. Такие люди вполне успешны в научной деятельности, статистике, программировании – везде, где требуется уединение и сосредоточенность. Они словно отгорожены от коллектива, в котором работают, часто производят впечатление расчетливых и черствых лиц. Им крайне тяжело выражать свои эмоции, спрятанные в глубине души, тем более делать это прилюдно.

За счет бедной эмоциональной сферы интеллект у шизоида развит в большей части случаев лучше, чем у сверстников. Особенно это касается точных наук, где необходимо применять логику, абстрактное мышление. Внимание человека с психопатией сужено и, как правило, ограничивается собственными интересами и представлениями. Все, что не подходит под его убеждения, шизоида интересует мало. В обычной жизни, вне сферы увлечений, такие люди не адаптированы и малокомпетентны, выделяются странным поведением из общей массы людей.

3. Диссоциальная психопатия

Диссоциальное расстройство личности выделяется на фоне других пограничных расстройств личности. Основные нарушения этой группы – недоразвитие высших нравственных чувств (нравственными называются такие высшие чувства, которые переживаются человеком в связи с осознанием соответствия или несоответствия его поведения требованиям общественной морали, к ним относятся чувства доброжелательства, симпатии, дружбы, товарищества, коллективизма, чувство справедливости, долга, дисциплинированности, патриотизма и т. д.), и, как следствие, социальная дезадаптация. Такие люди опасны своей неспособностью следовать общественным нормам и правилам, соблюдать закон, уживаться в принятых рамках. В их характере отмечаются такие черты, как импульсивность, отсутствие чувства ответственности, стыда, сострадания, раскаяния, совести. С раннего возраста диссоциальные психопаты распущенны, эгоистичны, упрямы, жестоки. Они могут проявлять открытую враждебность к окружающим и плохо переносят неудачи. В общении с людьми их отличает вспыльчивость, легко доходящая иногда до приступов ярости и гнева. В подростковом возрасте они часто воруют, убегают из дома, бродяжничают. Они склонны обвинять других или давать правдоподобные объяснения своему поведению, что приводит их к конфликту с обществом. Такое поведение с трудом поддается изменению на основе опыта, включая наказание.

Диссоциальные психопаты нарушают общественный порядок, любые правила и законы. С раннего возраста, как правило, они начинают злоупотреблять наркотическими веществами и спиртными напитками. Под действием психоактивных веществ они становятся озлобленными еще больше, намеренно вступают в конфликты. На протяжении всей жизни психопаты имеют проблемы с законопослушностью (воруют, подделывают банкноты, могут даже убить ради наживы). Преступления, как правило, имеют однотипный характер.

4. Эмоционально неустойчивая психопатия

Эмоционально неустойчивая психопатия характеризуется импульсивностью без учета последствий, неустойчивым настроением, отсутствием самоконтроля. Любые запреты вызывают бурные реакции протеста с агрессией и злобой. Наряду со вспыльчивостью и раздражительностью им свойственны жестокость и угрюмость, они злопамятны и неуживчивы. В случае, когда импульсивные поступки пресекаются или критикуются окружающими лица с таким расстройством личности легко вступают в конфликт. Межличностные отношения, как правило, напряженные и нестабильные. У людей с эмоционально неустойчивой психопатией часто нарушено самовосприятие, из-за стойкого ощущения пустоты они склонны к саморазрушающему поведению, включая суицидальные попытки. Эмоционально неустойчивая психопатия также обозначается как психопатия возбудимого типа и сопровождается приступами гнева, ярости, эмоциональными разрядами, иногда с аффективно суженным сознанием и резким двигательным возбуждением. В запальчивости (особенно легко возникающей в период алкогольных эксцессов) возбудимые личности способны совершить необдуманные, порой опасные действия. Это активные, но неспособные к длительной целенаправленной деятельности люди, неуступчивые, жесткие, мстительные, с вязкостью эмоциональных реакций. Среди них нередки лица с расторможенностью влечений, склонные к сексуальным эксцессам. Беспорядочная половая жизнь, алкоголизация, нетерпимость к любым ограничениям, наконец, склонность к бурным аффективным реакциям в виде агрессии и насилия служат причинами нарушения социальной адаптации, приводят к столкновению с законом.