Автор неизвестен - Диктатура микробиома

что их мир — это кишечник. Какие-то из них не выдер-живают воздействия кислорода, другим не хватает еды

в том виде, в котором они получают ее в кишечнике, третьим во внешней среде не хватает тепла и влажности (или именно того тепла и той влажности, которые

присутствуют в кишечнике). Сейчас микроорганизмы

активно выращивают в лабораториях, правда, наиболь-ших успехов ученые добились с бактериями, проживаю-щими на кожном покрове. Но есть успехи и в изу чении

тех, которые живут только в пищеварительной системе, хотя некоторые до сих пор не удалось вырастить в лабораторных условиях.

И лечение многих заболеваний кишечника — это

попытка справиться с бактериями, которые там поселились или поселились в слишком большом количестве.

Ярким примером является язва желудка. Долгое время она считалась неизлечимым заболеванием. Считалось, что причина язвы — стресс, из-за которого ваш

желудок выделяет слишком много кислоты, и именно

эта кислота разъедает слизистую желудка. В случае

диагностирования язвы желудка врачи обычно прописывали диету, изменение образа жизни на спокойный

{ 12 }

Часть 1

и лекарство для снижения кислотности. Если это

не срабатывало (а в большинстве случаев не срабатывало), то человек отправлялся в руки хирургов для уда-ления части желудка.

Двое врачей из Западной Австралии, Робин Уоррен и Барри Маршалл, не считали, что причиной язвы

желудка является стресс, повышенная кислотность

или неправильное питание, ее истинная причина —

это заражение бактерией, которая в дальнейшем получила название хеликобактер пилори. Они выделили ее

из проб слизистой оболочки желудка человека и изо-лировали, потом культивировали на искусственных

средах. Как и многие ученые на протяжении истории, доктор Барри Маршалл решил провести эксперимент

на себе — и проглотил некоторое количество хеликобактер пилори. Через несколько дней его начало тош-нить. Была проведена эндоскопия: тонкую трубку ввели

Доктора Уоррен и Маршалл, нобелевские лауреаты

Наша пищеварительная система { 13 }

ДИКТАТУРА МИКРОБИОМА

ему в горло, она дошла до желудка — и были взяты

пробы воспалившейся к этому времени слизистой. Про-ба показала, что на его слизистой желудка уже посели-лась целая колония этих бактерий.

Жену Барри Маршалла очень беспокоил этот эксперимент, она естественно опасалась, что муж может серьезно и неизлечимо заболеть. Именно миссис Маршалл настояла на прекращении эксперимента. Барри

начал принимать антибиотики, которые сам же ранее

определил как средство для избавления от хеликобактер пилори, и после двухнедельного курса изба-вился от гастрита (у него развился гастрит, а не язва, но эта бактерия может быть причиной и той, и другой

болезни).

Бактерия хеликобактер пилори была выделена Ро-бином Уорреном в 1979 году, Барри Маршалл проводил свой эксперимент в 1984 году, Нобелевской премии по медицине они были удостоены за свое открытие

в 2005 году. Но даже через десять лет после эксперимента Барри Маршалла и успешного лечения антибиотиками многие врачи не верили в возможность

лечения язвы желудка и гастрита антибиотиками и от-махивались от открытия австралийцев. Кстати, именно

потому, что это открытие было сделано австралийцами,

«на задворках академической науки», как высказался

один известный врач и ученый.

Но были и ученые, которые поверили Маршаллу

и Уоррену. Например, британский врач Майкл Мосли, переквалифицировавшийся в журналисты. Он снял

фильм «Язвенные войны». После выхода фильма он получил десятки тысяч писем со всего мира. Интернета

{ 14 }

Часть 1

еще не было, так что Королевской почтовой службе

приходилось возить ему почту мешками. Он помог многим людям, описав курс лечения Барри Маршалла. Ну

а после получения австралийцами Нобелевской премии

лечение язвы желудка и гастрита путем воздействия

антибиотиком на бактерию хеликобактер пилори стало

стандартной практикой.

Я ни в коем случае не хочу сказать, что антибиотики

являются решением всех проблем. Ни в коем случае!

Наоборот, частое использование антибиотиков, приме-нение их в больших количествах может принести только вред желудку и организму в целом. Я также считаю, что стресс имеет значение и в развитии язвы, и многих других заболеваний, хотя их причина — не только стресс. Хочу сказать, что многие болезни долгое

время считались психосоматическими просто потому, что не было средств и инструментов для должно-го исследования причин их возникновения. Например, до 1930-х годов астму лечили с помощью психотера-пии и говорили, что ее причина — «в голове». Был

период, когда считали, что аутизм и шизофрения возникают из-за ненадлежащего выполнения родителями

своих функций.

Я написал эту книгу для того, чтобы показать: многие из типичных и широко распространенных заболеваний желудка и кишечника лучше лечить диетой, изменением режима питания, а не антибиотиками, не какими-то другими лекарствами, а в случае депрессии вполне можно обойтись без антидепрессантов.

Работу кишечника теперь изучают с помощью ми-крокамер. Таких экспериментов по всему миру уже

Наша пищеварительная система { 15 }

ДИКТАТУРА МИКРОБИОМА

проводилось великое множество, а началом изучения

работы кишечника живого человека считается июнь

1822 года.

сент-Мартин и Бомонт

Дело было в Канаде, на берегу озера Мичиган, в складском помещении. В проводника и траппера

(охотника, который выставляет капканы) американской пушной компании Алексиса Сент-Мартина случайно выстрелили из ружья и ранили в грудь. Считается, что ружье выстрелило само. Пуля прошла

между ребрами, задела легкое и пробила переднюю

стенку желудка. Часть завтрака вместе с кусками ра-зорванного желудка вылетели наружу. Рана была рва-ной, с обгорелыми краями. Рядом оказался молодой

армейский врач Уильям Бомонт. Он, конечно, сделал все, что мог, но даже не рассчитывал, что пациент выживет. Однако Сент-Мартин выжил, и его

случай лег в основу современного понимания работы кишечника.

Сент-Мартин был канадцем французского происхождения, пред-ставителем низшего класса общества. На момент ранения ему

было восемнадцать лет. Бомонт служил хирургом в ближайшем

гарнизоне. Он начал эксперимент в тридцать семь лет и из без-вестного хирурга на американском форпосте, жизнь которого

была унылой и однообразной и не предвещала ничего хорошего, превратился в ученого-исследователя, навсегда вписавшего свое

имя в историю медицины.

Рана Сент-Мартина была очень большой, размером