Мартин Миддеке - Снижение давления без лекарств

Гипертоники, находящиеся на медикаментозном лечении(исходная ситуация — гипертония средней и низкой тяжести), которые поддерживают нормальный уровень давления крови благодаря лекарствам, должны лишь немного ограничить свою повседневную активность. В том, что касается спорта, для них также открыт целый ряд направлений, перечисленных ниже. Важно избегать видов спорта, связанных с высоким расходом энергии. Эта категория пациентов должна использовать возможности повседневной активности в качестве тренировки, причем с возрастающей интенсивностью. Каждый подъем по лестнице, каждый поход за покупками и т. п. тренируют мускулатуру и систему сердечного кровообращения.

Молодые гипертоники с небольшим или возникающим только во время нагрузок артериальным давлением почти не ограничены в ежедневной нагрузке или занятиях спортом, хотя и в этом случае лучше было бы избегать всех экстремальных силовых и скоростных видов.

Тот, кто ожидает увидеть здесь список подходящих и неподходящих форм повседневной активности и видов спорта, будет разочарован. Формы повседневной активности и виды спорта нельзя разделить на хорошие и плохие. Такой список, кажущийся полезным на первый взгляд, не в состоянии удовлетворить весь спектр запросов.

«Как?» важнее, чем «что?»

В большинстве случаев в повседневной активности и в спорте вопрос «как?» важнее, чем «что?». Поясним это на примерах:

Пример 1, «повседневный»: когда вы освобождаете неудобно сконструированный, полностью заполненный багажник машины от ящиков с напитками и затем переносите их с чрезмерной тратой сил в надлежащее место, вы рискуете состоянием артериального давления и спины, причем риск этот просчитать невозможно. Рассуждать об этом можно только в самом общем виде. Так, если в разгрузке участвуют двое, то для них полный кузов только вполовину тяжел; или наполовину наполненный кузов можно освободить уже с более приемлемым расходом сил. Оптимальным, но мало реальным в данном случае было бы перенести по отдельности каждую бутылку. Это дает небольшой расход энергии, зато много двигательной активности.

Пример 2, «повседневный»: перекапывание сада может быть чрезмерным расходом энергии. Однако с помощью маленькой лопаты и частых передышек эту нагрузку можно уменьшить и предотвратить скачок давления.

Пример 3, «спортивный»: бадминтон как состязательный вид спорта из-за его высоко интенсивных, скоростных и силовых качеств для гипертоников не подходит. Однако против варианта бадминтона без сетки и без ограничения поля можно не возражать, особенно, когда играют друг с другом, а не друг против друга.

Пример 4, «спортивный»: иногда такой здоровый спорт, как бег трусцой, теряет свое терапевтическое значение, когда осуществляется слишком интенсивно (слишком быстро), слишком долго или имеет соревновательный смысл.

Как оценить повседневную активность? Как выбрать подходящий вид спорта?

Если с помощью списка эта проблема не решается, следует поискать критерии отбора, полезные как для оценки уровня повседневной активности, так и для выбора вида спорта для гипертоников.

Такими критериями могут служить следующие параметры:

• вид нагрузки

• расход энергии

• интенсивность нагрузки

• объем нагрузки

• эмоциональное участие

Под эмоциональным участием здесь понимаются не радость от или во время спортивных занятий, а, скорее, негативные стороны эмоциональности, которые могут быть описаны с помощью таких понятий, как преувеличенное честолюбие, злость, фрустрация и т. п.

Шкала пригодности спортивных занятий для гипертоников

Рис. 25 изображает шкалу пригодности разновидностей спортивных занятий для гипертоников. Обозначьте точками на шкале характеристики видов спорта, как вы это представляете и чувствуете, это даст ваш индивидуальный профиль по данному виду спорта. Вид спорта тем более подходит, чем большее количество ваших характеристик расположено слева на шкале.

Рис. 25: Шкала пригодности для оценки видов спорта для гипертоника. Таблица примеров

Профиль нагрузок при беге трусцой

Пробежка как динамический вид спорта с незначительным расходом сил, со средней интенсивностью и объемом нагрузки и небольшим честолюбивым запросом лежит сильно левее на шкале и поэтому является для гипертоника подходящим видом спортивных занятий (см. рис. 26).

Рис 26: Профиль нагрузок при пробежке как пример подходящего вида спорта

Профиль нагрузок при бодибилдинге

Бодибилдинг, напротив, содержит много статических и ациклических упражнений и представляет собой пример силового вида спорта, связанный с очень высокой по интенсивности и большой по объему нагрузкой. Выдержать такую программу без честолюбивых претензий и тщеславных амбиций практически невозможно.

Характеристики этого вида спорта локализованы преимущественно с правой стороны шкалы, из-за чего бодибилдинг не подходит для гипертоника (см. рис. 27).

Рис. 27: Профиль нагрузок при занятии бодибилдингом как пример неподходящего вида спорта

Профиль нагрузок для повседневной активности

Приведенные критерии также можно отнести и к повседневной активности. Поездку на велосипеде или прогулку за покупками можно классифицировать как пробежку. Для тяжелых работ в саду, ремонтных работ, транспортировки ящиков и коробок подходят критерии для силовых видов спорта.

Какого рода нагрузка является подходящей

Под видом нагрузки понимают или повседневную активность, или вид спорта. Нагрузка может включать преимущественно непрерывные двигательные элементы (динамическая нагрузка), или неподвижные позиции (статическая нагрузка). При этом речь может идти либо о постоянно повторяющихся (циклических) или многочисленных отдельных (ациклических) движениях.

Вид повседневной активности или спорта является тем более подходящим, чем больше в нем динамических и/или циклических элементов. Примерами повседневной активности или видов спорта с постоянно повторяющимися двигательными элементами, могут служить пешая прогулка, поход или различные виды спорта, связанные с выносливостью, — бег, езда на велосипеде, плавание, бег на лыжах, гребля.

Повседневная активность или виды спорта, в которых велик статичный компонент (статическая нагрузка) и к тому же еще состоящие из множества ацикличных (уникальных) движений, такие как перемещение предметов в высоко расположенный шкаф, передвигание дивана, кресла или другой тяжелой мебели во время уборки или такие виды спорта, как гимнастика, различные виды борьбы, активные игры (например, теннис, сквош) и т. д., являются менее пригодными.