Екатерина Маслова - Просто про иммунитет. Как работает наша защитная система и что делает ее сильнее

большой по весу орган человека, гораздо больше, чем печень или мозг. Кишечные бактерии вносят большой вклад в работу иммунной системы: они вырабатывают важные противовоспалительные соединения, синтез которых наш организм обеспечить не может. Кстати, современные исследования показывают, что некоторые болезни, которые до недавних пор считались генетическими, связывались со стрессами и другими факторами, на самом деле имеют бактериальную природу. Диабет, аутоиммунные болезни (когда иммунитет атакует собственные здоровые клетки организма и разрушает органы), даже некоторые психические заболевания, такие как шизофрения, могут быть вызваны изменениями в составе микробиома».

У ученых сегодня уже нет сомнений в том, что от состояния нашего кишечного микробиома зависят и здоровье, и иммунитет. Что же конкретно он делает для нашей защиты?

1. Как говорится в пословице «Свято место пусто не бывает», вот так и в нашем кишечнике если по какой-то причине часть микробов-симбионтов погибла, например после курса антибиотиков, то освободившееся место будет быстро занято другими бактериями. Чаще всего патогенными. Когда же наши бактерии хорошо себя чувствуют, то вредным чужакам поселиться в кишечнике вряд ли удастся. Особенно агрессивны по отношению к патогенным бактериям известные большинству из нас по рекламе бифидо– и лактобактерии.

2. Микробиом вырабатывает особые молекулы, которые помогают размножению активных Т-клеток, если точнее, то эти молекулы – специальные короткоцепочные жирные кислоты, сокращенно SCFA (short-chain fatty acid), именно они мотивируют наши Т-клетки быть активнее.

3. Некоторые бактерии сами по себе способствуют развитию иммунных клеток. Так, ученые выяснили, что сегментированные филаментные бактерии (СФБ) тренируют наш иммунитет, вызывая иммунный ответ за счет стимуляции созревания Т– и В-клеток. Еще колония этих бактерий активно способствует росту лимфоидной ткани в слизистой кишечника и усиливает иммунный ответ, когда наш организм борется с какой-либо инфекцией.

«Главная функция микробиома состоит в защите организма от чужаков, наши бактерии не позволяют чужеродным прикрепляться к нашим клеткам, – рассказывает профессор кафедры гастроэнтерологии Центральной государственной медицинской академии Управления делами Президента РФ, доктор медицинских наук Мария Ардатская. – Например, для большинства людей ни поцелуй, ни рукопожатие никаких рисков не несут. Но для человека со слабой иммунной системой, с несбалансированным, „сбитым“ микробиомом, который не оказывает существенной поддержки иммунной системе, те же поцелуй или рукопожатие могут быть чреваты».

Интересным примером является относительный избыток Faecalibacterium prausnitzii, который не обнаруживается у строгих вегетарианцев. Это дало возможность предположить, что повышенный уровень F. prausnitzii в шведской популяции может быть связан с преобладанием в рационе рыбных и мясных продуктов.

Мы еще вернемся к нашему микробиому в следующих главах, когда будем подробно разбираться в том, что вредит нашему иммунитету, а что наоборот способствует его укреплению. Пока же я заканчиваю рассказ об органах нашей иммунной системы и перехожу к следующей важной теме – выясним, какие виды иммунитета бывают.

Мы с вами уже очень много узнали о нашем иммунитете – о патогенах, с которыми он борется, о клетках иммунного ответа и органах, от которых он зависит. Пришло время разобраться, какие же виды иммунитета бывают.

Начнем с самого очевидного – того, что получаем по наследству. Собственно, почему здоровых младенцев не держат в стерильных боксах, чтобы уберечь от инфекций? Потому что в этом нет необходимости, так как у нас есть врожденный, он же наследственный, он же неспецифический, иммунитет. Информация, необходимая для его функционирования, заложена в наших генах.

К клеткам врожденного иммунитета относятся уже известные нам зернистые лейкоциты базофилы, нейтрофилы и эозинофилы, а также незернистые лейкоциты натуральные киллеры и моноциты. Как работают все эти клетки, мы знаем (если подзабыли, быстренько пролистайте главу о клетках иммунитета). Собственно, главный принцип действия врожденного иммунитета – реакция на чужеродные микроорганизмы. Причем не на конкретные антигены, а на их классы. То есть еще до встречи с антигенами клетки врожденного иммунитета знают, кого им нужно искать и уничтожать. Не точно «в лицо», но примерно. Все равно что полицейскому патрулю выдали бы не фото, а словесный портрет предполагаемого преступника, под который может попасть далеко не один человек. Дело в том, что у многих патогенов есть общие молекулы, вот они-то и служат сигналом для иммунных клеток: обнаружен чужак, которого нужно обезвредить.

Отличительной чертой врожденного иммунитета является его высокая скорость. Он моментально реагирует на патоген. Мы еще даже не успели почувствовать недомогание, подхватив в метро вирус, а наш врожденный иммунитет уже вовсю работает, чтобы устранить угрозу.

Кстати, если инфекция легкая и иммунитету не мешать, то он вполне справится сам без какой-либо специальной помощи. Это о том, что если лечить простуду, она пройдет за неделю, а если не лечить, то за семь дней.

Теперь пришло время вспомнить о клетках памяти и антителах. Если врожденный иммунитет – это реакция нашего организма на все подряд, кажущееся чужеродным, то приобретенный иммунитет, он же адаптивный, он же специфический,работает тоньше. Он обезвреживает уже известные нашим иммунным клеткам патогены, которые попадали в наш организм раньше. Да-да, это про активированные лимфоциты и клетки памяти, которые клонируются и передают своим наследникам информацию о том, как бороться с конкретным антигеном. Этот процесс мы с вами уже подробно изучили в главе о клетках иммунного ответа, так что идем дальше.

Когда мы появляемся на свет, то получаем через плаценту и грудное молоко готовые антитела от нашей матери – это приобретенный пассивный иммунитет.Его хватит ненадолго, но пару месяцев он будет защищать малыша от всех инфекций, которые известны иммунитету его мамы. Кстати, его можно получить не только с грудным молоком, но и с помощью введения специальных иммунных сывороток, в которых содержатся антитела против соответствующих микробов или даже токсинов. Именно так, кстати, спасают людей, когда их кусают ядовитые змеи – вводят сыворотку, содержащую антитела против токсина яда конкретной змеи.