Екатерина Маслова - Просто про иммунитет. Как работает наша защитная система и что делает ее сильнее

Помните, в начале этой книги я сравнила наше тело со средневековым замком, у которого, помимо других служб, есть собственная армия – иммунитет. Маленькие воины, перемещаясь по нашему организму, вылавливают попавших внутрь тела врагов и уничтожают их. Логично, что наибольшее внимание наших защитников должно быть сосредоточено в местах проникновения. В замке, например, это ворота. Если вспомните исторические романы или фильмы, то на въезде в крепость всегда дежурит стража. В нашем теле дела обстоят очень похоже. Большая часть внимания иммунитета сосредоточена на границе ротовой полости и глотки – в слизистой оболочке находится внушительное скопление лимфоидной ткани, которая окружает вход в дыхательные и пищеварительные пути. Очень логично, ведь множество вирусов, бактерий и других патогенов мы вдыхаем или глотаем. Называется эта область «лимфатическое глоточное кольцо» или «кольцо Пирогова-Вальдейера», а крупные скопления лимфоидной ткани – это миндалины или, попросту говоря, гланды.

Уверена, что это слово вы неоднократно слышали в своей жизни. Скорее всего, когда болели. Врач из поликлиники, измерив вам температуру, осматривал горло, ощупывал шею под челюстью и говорил сакраментальное: «У вас миндалины воспалены». Давайте выясним, что же значат слова доктора, что это за миндалины такие и почему они бывают воспалены.

Миндалины или гланды, как было сказано выше, – это крупные скопления лимфоидной ткани в области лимфатического глоточного кольца. Врачи для простоты все их пронумеровали:

• 1 и 2 – небные миндалины, расположены в углублении между мягким небом и языком;

• 3 – глоточная миндалина или миндалина Лушки, находится в области свода и задней стенки глотки;

• 4 – язычная миндалина, расположена под поверхностью задней части языка;

• 5 и 6 – трубные миндалины, находятся в области слуховых труб.

Многие болезни, знакомые нам с детства, связаны именно с гландами. Например, аденоиды – так называют увеличенные по какой-либо причине глоточные миндалины. Ангина (она же острый тонзиллит, как говорят врачи) – не что иное, как воспаление миндалин, чаще всего небных. Кстати, причина этой болезни совсем не в быстром поедании мороженого или разгрызании кусочков льда, как наверняка уверяла вас бабушка. Ангину вызывают микроорганизмы – бактерии стрептококки или стафилококки.

Небные и глоточные миндалины любят шалить и увеличиваться в детском возрасте. Иногда доктора настаивают на оперативном вмешательстве, и гланды удаляют. Лет 40–50 назад к подобным операциям прибегали довольно часто. Такое вмешательство считалось простым и преподносилось чуть ли не как улучшение организма. Стоило у ребенка воспалиться миндалинам, врач сразу предлагал их удалить со словами: «Ну зачем вам эти надоедливые гланды? Ведь только и делают, что воспаляются и мешают спокойно жить. Удаляем!» Однако в дальнейшем стало понятно, что лучше такую операцию не делать просто так. Миндалины играют очень важную роль в формировании нашего иммунитета. Это первый мощный барьер на пути патогенов, которые попадают в наш организм с вдохом. Сейчас врачи серьезно думают перед тем, как предлагать удалить у ребенка миндалины.

Иногда такая операция, увы, оказывается необходимостью. В первую очередь это касается аденоидов. Глоточные миндалины могут начать разрастаться из-за остаточной, то есть недолеченной инфекции. Они могут почти не мешать, но чем больше разрастаются, тем больше неприятных последствий вызывают. По словам врача-оториноларинголога, руководителя центра «Старнако-лор» Алексея Накостенко,первые признаки аденоидов – частый насморк и храп во сне. Если вы заметили, что у вашего ребенка или близкого родственника появились эти симптомы, нужно срочно бежать к врачу.

Другие симптомы:

• Снижение слуха из-за плохого прохождения воздуха и ослабления барабанной перепонки.

• Частые простуды – из-за затрудненного дыхания и оттока слизи (в результате этого в носоглотке скапливаются вредоносные бактерии, которые провоцируют простуды). Из-за частых простуд, в том числе, часто провоцируются воспалительные заболевания внутренних органов дыхания и среднего уха.

• Неспособность концентрироваться и частые головные боли – из-за заложенного носа, неправильного дыхания кровообращение мозга становится хуже примерно на 12–20 процентов.

• Нарушение развития речи – увеличенные аденоиды могут влиять на развитие лицевого скелета, ребенок будет постоянно гнусавить, не выговаривать буквы.

В общем, иногда аденоиды приходится удалять, и это зависит от очень многих факторов. Врачу, перед тем как принять решение, необходимо взвесить все «за» и «против», чтобы понять, действительно ли от гланд больше вреда, чем пользы в данном конкретном случае.

И это сложный выбор, ведь, помимо защитных функций, гланды играют важную роль в кроветворении. Успокаивает то, что эти функции свойственны не только миндалинам, но и всем остальным лимфатическим узлам, а их в нашем организме очень много – около 600. Давайте подробнее разберемся, что они из себя представляют.

Лимфатические узлы– это скопление лимфоидной ткани в разных частях нашего тела. Находятся они в самых стратегически важных местах и являются преградой для инфекции. Лимфоузел – это небольшое образование, может быть округлой или овальной формы. Его размеры колеблются от 0,5 до 50 мм.

Обычно лимфатические узлы называют в соответствии с той частью тела, где они находятся и которую обслуживают: есть лимфоузлы подколенные, подмышечные, локтевые, паховые, подключичные, ушные и т. д. Вообще, по той роли, которую лимфатические узлы играют в нашем организме, их можно сравнить с паспортным контролем в аэропорту. Сейчас наглядно обрисую их работу.

Представьте себе, что вы прилетели в другую страну и на выходе из аэропорта у вас проверяют документы (вдруг вы в базе опасных преступников). Привычная картина, знакомая любому путешественнику, не так ли? Вот в лимфоузлах происходит примерно то же самое. Через лимфатический узел проходит несколько лимфатических сосудов. По ним идет отток лимфы из тканей и органов.

Если вы не помните школьные уроки анатомии, то лимфа – это одна из основных жидкостей нашего тела, наравне с кровью. Она прозрачная, потому что эритроцитов (красных кровяных телец) в ней нет, в отличие от крови, зато полным-полно уже известных нам лимфоцитов. Лимфа для нашего тела важна ничуть не меньше, чем кровь. Если через кровь в наши органы и ткани поступают кислород и питательные вещества, то через лимфу выводится все ненужное и возвращается в кровь то, что может еще пригодиться. Например, белки. В человеческом организме от двух до четырех литров лимфы.