Алексей Ковальков - Минус размер. Новая безопасная экспресс-диета

Итак, настало время поставить жирную точку в этом вопросе и развеять все мифы по поводу кетогенных диет, а заодно дать исчерпывающий и научно обоснованный ответ на все приводимые в прессе доводы. Попробую выступить в роли адвоката.

Обычно все белковые, жировые и безуглеводные диеты обвиняют по следующим пунктам.

Противники белковых диет часто обвиняют их в отсутствии универсальности. Дескать, противопоказаний великое множество (подагра, болезни почек и печени, беременность и т. д.), а не прошедшие даже минимальное медицинское обследование люди могут попросту довести себя до катастрофы.

Однако какой угодно диагноз можно притянуть за уши так, что он станет препятствием к применению любых ограничений в питании. Как говорится, «был бы человек, а статья найдется!»

Не могу не согласиться с тем, что решение о применении любой разновидности белковой (кетогенной) диеты должно быть обдуманным. Неплохо будет, если последнюю точку – аргументированную – в этом вопросе поставит ваш лечащий врач. Но не просто огласит свое «взвешенное» решение: «Нет!», а грамотно его обоснует и ответит на ваши не менее грамотно поставленные вопросы. А вы теперь знаете, как их правильно задавать. Человек не собака: ему недостаточно сказать «фу!» – ему надо объяснить, почему «Фу», и обязательно что-нибудь предложить взамен. Альтернативное решение должно быть также обоснованным!

Самостоятельное похудение без врачебного контроля должно проводиться только на фоне полного благополучия – физического и эмоционального комфорта.

Перед тем как приступать к диете, желательно пройти хотя бы минимальное клиническое обследование, чтобы исключить наличие камней в почках и желчном пузыре. Не помешает узнать и количество мочевой кислоты, сдав анализ крови (особенно это необходимо для мужчин-мясоедов).

При выявлении каких-либо отклонений в состоянии здоровья нужно выяснить их причину, устранить ее, а уже потом браться за похудение. Надо сказать, это правило актуально не только для представленной в данной книге диеты, но и для любого другого способа избавления от избыточного веса. И хотя я вполне отдаю себе отчет в том, что вы, вероятно, отмахнетесь от моего предложения о посещении врача (столько хлопот ради каких-то 5–7 лишних килограммов!), я все же должен вас об этом предупредить!

«Какие же враги у печени?» – спрашивает в программе «Здоровье» Елена Малышева у девушки из зрительного зала. «Жареное, жирное, острое, спиртное», – прилежно перечисляет девушка. Елена Малышева и профессор Петр Ярцев одобрительно в такт кивают. За ними так же одобрительно и с той же амплитудой колебаний головы кивает вся студия, начиная с массовки и до операторов. Им вторят и все телезрители, ведь каждый еще со школы знает, что жирное вредно для печени. «Печень, к сожалению, воспринимает жир как токсическое вещество, и существует даже болезнь – жировой гепатоз печени, когда клетки печени замещаются жиром и печень перестает разрушать токсические вещества… Как же защитить нашу печень?» – обращается Малышева к доктору Ярцеву. Как, как? Избегать жирной пищи, спиртного и незащищенных: половых: связей – рекомендует доктор, после чего начинается реклама препарата «для защиты печени».

Благодаря последним исследованиям физиологов выяснилось, что жирная пища и ожирение – это вовсе не одно и то же. Прямолинейная логика здравого смысла часто не работает в такой сложной системе, как человеческий организм. Жир не плавает у нас в крови в виде капель растительного масла. Он всасывается в виде жирных кислот, глицерина, холестерина и т. д., а все эти компоненты необходимы печени и являются строительным материалом для множества систем. Так, например, олеиновая жирная кислота – омега-9 – наоборот, способна уменьшать отложение жиров в печени.

А что же тогда вызывает жировой гепатоз? Давайте обратимся к мнению зарубежных специалистов. Известный американский диетолог Марк Хайманприводит в одной из своих книг простой и показательный пример: «Как готовят фуа-гра – гусиную печень, заполненную жиром? Гуся насильственно и долго откармливают… неужели жиром? Нет, углеводами! Не жир приводит к жировой болезни печени, а сахара».

Другой диетолог, Терри Симпсон,полагает, что самым опасным углеводом для печени является фруктоза, которая в изобилии содержится не только в сахаре, но и в промышленных сиропах. Причина жирового гепатоза – вовсе не жир. Отложение жира в печени в первую очередь спровоцировано углеводами. Фруктоза, в отличие от глюкозы, не может использоваться как полноценный источник энергии, поэтому она запускает в печени процесс образования жира и снижает чувствительность клеток к инсулину. В итоге поджелудочная железа вырабатывает все больше инсулина, а это ведет и к ожирению, и к жировым изменениям во всех органах, прежде всего, конечно, в печени.

Кстати

В 2008 году в журнале Hepatology были опубликованы результаты клинического исследования, проведенного под руководством доктора Джеффри Браунинга. В ходе этого исследования 14 человек, страдающих как общим ожирением, так и жировым гепатозом, были разделены на две равные группы. Первой группе была рекомендована низкоуглеводная диета, а второй – низкокалорийная.

Ровно через две недели всех пациентов повторно обследовали с помощью самого современного диагностического оборудования, и оказалось, что у пациентов, которым была назначена низкоуглеводная диета, состояние печени улучшилось. Чтобы мозг получал достаточное питание, печень вынуждена была производить кетоновые тела из жиров, ради чего ей пришлось сжигать больше собственного жира. В итоге ее избыточный жир почти полностью израсходовался, а пациенты избавились от жирового гепатоза. Это исследование однозначно доказывает, что низкоуглеводная диета может быть эффективна не только для похудения, но и для лечения больной печени, пропитанной лишними жирами.

Что же касается желчнокаменной болезни,то, на мой взгляд, люди, предпочитающие обезжиренные диеты, гораздо вероятнее могут заполучить камни в желчном пузыре.

Жирная пища переваривается и усваивается за счет желчи. Так? А поскольку желчный пузырь активно выделяет желчь только при поступлении в двенадцатиперстную кишку жиров, при полном отказе от их ежедневного употребления вы рискуете получить застой желчи, что со временем приведет к образованию камней в желчном пузыре.

Кстати

В одном исследовании 51 участнику было назначено питание с экстремально низким содержанием жира: не более 5 г в день. Их желчный пузырь исследовали методом ультразвукового сканирования как перед началом, так и в процессе диеты через каждые четыре недели. На первом же контрольном исследовании у четверых были обнаружены новые камни в желчном пузыре, а еще через восемь недель новые камни обнаружились уже у 13 человек – более чем у каждого четвертого! И это, заметьте, при почти полном отсутствии в рационе жиров. Троим участникам даже потребовалась операция по удалению желчного пузыря задолго до окончания исследования.