Билл Шутт - Жуткая биология для безнадежных гуманитариев. Вампировые летучие мыши, пиявки и прочие кровососущие

Так как клещи проникают глубоко в тело жертвы, дышат они с помощью насекообразной трахеальной системы, расположенной в брюшной полости, которая остаётся на поверхности [112] В отличие от дыхательной системы насекомых, у клещей два дыхательных прохода, а также на их тельцах есть так называемые пластроны (удерживающие на их теле слой воздуха), что объясняет, как именно они выживают, находясь долгое время под поверхностью. Несмотря на то что дыхательная система клещей все ещё до конца не изучена, похоже, что кислород попадает в пластроны и затем в трубчатую систему трахеи, посредством которой распространяется по организму. .

Как объясняет доктор Йен, существует ряд неожиданно положительных факторов, связанных с распространением клещей Амбиомма.

– Сперва укус клеща Амбиомма более болезненный, – говорит она.

– Это всегда большой плюс, – усмехнулся я.

– Это позволяет нам быстрее их обнаружить, – продолжила доктор, не обращая внимания на мой комментарий.

– Точно, – пробормотал я, пытаясь найти хоть одну причину тому, что это хорошо, что укусы этого вида клеща более болезненные.

– Более того, STARI менее опасное заболевание, чем болезнь Лайма, хотя она ещё не до конца изучена.

– STARI? – поинтересовался я, стараясь не звучать как биолог, специализирующийся на летучих мышах и расследующий болезни, передающиеся клещами.

– Южный клещ ассоциируется с болезнями, которые характеризуются высыпаниями. Провоцирует болезни бактерия Borrelia lonestari, бактерия, которую распространяют клещи Амбиомма. STARI – заболевание по симптомам похожее на болезнь Лайма, начинается с вялости, гриппозного состояния и сыпи.

– Почему же она менее опасная?

– Как показывают исследования, она не переходит в хроническое состояние и не оказывает долгоиграющих последствий, как болезнь Лайма оказывает на суставы, нервную систему и сердце.

– А существуют тесты, с помощью которых можно отличить болезнь Лайма от STARI?

Энтомолог покачала головой.

– Мы ещё не так много знаем о болезни Лайма, а теперь появилось второе заболевание, с которым ещё предстоит разобраться.

– Почему же симптомы болезни Лайма так сильно варьируются? – спросил я.

– Если заболевание не распознать на ранней стадии, а по данным некоторых учёных, даже если и на ранней, симптомы гриппа открывают шлюзы для выхода гораздо более серьёзных вещей [113] Около 15 % пациентов, переживших болезнь Лайма, отмечали неврологические проблемы, варьирующиеся от временной потери памяти и снижения когнитивных функций до паралича Белла (временный паралич лицевых мышц), а в некоторых случаях даже менингита (воспаление мягкой оболочки мозга). Тем не менее, учёные все ещё ведут дебаты по поводу того, насколько причиной этих нейрологических последствий можно считать болезнь Лайма. .

– Его сложно диагностировать?

– Это совершенно точно одна из причин, – продолжала доктор Йен. – Известно, что анализ крови не всегда показывает заболевание, так как оно маскируется за другими болячками, как, например, артрит или склероз. И, очевидно, существует латентная форма заболевания, когда бактерия прячется в организме и иммунная система не способна её распознать [114] Синовиальная жидкость обнаружена в суставной капсуле, которая находится в суставах, например, в коленях, бёдрах и локтях. Жидкость по консистенции напоминает белок и защищает наши кости, предотвращая трение и обеспечивая питание. По всей видимости, некоторые учёные (как доктор Йен) полагают, что эта жидкость также обеспечивает отличную окружающую среду для бактерии Borrelia burgdorferi, позволяя ей скрываться от иммунной системы организма. .

В то время, как я интервьюировал доктора Йен, в прессе и на просторах интернета разгорались дебаты между врачами, исследователями, блогерами и просто мамами по поводу того, является ли болезнь Лайма хроническим заболеванием. И по мнению большинства врачей и инфекционистов, между болезнью Лайма и долгоиграющими последствиями в организме нет связи. Исследования не обнаруживают следы бактерии Borrelia в спинномозговых жидкостях, крови или моче у пациентов, прошедших лечение болезни, хотя спустя месяцы они жалуются на хронические симптомы [115] Наиболее впечатляющее исследование провёл доктор Марк Клепнер из Бостонского университета. .

А доктор Лоурен Крапп со своими коллегами из университета штата Нью-Йорк в Стоуни-Брук обнаружили, что лечение пациентов антибиотиками на протяжении длительных периодов оказывается не лучше, чем эффект плацебо.

Те же, кто находятся по другую сторону барьера, задаются вопросом: почему же пациенты, прошедшие лечение от болезни Лайма, сталкиваются с серьёзными проблемами со здоровьем спустя месяцы и даже годы.

Сторонники гипотезы постинфекционного синдрома предполагают, что Borrelia burgdorferi является триггером (своеобразным спусковым механизмом) нейрологических и других хронических заболеваний у некоторых пациентов с болезнью Лайма.

До сих пор по поводу развития хронической (поздней) стадии болезни Лайма ведутся активные дебаты, и существует множество точек зрения по обе стороны «барьера».

Я попросил доктора Йен подробнее рассказать о своей точке зрения. «Как вы считаете, существуют различные штаммы данного патогена?»

– На это всё и указывает, – сказала она. – И именно поэтому так сложно проводить тесты: слишком много ложноотрицательных результатов.

Как я выяснил позднее, бывали случаи, когда изначальная вакцинация от болезни Лайма и, например, первичное лечение сифилиса или зубных инфекций могли выдавать положительную реакцию на антитела. И неожиданно стал понятен отказ от вакцинации от болезни Лайма.

– Именно это и произошло с Lymerix [116] Lymerix – «прорывная» вакцина против болезни Лайма, которую производила компания GlaxoSmithKline. Она была доступна на рынке с 1998 по 2002 и потом внезапно была снята с продаж. ? – спросил я.

– Это одна из причин, почему его сняли с производства, – ответила доктор Йен.

– Вакцина была разработана таким образом, чтобы атаковать определённый белок на поверхности Borrelia burgdorferi, однако изменения в этих белках провоцировали новые бактериальные штаммы. В результате эффективность вакцинации составляла всего 40 %. Более того, это нишевый рынок, в Соединённых Штатах было продано все десять тысяч доз. И ввиду разговоров о необходимости вакцинаций в последнее время, стоит ли их делать? Безопасны ли они? [117] А недавно поданный иск на компанию Lymerix указывает на то, что производители скрыли от врачей тот факт, что около 30 % населения имеют предрасположенность к неизлечимой форме аутоиммуного артрита, который может быть спровоцирован одним из бактериальных белков в вакцине.