Василiй Никитенко - Дѣтская смертность въ Европейской Россiи за 1893-1896 годъ

Мы цитировали уже мнѣнiе Ю. Э. Янсона о сравнительно низкой см. неправославнаго населенiя; приведемъ здѣсь нѣкоторыя другiя данныя о томъ-же вопросѣ:

Д-ръ Ершовъ [32] П. Грязновъ. Опытъ сравнительнаго изученiя гигiеническихъ условiй крестьянскаго быта. Международная Клиника. 1886 г. въ своей диссертацiи говоритъ, "различная для татарской и русской народностей, живущихъ рядомъ при однихъ и тѣхъ-же условiяхъ, сила дѣтской смертности должна имѣть свои опредѣленныя причины и причины эти не кроются въ экономической обезпеченности населенiя, такъ какъ татарская часть населенiя (Свiяжскаго уѣзда Казанской губ.) съ наибольшей жизненностью, съ наибольшимъ числомъ выживающихъ дѣтей, съ наименьшей дѣтской смертностью, есть въ то-же время наименѣе обезпеченная часть населенiя, вѣрнѣе сказать, наиболѣе раззорившаяся".

Д-ръ Н. Тезяковъ [33] Н. Тезяковъ. Вотяки Больше-Гондырской волости. "Земскiй Врачъ". 1892 г. въ своихъ изслѣдованiяхъ о вотякахъ Больше-Гондырской волости приводитъ слѣд. данныя о дѣтской смертности съ 1879 по 88 г. (исключая 80 и 83 г.): на 1000 умершихъ умерло: 0 — 1 г. — 139,3, 1 — 5 л. — 377,5, 0 — 5 л. — 516,8, отъ 5 — 10 л. — 75,3 и отъ 10 — 15 л. — 19,1. "Наибольшая смертность приходится на дѣтскiй возрастъ 0 — 5 л., причемъ до 1 г. умираетъ 139,3, а отъ 1 — 5 л. — 377,5 изъ общаго числа умершихъ. Почти всюду изъ общей дѣтской смертности до 5 л. большинство смертей падаетъ на группу грудныхъ дѣтей. Так. образ. у нашихъ вотяковъ менѣе благопрiятныя условiя для здоровья дѣтей существуютъ не въ раннемъ дѣтскомъ возрастѣ, а въ слѣдующемъ: отъ 1 — 5 л. и, глав. образ., на 2 году жизни. Въ распредѣленiи по возрастнымъ группамъ умершихъ наши вотяки стоятъ какъ во всемъ остальномъ ближе къ магометанамъ, у которыхъ при всѣхъ неблагопрiятныхъ экономическихъ и санитарныхъ условiяхъ смертности грудныхъ дѣтей меньше, чѣмъ въ русскомъ населенiи, но за то больше смертность дѣтей въ слѣдующихъ возрастахъ. Несмотря на повышенную у вотяковъ смертность дѣтей въ возрастѣ 1 — 5 л., общая дѣтская смертность у нихъ ниже таковой въ другихъ мѣстностяхъ", что авторъ доказываетъ приведенными для сравненiя цифрими у татаръ Енопаевской и Косяковской вол. и у русскихъ Юматовской вол. Полученные ими коэффицiенты возрастной смертности указываютъ, что "порядокъ возрастной убыли у вотяковъ является болѣе постепеннымъ по сравненiю съ другими нацiональностями, а слѣд. и болѣе благопрiятнымъ для средней продолжительности жизни каждаго индивидуума".

Выведенная авторомъ средняя продолжительность жизни — 36 л. — выше, чѣмъ въ Россiи и у татаръ Свiяж. у. Обстоятельство это въ связи съ меньшей смертностью грудныхъ дѣтей выдѣляется особенно отчетливо, когда читаешь описанiе быта вотяковъ, гдѣ можно видѣть, что чистота и опрятность — добродѣтели, не свойственныя этой народности, отличающейся большимъ % кожныхъ заболѣванiй, наиболѣе распространенное изъ которыхъ — чесотка — даже "мало беспокоитъ" ея обладателей. Разсматривая смертность по мѣсяцамъ, авторъ говоритъ словами проф. Эрисмана : "громадный лѣтнiй maximum отмѣчаетъ нашу смертность отъ характера смертности зап. — европ. странъ; онъ представляетъ наше постоянное весьма тяжкое общественное бѣдствiе", у вотяковъ-же авторъ отмѣчаетъ: "громадный maximum на май, въ iюнѣ кривая круто падаетъ, достигая въ iюлѣ почти нуля; въ августѣ и сентябрѣ смертность грудныхъ дѣтей вновь усиливается, но едва достигаетъ половины майскаго maximum'а, въ декабрѣ и январѣ не высока, въ февралѣ повышается, образуя второй — меньшiй максимумъ". Д-ръ Ершовъ , отмѣчая меньшую смертность грудныхъ дѣтей у татаръ по сравненiю съ русскими, ставитъ это обстоятельство въ прямую зависимость отъ различныхъ привычекъ и обычаевъ ухода за дѣтьми. У русскихъ Свiяжскаго уѣзда, по д-ру Ершову , смертность дѣтей до года составляетъ 552,8, у татаръ — 302,6 pro mille всѣхъ смертныхъ случаевъ, при чемъ на слѣдующую возрастную группу отъ 1 — 5 л. у русскихъ Свiяжскаго уѣзда умираетъ всего 135,1, а у татаръ — 247,6. Дѣти у русскихъ Свiяжскаго уѣз. вскармливаются чаще всего жвачкой изъ чернаго хлѣба, каши, кренделей и пр., такъ какъ въ нѣкоторыхъ селенiяхъ существуетъ обычай кормить младенцевъ грудью только до 2 недѣль. Наоборотъ татарки кормятъ дѣтей грудью отъ 1 до 2 лѣтъ; прикармливанiе начинается не ранѣе конца 1 года, съ какого времени замѣчается повышенiе дѣтской смертности. Кромѣ того татарки во всякое время имѣютъ возможность кормить дѣтей свѣжимъ груднымъ молокомъ, такъ какъ всюду возятъ дѣтей съ собой въ особо-приспособленныхъ для того ручныхъ тележкахъ. Такiе прекрасные обычаи ухода за грудными дѣтьми, существующiе у татаръ и благотворно отражающiеся на выживанiи дѣтей, существуютъ у вотяковъ-язычниковъ. Вотячки-матери считаютъ своей первой священной обязанностью вскормить ребенка собственнымъ груднымъ молокомъ. Такъ какъ вотякскiй ребенокъ всегда съ матерью, гдѣ бы послѣдняя не находилась, то и нѣтъ надобности прибѣгать къ соскѣ и суррогатамъ материнскаго молока, чтобы утолить голодъ ребенка въ отсутствiи матери. И, дѣйствительно, соска, безъ которой не обходится, къ несчастiю дѣтей, ни одна русская женщина, почти совсѣмъ неизвѣстна вотякамъ. Благодаря, глав. образ., нерацiональности питанiя грудныхъ дѣтей въ Россiи, почти всюду болѣе всего умираетъ дѣтей на первомъ-же мѣсяцѣ жизни, а въ послѣдующiе мѣсяцы смертность понижается, чтобы повыситься къ концу года. У вотяковъ смертность дѣтей до 1 года въ прямой зависимости отъ болѣе рацiональнаго питанiя распредѣляется иначе: такъ, изъ 124 вотякскихъ дѣтей, погибшихъ на 1 году жизни, умерло на первомъ мѣсяцѣ жизни всего 2,40 %, на 2 — 6 — 29,8, въ остальное полугодiе — 67,8 %; на 2 году жизни, когда уже дѣти начинаютъ питаться смѣшанной пищей, смертность ихъ сильно повышается. У татаръ Свiяж. у. наблюдается такой-же характеръ смертности у дѣтей первыхъ 2 лѣтъ". "Смертность дѣтей въ возрастѣ отъ 1 — 5 л. высока. Слѣдуетъ замѣтить, что болѣе половины (54 %) всѣхъ умершихъ въ этой возрастной группѣ приходится на дѣтей 2 года. Мѣсячная кривая смертности дѣтей 1 — 5 л. представляетъ особенности, не наблюдаемыя въ другихъ возрастныхъ группахъ. Кривая эта имѣетъ четыре максимума: августъ, февраль, ноябрь и май (скарлатина и оспа"). Влiянiе бытовыхъ условiй авторъ считаетъ сильнѣе влiянiй климатическихъ.

Д-ръ Предтеченскiй [34] Предтеченскiй. "Врачъ". 1900 г. № 23. , завѣдующiй медико-статист. бюро, подчеркиваетъ изъ года въ годъ повторяющiйся въ Пермской губ. фактъ, что магометанъ смертность дѣтей до 1 года значительно меньше, чѣмъ у православныхъ (за 1898 г. у православныхъ на 1 году жизни умерло 45,9 % всѣхъ родившихся, а у магометанъ только 12,9 %). Дѣтская смертность среди магометанскаго населенiя въ отдѣльныхъ уѣздахъ, конечно, не одинакова, но амплитуда колебанiй смертности въ магометанскомъ населенiи меньше , чѣмъ амплитуда колебанiй смертности всѣхъ вѣроисповѣданiй вообще, а тѣмъ болѣе православныхъ. Эту выгодную для магометанъ разницу авторъ объясняетъ прекраснымъ предписанiемъ магометанскаго закона кормить грудныхъ дѣтей только молокомъ матери.