Джон Барри - Испанка. История самой смертоносной пандемии

А в Италии один врач вводил внутривенно хлорид ртути. Другой втирал креозот, дезинфицирующее средство, в подмышечные впадины, где под кожей находятся лимфатические узлы, аванпосты лейкоцитов. Третий настаивал, что клизмы из теплого молока с добавлением одной капли креозота каждые 12 часов (число повторов должно было равняться числу лет пациента) позволяют предупредить развитие пневмонии.

В Британии военное министерство печатало рекомендации по лечению в респектабельном The Lancet [744] Цит. по: Thomson and Thomson, Influenza, v. 10, 1287. . Это были куда более конкретные рекомендации, чем те, что распространялись в Соединенных Штатах, и, вероятно, они на самом деле облегчали некоторые симптомы. Так, для нормализации сна советовали 20 гран бромида, для облегчения кашля — опиаты, при цианозе — кислород. Британские рекомендации утверждали, что кровопускание редко приносит пользу, алкоголь — бесценное средство, а пища никак не влияет на течение болезни. Головную боль рекомендовали лечить антипирином и салициловой кислотой (или аспирином). Для стимуляции сердечной деятельности рекомендовали вводить стрихнин и дигиталис.

Во Франции военное министерство обратилось за помощью в Академию наук только в середине октября. Для профилактики заболевания некоторые врачи и ученые рекомендовали ношение масок. Другие настаивали на том, что лучшее профилактическое средство — мышьяк. Для лечения Пастеровский институт разработал антипневмококковую сыворотку, которую извлекали, как обычно, из крови лошадей. Кроме того, была создана сыворотка из крови переболевших гриппом людей. (Сравнительный анализ показал, что сыворотка, созданная Коулом и Эвери, намного эффективнее.) Французские врачи рекомендовали любые жаропонижающие средства. Для улучшения работы сердца назначали традиционные стимуляторы. Для очищения организма — «рвотное». Были даже попытки использовать метиленовую синьку (краситель, который применяют для окраски бактерий, чтобы они становились видимыми под микроскопом) для уничтожения микробов, несмотря на известную токсичность этого соединения. Другие врачи делали внутримышечные инъекции растворов металлов (чтобы они всасывались постепенно) или вводили их внутривенно. (Один врач, прибегавший к такому методу, называл его «несколько зверским».) Рекомендовали ставить банки — пламенем выжигали кислород, создавая в банке вакуум, а потом прижимали ее горловиной к коже: это должно было вытянуть токсины. Один известный врач настаивал, что при первых признаках отека легких и цианоза следует прибегнуть к «быстрому кровопусканию» [745] «Paris Letter», Oct. 3, 1918, in JAMA 71, no. 19 (Nov. 9, 1918). (более 1 пинты крови) одновременно с назначением ацетилсалициловой кислоты. Конечно, кровопускания прописывал не только он. Один врач, призывавший вернуться к принципам «героической медицины», объяснял это так: чем чаще применяются кровопускания, тем лучше стимулируется организм пациента. Лечение, говорил он, это как война: главное — захватить инициативу [746] Цит. по: Van Hartesveldt, 1918–1919 Pandemic of Influenza, 82. .

По всему миру сотни миллионов людей — и, вероятно, десятки миллионов только в Соединенных Штатах — не видели ни врачей, ни медсестер, поэтому пытались лечиться народными средствами или шарлатанскими снадобьями всех мыслимых видов. Одни вешали себе на шею гирлянды из камфорных шариков и зубчиков чеснока. Другие полоскали горло дезинфицирующими веществами, проветривали помещения в доме или, наоборот, запирали окна и двери, сидя в душных комнатах.

Газеты изобиловали рекламными объявлениями: иногда они набирались таким же мелким шрифтом, как и основные статьи (и тогда их было трудно заметить), а иногда — огромными буквами, которые буквально лезли в глаза. У всех этих объявлений имелась одна общая черта: в них утверждалось, что есть способ остановить грипп, есть способ спасти жизнь. Некоторые советы были просты — например, объявление одного обувного магазина выглядело так: «Единственный способ уберечься от гриппа — это держать ноги сухими» [747] Arizona Gazette, Nov. 26, 1918. . Другие — посложнее: «Маска с жидкостью для полости рта Kolynos предупреждает „испанский грипп“ при контакте с инфекцией».

Вся реклама играла на страхе.

«Как предотвратить заражение испанским гриппом… Начальник медицинского управления армии США призывает держать рот в чистоте… для этого нужно всего несколько капель SOZODONT».

«Помогите департаменту здравоохранения победить испанский грипп и дезинфицируйте ваш дом… купите Lysol».

«Для лечения гриппа… Вы будете в безопасности, принимая Father John's Medicine».

«Influ-BALM предупреждает „испанский грипп“».

«Специальное сообщение для всех. Нам звонят многие врачи и обычные граждане из Миннеаполиса, а также пишут со всех концов Америки, спрашивая, как использовать Benetol — мощное средство для профилактики и лечения „испанского гриппа“…» [748] Эти и другие образцы рекламы цитируются в статье под названием Propaganda for Reform, JAMA 71, no. 21 (Nov. 23, 1918), 1763. .

«„Испанский грипп“ — что это такое и как его лечить… Всегда обращайтесь к врачу… Нет никакого повода для паники… Ни малейшего повода. Сам по себе грипп редко бывает смертельным… Применяйте Vicks VapoRub» [749] Seattle Post-Intelligencer, Jan. 3, 1919. .

К середине октября повсеместно начали появляться вакцины, разработанные лучшими учеными. 17 октября глава нью-йоркского городского департамента здравоохранения Ройял Коупленд объявил: «Вакцина против гриппа, созданная доктором Уильямом Парком, директором лабораторного отдела департамента, была испытана и признана пригодной для использования в качестве профилактического средства». Коупленд уверял общественность, что «практически все получившие прививку стали невосприимчивы к заболеванию» [750] Заявление было напечатано во многих газетах, нью-йоркских и не только. См., например, Philadelphia Public Ledger, Oct. 18, 1918. .

19 октября в Филадельфии доктор У. Уайт, бактериолог из муниципальной лаборатории, поставил службе здравоохранения 10 тысяч доз вакцины, созданной по методу Пола Льюиса, пообещав в самом скором времени поставить еще столько же [751] John Kolmer, M. D., «Paper Given at the Philadelphia County Medical Society Meeting, Oct. 23, 1918», Pennsylvania Medical Journal (Dec. 1918), 181. . Это была «поливалентная» вакцина, созданная из убитых штаммов бактерий нескольких типов, включая палочку гриппа, пневмококки двух типов и несколько штаммов стрептококков.

В тот же день вышел новый номер JAMA . Он был богат на информацию о гриппе — взять хотя бы статью о предварительной оценке опыта использования вакцин в Бостоне. Джордж Уипл, еще один ученик Уэлча и будущий нобелевский лауреат, заключил: «Статистические данные, которые мы смогли получить к настоящему времени, указывают на то, что вакцина против гриппа, которую мы испытывали, не обладает терапевтической пользой». Под «не обладает терапевтической пользой» Уипл имел в виду, что испытанная вакцина не лечит. Но он продолжал: «Статистические данные, однако, говорят о том, что, вероятно, эта вакцина имеет некоторую профилактическую ценность» [752] George Whipple, «Current Comment, Vaccines in Influenza», JAMA (Oct. 19, 1918), 1317. .