Майкл Поллан - В защиту еды. Манифест едока

О том, что происходило дальше, Керин О’Деа не сообщала, поэтому мы не знаем, решили ли участники этого эксперимента остаться в родной для себя местности или все же вернулись в городские условия. Тем не менее есть основания полагать, что если они все-таки предпочли жизнь в городе, то все их прежние заболевания и расстройства вскоре вновь дали о себе знать. Вот уже на протяжении ста лет нам известно, что существует целый ряд «болезней западной цивилизации». К ним относятся ожирение, диабет, сердечно-сосудистые заболевания, артериальная гипертензия и некоторые онкологические заболевания, связанные с проблемами питания. Появляются они, как выяснилось, после того, как люди отказываются от своей традиционной диеты и привычного образа жизни. Благодаря Керин О’Деа и ее эксперименту (кстати, позже было проведено еще несколько аналогичных экспериментов с участием индейцев и коренных жителей Гавайских островов; результаты были примерно такими же) мы теперь знаем, что самые вредные для организма процессы, спровоцированные западной диетой, можно довольно быстро обратить вспять. Выходит, если вы когда-то уже перешли на подобный стиль питания и, таким образом, испортили свое здоровье, можно «перемотать пленку» назад и вернуть своему организму способность полноценно функционировать. Это обнадеживает [20] По словам Уолтера Уиллетта, среди участниц исследования Nurses’ Health Study лишь у 3,1 % образ жизни и стиль питания были «более-менее безопасными», то есть, как сформулировал сам Уиллетт, эти женщины не курили, по полчаса в день выполняли физические упражнения, индекс массы тела у них был меньше 25 (значения, находящиеся выше этого предела, свидетельствуют об ожирении), а диета состояла из малой доли трансжиров, большого количества полиненасыщенных жиров, малого количества насыщенных, двух порций рыбы в неделю, большой доли продуктов из цельного зерна. Кроме того, эти женщины употребляли максимум пять граммов алкоголя в день и принимали рекомендованную ежедневную дозу фолиевой кислоты. Анализируя возможные отдаленные последствия, с которыми могли столкнуться участницы Nurses’ Health Study в течение 14 лет, Уиллетт и его коллеги подсчитали, что если бы все испытуемые начали вести вышеописанный образ жизни, то удалось бы избежать 80 % случаев ишемической болезни сердца, 90 % случаев диабета второго типа и свыше 70 % – рака кишечника. Выходит, самые опасные процессы, начинающиеся в организме под влиянием западной диеты, можно либо предотвратить, либо обратить вспять, не возвращаясь в условия дикой природы. Уиллетт сказал об этом так: «Не очень значительные коррективы, которые можно внести в образ жизни и диету и которые не требуют отказа от благ современной цивилизации, представляют собой крайне эффективный способ профилактики множества болезней». Источник: Kaput J., Rodriguez R. L. Nutritional Genomics: Discovering the Path to Personalized Nutrition. New York: John Wiley & Sons, 2006. Прим. авт. .

Гениальность работы, проделанной Керин О’Деа, в простоте ее эксперимента и в том, что она не попала под влияние сложных, противоречивых идей нутриционизма. Керин уделяла внимание всем аспектам диеты и образа жизни участников эксперимента, не пытаясь сосредоточиться на каком-то одном питательном веществе и его конкретном количестве, будь то низкое содержание жиров, или отсутствие рафинированных углеводов, или сокращение общего количества калорий. Здоровье добровольцев начало улучшаться, и Керин О’Деа понимала: это можно объяснить только тем, что у них кардинально изменился образ жизни и питание, а не только какая-нибудь одна составляющая. Такой подход хоть и обладает определенными недостатками (например, он не позволяет точно понять, что именно в западной диете нужно подкорректировать, чтобы сгладить ее самые опасные для нашего здоровья эффекты), но помогает избежать путаницы и сфокусировать внимание на наиболее важных вопросах, касающихся взаимосвязи между едой и здоровьем.

Один из вопросов – до какой степени мы все являемся такими же аборигенами, как в описанном эксперименте? Стоит задуматься, ведь сейчас две трети американцев страдают от лишнего веса или даже ожирения, почти у четверти – метаболический синдром, у 54 миллионов – состояние, предшествующее диабету. А еще нужно отметить, что с 1990 года число людей с диагнозом «диабет второго типа» увеличивалось ежегодно и в итоге возросло на 5 % (среди взрослого населения США доля таких больных повысилась с 4 до 7,7 %, а это более 20 миллионов человек).

Надо признать, что в ходе масштабных, многообещающих и резонансных исследований, таких как Nurses’ Health Study, Women’s Health Initiative и почти всех подобных им, очень мало внимания уделяется главным особенностям западной диеты, а именно присутствию большого количества переработанных продуктов, мяса, жиров, сахара и слишком незначительной доли фруктов, овощей и продуктов из цельного зерна. Не желая идти вразрез с идеями нутриционизма и продолжая придерживаться упрощенческого подхода, большая часть исследователей охотно зацикливаются на теме питательных веществ, выбирая при этом для своих исследований типичных приверженцев американского стиля питания, поступающих вполне ожидаемо: они потребляют с пищей как можно меньше конкретного питательного вещества и как можно больше какого-нибудь другого питательного вещества, которое в данный момент ученые относят к категории полезных. В целом главные принципы, на которых якобы должна строиться правильная диета, остаются неизменными и воспринимаются многими как данность. Наверное, поэтому результаты таких исследований часто бывают странными и противоречивыми.

Но как быть со слоном в комнате, то есть с «пищевой философией» под названием «западная диета»? Поскольку мы все больше и больше запутываемся, что нам есть, было бы неплохо чуть абстрагироваться и взглянуть на происходящее со стороны, вспомнив все факты , известные нам о западной диете и ее влиянии на здоровье. Например, мы уже знаем, что среди представителей других стран и народов, которые придерживаются американской системы питания, количество страдающих раком, сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом и ожирением больше, чем среди людей, предпочитающих привычную, местную пищу. Также известно, что заболеваемость стремительно растет среди тех, кто переезжает в западные страны и переходит со своей традиционной диеты на западную. Причем хронические болезни быстро прогрессируют до тяжелых форм – как, например, в случае с уже описанными выше австралийскими аборигенами.

Какой вывод можно сделать, размышляя о природе болезней цивилизованных стран и их связи с западной диетой? Достаточно вспомнить, что происходило в первые десятилетия XX века: группа американских и европейских медиков, исследуя образ жизни представителей коренных народов в разных уголках мира, обнаружила, что они почти не страдают хроническими болезнями, широко распространенными в западных странах. Примерно то же самое наблюдали Альберт Швейцер и Денис Беркитт в Африке, Роберт Маккаррисон в Индии, Сэмюэль Хаттон, изучавший эскимосов на Лабрадоре, антрополог Алес Хрдлика, исследовавшая коренное население Америки, и дантист Уэстон Прайс, изучавший образ жизни примерно десятка коренных народов в разных регионах (в том числе перуанских индейцев, австралийских аборигенов и жителей горных частей Швейцарии). Эти исследователи составили списки (многие из них позже были опубликованы в медицинских журналах) распространенных в западных странах болезней, которые почти или вообще не встречались среди аборигенов. Это были сердечно-сосудистые заболевания, диабет, рак, ожирение, артериальная гипертензия, инсульт; ни разу не встречались аппендицит, дивертикулит, деформация зубных дуг, кариес; лишь изредка можно было наблюдать симптомы язвы, варикозного расширения вен, геморроя. Внезапно исследователи взглянули на все эти заболевания под совершенно новым, неожиданным углом и, по предложению Дениса Беркитта, решили назвать их «болезни западной цивилизации». Были основания полагать, что все эти непохожие друг на друга заболевания, скорее всего, имеют общую первопричину.