Инесса Леббех - Особенности коммуникации врачебного приема. Цикл «Доктор. Как разговаривать с пациентом и влиять на его приверженность»

С Леонардо тоже понятно. Гений подошел к выбору такого режима, чтобы успеть записать все свои наработки. Отказавшись от 8-часового сна, он сэкономил годы бодрствования для работы.

Но непонимание со стороны мужа тренда раннего подъема, да и всех тех, кто еще спит в 6 утра, автора статьи явно возмущали.

Вопросы о цели смены режима привели автора в тупик. А вопрос «зачем раннее вставание ее мужу?» превратил ее в роботоподобное существо с шаблонными ответами «так надо», «это полезно» и ярым желанием переделать всех вокруг под установленный трендом стандарт нормы. Аргументом выступал уже не Леонардо (кстати, смысл его раннего подъема автор не знала), а сотня подписчиков ее страницы, для которых она пример.

Нет, ну серьезно. В нашей многомиллионной стране на каждого гуренка найдется своя тысчонка последователей. Вдохновлять своими действиями, которые помогают в достижении задуманного, – это одно, а тупо бежать за трендом – это совсем другое. Можно ведь завести будильник и на шесть утра. Только зачем? Если нет цели, то и с шести утра будет зависание у телевизора.

Тренды, как вы понимаете, есть не только в индустрии моды, но и в подходе к жизнедеятельности. Обучаться и применять новые навыки необходимо «с головой», отвечая самому себе на поставленный вопрос «зачем мне это?».

Не все могут ответить на этот вопрос. Почему так происходит? Потому что психологический возраст у нас всех разный.

Кто-то остановился в своем развитии на уровне ребенка, действуя эмоционально: «Дайте мне это, а то заплачу».

Кто-то застрял в подростковом возрасте с бесконечной суетой и отсутствием продумывания действий. Выполняя указания шаблонов общества, психологические подростки стремятся к обладанию одобряемой крутизны.

Кто-то увлекся обдумыванием и планированием юношества, забыв про подкрепляемые действия и мучась бесконечными внутренними диалогами.

Кто-то перешел на уровень психологического взрослого с быстрым продумыванием своих шагов и четкими решениями по движению вперед.

А кто-то уже находится в зрелом психологическом состоянии с моментальной скоростью эффективного мышления и действия.

Психологический возраст по большей части не совпадает с физиологическим. Отличительными критериями ментальных возрастов являются скорость принятия решений, эффективные действия и ответственность за собственное жизнедействие.

К сожалению, большинство так и застряло на детском и подростковом уровне со стремлением к перекладыванию ответственности за свои действия или бездействия на других. У них виноваты все, кроме них самих: семья, прохожие, погода, врачи, пациенты, коллеги, руководство, правительство…

Но психологически взрослый человек тем и отличается, что не ищет справедливости, а действует в интересах дела. Потому что подход к решению проблем/задач у взрослого другой.

Докторам жизненно необходимо расти в своем развитии. Личностном развитии. Иначе так и будет: в чужом глазу соринку видим, а в своем бревна не замечаем. И ни о какой профессиональной ответственности не может быть и речи, если нет ответственности личностной.

К одной моей статье про доброжелательность и создание положительного коммуникативного фона я обнаружила несколько комментариев совсем недоброжелательных. Не ко мне. По сути, к самой специальности.

Ругали всех: от пациентов до руководства клиник и правительства. И этим оправдывали свое бездействие и нежелание меняться самим.

Статус жертвы для таких комментаторов был привычным и комфортным. Да-да. Ведь начать что-то менять в себе, в окружающем тебя – это надо приложить усилие. А это предполагает обязательный начальный дискомфорт. Но даже попробовать что-то изменить, к чему-то прислушаться таким врачам бывает лень. Им удобней плакаться. Привычней.

Психологический возраст таких врачей вы и сами можете определить.

Да, можно и в пятьдесят-шестьдесят лет оставаться ментальным дитем или подростком. Ведь очень просто закрыться одеяльцем депрессии или ругать всех подряд в несправедливости, приписывая себе статус жертвы. Но это стагнация, за которой последует деградация. Наша профессия не допускает такой путь.

На прием к нам приходят люди с проблемами в здоровье. А здоровье – это самое главное, что есть у человека. Профессионально мы обязаны оказать помощь и дать исчерпывающую консультацию по решению запрашиваемой проблемы.

Пациенты к нам приходят также в разных психологических возрастах. Массово, как я уже говорила, это детско-подростковый психологический период. Пациенты такого ментального возраста привыкли сваливать собственную безответственность за свое здоровье, прежде всего, на врачей. И подтверждающие примеры этому вы сами можете привести.

Но мы, доктора, обладаем необходимыми знаниями для помощи им. Коммуникативная компетенция доктора поможет в диалоге с пациентом, даже если тот пять минут назад ругал всех врачей на белом свете (об этом мы поговорим подробно в последующих книгах цикла ДОКТОР).

А вот психологическое развитие самого доктора, его осознанное жизнедействие будет иметь решающее значение и в личной адекватности, и в его профессионализме.

2. Значимость коммуникативных навыков в профессиональных компетенциях доктора

Мы знаем, что для поддержания здоровой жизнедеятельности системы необходима четкая коммуникация между составляющими этой системы. Об этом еще профессор Анохин П. К. говорил в своих работах по обратной связи.

Как и для любой живой системы, для жизнедеятельности системы взаимоотношений врач-пациент также нужна коммуникация.

Профессор биологии и математики, директор гарвардской программы математического описания эволюционных процессов Мартин Новак в своих публичных выступлениях и статьях говорит, что сотрудничество – это важнейший фактор выживания.

«Выживают не те, кто быстрее-выше-сильнее. Выживают те, кто лучше умеет договариваться, объединяться и организовывать совместное движение к результатам деятельности».

Мартин Новак

Создание сотрудничества с пациентом – это основа доверительного настроя на врачебном приеме. И это база для адекватного восприятия пациентом самого факта оказания медицинских услуг и ответственности в следовании рекомендациям доктора.

Именно коммуникативные навыки способствуют построению партнерских отношений между врачом и пациентом, в которых распределена ответственность участвующих сторон за дальнейший процесс.

Для построения коммуникативного сотрудничества врач-пациент необходимо:

– учитывать внешние аспекты влияния на убеждения пациента;

– учитывать психоэмоциональный статус пациента;