Говард Джейкобсон - Правила еды. Передовые идеи в области питания, которые позволят предотвратить распространенные заболевания

План исследования зависит от нескольких различных факторов: будет ли это исследованием человеческой популяции, нужна ли лаборатория, могут ли быть утверждены требования к исследованиям на людях, доступное финансирование и т. д. Другие факторы, влияющие на выбор исследовательского плана, могут зависеть от того, является ли исследователь лечащим врачом, работающим с пациентами, есть ли у него адекватно оснащенная исследовательская лаборатория и есть ли у него или может ли он получить доступ к данным о многочисленных группах населения. Тем не менее более мелкие детали исследования, вне зависимости от его общего плана, формируются нашей врожденной склонностью искать конкретные причины и механизмы заболеваний почти неосознанно. Часто это бывает полезно, но это допущение также уводит нас от размышлений в перспективе.

Это исключительное господство редукционизма, не только в области финансирования исследований, но и в области интерпретации результатов, имеет множество последствий в виде того, как общественность узнает о науке. Как среди профессионалов, так и среди общественности многие ограничены чрезмерно упрощенным пониманием специфики исследовательской деятельности; это касается и понимания того, как донести полученные результаты исследований. Нам кажется, что хорошее исследование подразумевает проведение эксперимента, и потом мы позволяем результатам говорить за себя, а не интерпретируем их в более широком контексте. Мысль позволить результатам говорить за себя прекрасна только в теории, но, поскольку многие исследования противоречат друг другу, интерпретация более широкого контекста совершенно точно необходима. Это может показаться элементарным, и это действительно должно быть так, но слишком многие из нас упускают из виду необходимость интерпретации и существование этого самого более широкого контекста. Мы больше сосредоточены на открытии все более тонких деталей, а не на их объяснении.

Наиболее удачными считаются эксперименты, дающие совершенно четкие ответы, которые либо подтверждают, либо опровергают наши убеждения. В поисках такой совершенно определенной объективности мы обращаемся к простейшим исследовательским планам: рандомизированным контролируемым испытаниям, в которых тестируемый субъект либо показывает, либо не показывает искомый результат. В таких случаях результаты принимаются как факты , а не как предложения о проведении будущих исследований (хотя таким образом следовало бы относиться ко всем результатам исследований). Результатом данного подхода явилась лавина очень специфичных, технических деталей и частных наблюдений, существующих вне контекста нашего мира. Логически вытекающее из этого несоответствие между осведомленностью общественности и научными исследованиями ничуть не удивляет, как и путаница и противоречия, с которыми обществу приходится справляться, особенно когда речь идет о том, что мы едим. Примеры из шестой главы, особенно споры о жирах и холестерине, хорошо демонстрируют это. Противоречащие результаты исследований, в то время как самые известные исследования сосредоточены на изолированных питательных веществах вне контекста, найти довольно легко.

Таким образом, редукционизм оказал огромное влияние на все уровни научной деятельности. Начиная с ее спонсирования и планирования до производства, публикации и коммуникации, почти все исследования на сегодняшний день находятся под влиянием ценностей редукционизма. Однако, возможно, вы вспомните, что ранее я ввел термин «научный редукционизм» и назвал его лагерем. Я поступил так намеренно, чтобы подсказать, что существует еще один возможный подход к науке в том виде, в каком мы ее знаем. Существует альтернативная точка зрения. Я называю ее холизмом – концепт, появившийся ни много ни мало из поговорки тысячелетней давности, которая гласит, что «целое больше, чем сумма его частей».

Позвольте начать с краткого определения холизма (который был основной темой моей книги « Полезная еда ») в контексте питания. Во-первых, в пище содержится практически бесчисленное разнообразие веществ, способствующих укреплению здоровья и развитию болезней. Два десятка питательных веществ, с которыми мы знакомы, даже близко не представляют собой их полный список. В растениях легко могут содержаться сотни тысяч фитохимических веществ, имеющих питательные свойства. Во-вторых, эти вещества действуют очень динамично. В пределах десятков триллионов клеток они бесконечно взаимодействуют друг с другом и могут изменяться за наносекунды. В-третьих, человеческий метаболизм – полный набор всех этих динамических взаимодействий – работает подобно симфонии. Он постоянно стремится к бережливому образу жизни и предотвращению болезней, сохраняя и распределяя энергию, защищая от чужеродных агентов, удаляя и регенерируя клетки. И в-четвертых, есть дирижер, управляющий этой симфонией, и он зовется «Природа».

Краткий обзор различий между редукционизмом и холизмом и отношений между ними также важен, если мы хотим понять подлинный масштаб разногласий, вызванных питанием цельными продуктами растительного происхождения и доказательствами в его поддержку. Для начала я хотел бы отметить, что никакого напряжения или конфликта между холизмом и редукционизмом быть не должно. Одно не исключает существования другого, скорее можно сказать, что холизм охватывает редукционизм. Я также должен отметить, что намеренно пишу холизм через букву w (wholism), чтобы отличить его от холизма (holism), который имеет ярко выраженную религиозную коннотацию и, как следствие, отпугивает многих ученых. Когда многие люди читают фразу холистическая наука (holistic science), они сразу же интерпретируют это как лженауку. Холизм (holism) напоминает им о верованиях Нью-эйдж, которые нельзя воспринимать всерьез. В отличие от этого, наука, о которой я говорю, не содержит каких-либо религиозных коннотаций, и о ней следует судить по ее собственным заслугам, без оглядки на какую-либо догму – ни на религиозную, ни на догму ученых-редукционистов, которые верят, что существует лишь один способ изучать и понимать мир.

Учитывая то, что он охватывает редукционизм, но не опровергает его, в области наук холизм (wholism) не препятствует продолжению финансирования или публикациям редукционистских исследований. Я не думаю, что поставлю под угрозу что-либо или кого-либо, если скажу, что мы могли бы извлечь выгоду из обоих методов, но такого мнения придерживается меньшинство. В 1970-х и 1980-х годах во время работы в качестве члена комиссии по рассмотрению исследовательских грантов Национального института рака (NCI) NIH я рассмотрел множество заявок на финансирование, в которых кандидаты предлагали более комплексный подход к исследованиям рака (например, предложение об исследовании влияния более широкого спектра причинных факторов). Некоторые из таких предложений действительно могли бы стать лучше, если бы имели более четкую направленность или цель, но другие были хорошо сфокусированы и, по сути, больше соответствовали истинному пониманию химии и биологии (что гораздо сложнее, чем когда-либо смогут предложить многие редукционистские заявки на исследования). То, что подобные заявки неизменно отклоняются, свидетельствует о том, насколько глубоко укоренился редукционизм. Внедрение холизма в понимание науки могло бы пошатнуть, пусть даже совсем чуть-чуть, давно укоренившееся убеждение, что редукционистские исследования – единственно заслуживающие финансирования. Это могло бы бросить вызов распространенному редукционистскому убеждению о том, что крупномасштабные корреляционные исследования, которые я буду обсуждать в следующих главах, бесполезны. Это могло бы быть сделано не для того, чтобы превознести исключительно эти корреляционные исследования, и не для того, чтобы заявить, что они лучше любых других структур исследования, а просто для того, чтобы рассмотреть более широкий спектр доказательств.