Антон Владзимирский - Медицина в эпоху Интернета. Что такое телемедицина и как получить качественную медицинскую помощь, если нет возможности пойти к врачу

Рейтинги клиник – это неплохой вариант для сравнения качества и доступности услуг, вот только надо понимать, кто и на каких условиях осуществляет рейнтингование, по каким меркам ведется сравнение.

Вполне очевидно, что такой «хит-парад» может быть средством конкурентной борьбы, а значит, мягко говоря, необъективным. Наиболее беспристрастны рейтинги профессиональных врачебных сообществ национального уровня. На соответствующих сайтах всегда указаны правила, условия, методология сопоставления медицинских организаций и присвоения им баллов, звездочек и позиций. Если рейтинг безымянный или исходит от явно заинтересованной стороны (например, одна из стоматологических клиник составляет городской рейтинг всех стоматологий), его объективность и полезность явно сомнительны.

Здесь полностью можно руководствоваться принципами, которые были изложены в разделе об интернет-гигиене. Обращайте внимание на источник, вид публикации (продающий текст на сайте клиники, популярная запись в блоге, научная статья). Исходя из этого, определяйте возможный мотив автора: продажа, популяризация метода, информирование пациентов. Ну а мотив автора – это и есть некая мера полезности и безопасности материала для читателя. Лучший вариант – это популярная статья или запись в блоге, написанная врачом.

Здесь мы можем дать аналогичные советы, однако начинать такой поиск лучше с сайта больницы или поликлиники, в которой вы уже наблюдаетесь или только собираетесь начать лечиться.

Начнем с мотивации – причин, толкнувших пользователя искать информацию о медикаментозном средстве в интернете:

1) врач назначил препарат, но мало рассказал о нем; пациент хочет восполнить недостатки информирования. Это адекватная причина. Оптимальный источник сведений о медикаментах в интернете – это фармацевтические справочники. Качественная статья будет обязательно содержать такие разделы:

• действующее вещество (химическое вещество, составляющее основу препарата);

• фармакологическое действие (механизм влияния препарата на организм и патологические процессы);

• режим дозирования (дозировку);

• показания;

• противопоказания;

• сведения о передозировке и побочных реакциях;

• лекарственное взаимодействие (особенности приема этого препарата вместе с другими медикаментами).

Если хотя бы одного из этих разделов нет, значит, статья некачественная, неполная, а данному веб-ресурсу доверять нельзя.

Обращайте внимание на наличие государственной регистрации препарата, о котором читаете. Настоящий медикамент обязательно имеет регистрационный номер и дату действия регистрации. Пищевые добавки, биологически активные вещества (БАДы) и прочие аналогичные изделия такой регистрации не имеют;

2) самолечение. Позволим себе прямолинейную грубость (да простит нас читатель!): есть более простые способы самоубийства, чем самолечение. Никаких поисковиков, форумов и социальных сетей! За назначением лечения обращайтесь к врачу очно!

Как часто в аптеке можно услышать от незадачливого покупателя: «У меня простуда. Дайте какой-нибудь антибиотик». Оставим за кадром бессмысленность приема таких препаратов в данной ситуации, так как большинство простудных заболеваний вызываются вирусами, на которые антибиотики не действуют совсем. Бесконтрольное использование мощных и серьезных препаратов несет угрозу и для конкретного человека, и для общества в целом. Обратимся к истории и литературе.

На протяжении тысячелетий бактерии-микробы убивали людей. Разными способами, быстро и долго, напрямую и изощренно. Не только чума, холера или туберкулез, но и воспаление легких, сальмонеллез и десятки иных инфекционных болезней сводили людей в могилу постоянно и неотвратимо. В любую, самую незначительную рану, царапину попадают микробы, начинается нагноение, гангрена или сепсис, и наступает смерть. Очень короткая средняя продолжительность жизни в античное время и Средние века как раз и была во многом обусловлена смертельной безжалостностью микробов. Пневмония = смерть, преждевременные роды = смерть, земля в ране = смерть, пищевое отравление = смерть. Мы часто жалуемся на врачей или ложно идеализируем прошлое. «Вот раньше бабы в поле рожали, и ничего!» Конечно, рожали, а многие при этом даже выживали. Человечество существует сейчас лишь потому, что из 10–15 детей в каждой средневековой семье обычно выживало больше половины. То есть прирост населения в целом на планете был положительный. Но смертность была огромной, и в основном – из-за инфекций. Кстати, социальный уровень практически не играл роли: у короля Франции Карла VII (победившего Англию в Столетней войне) было 15 детей, до совершеннолетия дожили 6.

Вспомним классическую литературу. От чего умирает Базаров, герой романа И. С. Тургенева «Отцы и дети» (1862)? Цитируем:

«Дня три спустя Базаров вошел к отцу в комнату и спросил, нет ли у него адского камня [14] Адский камень – историческое название химического вещества – азотнокислого серебра, которое использовалось для обработки ран (слабый антисептик). .

– Есть; на что тебе?

– Нужно… ранку прижечь.

– Кому?

– Себе.

– Как, себе! Зачем же это? Какая это ранка? Где она?

– Вот тут, на пальце. Я сегодня ездил в деревню, знаешь, откуда тифозного мужика привозили. Они почему-то вскрывать его собирались, а я давно в этом не упражнялся.

– Ну?

– Ну, вот я и попросил уездного врача; ну, и порезался <���…>

– Не шути, пожалуйста. Покажи свой палец. Ранка-то невелика. Не больно?

– Напирай сильнее, не бойся.

Василий Иванович остановился.

– Как ты полагаешь, Евгений, не лучше ли нам прижечь железом?

– Это бы раньше надо сделать; а теперь, по-настоящему, и адский камень не нужен. Если я заразился, так уж теперь поздно.

– Как… поздно… – едва мог произнести Василий Иванович.

– Еще бы! С тех пор четыре часа прошло с лишком.

<���…> – Старина, – начал Базаров сиплым и медленным голосом, – дело мое дрянное. Я заражен, и через несколько дней ты меня хоронить будешь.

Василий Иванович пошатнулся, словно кто по ногам его ударил.

– Евгений! – пролепетал он. – Что ты это!.. Бог с тобою! Ты простудился…

– Полно, – не спеша перебил его Базаров. – Врачу непозволительно так говорить. Все признаки заражения, ты сам знаешь.