Джон Барри - Испанка. История самой смертоносной пандемии

Как и в большинстве других лагерей, солдаты здесь страдали от кори и пневмонии. Но в лагере был первоклассный медицинский персонал. У инспектора, придирчиво проверявшего лагерь, осталось о нем прекрасное впечатление — в том числе и о состоянии кухни: «Офицер, отвечающий за кухню и столовую, толковый и бдительный» [348] Майор Р. К. Хоскинс, отчет об инспекции от 30 сентября 1918 г., 9 октября 1918 г., группа записей 112, Национальный архив США. .

Итак, в Кэмп-Дивенс работали настолько знающие медики, что Фредерик Расселл был готов положиться на них при проведении нескольких новых крупных исследований. Для одного из них требовалось выявить корреляцию между наличием стрептококков в полости рта здоровых солдат и частотой стрептококковых инфекций горла и глотки. Для другого следовало установить, почему чернокожие солдаты болеют пневмонией чаще белых. Третье исследование касалось кори. В конце лета в Кэмп-Дивенс майор Эндрю Селлардс получил от одного больного корью инфекционный материал и пропустил его через фарфоровый фильтр, чтобы выделить вирус, затем ввел полученный фильтрат четырем обезьянам, а 29 августа начал вводить его добровольцам [349] Рапорт (без даты) майора Эндрю Селлардса, документ 29, группа записей 112, Национальный архив США. .

Единственной проблемой Кэмп-Дивенс было то, что его построили в расчете на 36 тысяч солдат. На 6 сентября в лагере находилось больше 45 тысяч. Однако госпиталь лагеря мог вместить 1200 больных, а на тот момент на излечении было всего 84 пациента [350] «Influenza Pandemic in American Camps, September 1918»; см. также письмо Пола Вули начальнику медицинской службы армии, 29 августа 1918 г., группа записей 112, Национальный архив США. . При наличии клиницистов, способных проводить одновременно несколько научных исследований, хорошо подготовленных врачей и медицинских сестер, а также с учетом практически пустого госпиталя Кэмп-Дивенс, казалось, был готов к любым неожиданностям.

Это была иллюзия.

За неделю до первых сообщений о заболеваниях в порту в Бостоне уже били тревогу руководители органов общественного здравоохранения: «В близлежащем лагере Кэмп-Дивенс в третью неделю августа выявлены случаи пневмонии. Очевидно, подтверждаются опасения, что среди солдат эпидемия гриппа» [351] Ежемесячный бюллетень бостонского городского департамента здравоохранения, сентябрь 1918 г., 183, цит. по: Jordan, Epidemic Influenza, 115. .

Возможно, всплеск заболеваемости в Кэмп-Дивенс стал результатом передачи инфекции из плавучей казармы у причала Содружества, но с тем же успехом вспышка в лагере могла возникнуть и независимо от порта. Возможно даже, что болезнь распространилась на Бостон из Кэмп-Дивенс. Как бы то ни было, 1 сентября пневмония была выявлена еще у четырех солдат в лагере, и больных отправили в госпиталь. В течение следующих шести дней были диагностированы еще 22 случая пневмонии. Правда, ни в одном из них у больных не был заподозрен грипп.

А 7 сентября в госпиталь был доставлен один солдат из роты D 42-го пехотного полка. Его мучили такие сильные боли, что он кричал от малейшего прикосновения к коже. Больной бредил. В госпиталь он поступил с диагнозом «менингит» [352] Майор Пол Вули, эпидемиологический отчет по гриппу и пневмонии в Кэмп-Дивенс с 28 августа по 1 октября 1918 г., документ 29, группа записей 112, Национальный архив США. .

На следующий день госпитализировали больше десяти солдат из его роты с подозрением на менингит. Диагноз выглядел вполне обоснованным. Симптомы болезни вовсе не напоминали симптомы гриппа, а всего несколько месяцев назад в лагере уже наблюдали небольшую вспышку менингита, и врачи, не страдавшие от больного самолюбия, даже вызвали на помощь Розенау. Он прибыл лично — в сопровождении шести бактериологов. В течение пяти дней ученые работали чуть ли не круглые сутки. Были выявлены и изолированы 179 больных и носителей менингококков. Розенау уезжал в полном восхищении от армейской медицины, несмотря на то, что значительную часть работы выполнил он сам и приехавшие с ним специалисты. Розенау доложил своему военно-морскому начальству, что ни один флотский госпиталь не справился бы с такой задачей…

Не прошло и нескольких дней, как другие подразделения тоже начали сообщать о случаях гриппоподобных заболеваний. Хотя медицинский персонал Кэмп-Дивенс и был прекрасно подготовлен, но все же поначалу врачи лагеря не связали все эти случаи ни друг с другом, ни со вспышкой на причале Содружества. Не было даже попытки организовать карантинные мероприятия. Само слово «грипп» не фигурировало в историях болезни в первые несколько дней: медикам казалось, что налицо случаи «эпидемического заболевания, которое весной поразило множество лагерей» [353] Там же. . Люди по-прежнему толпились в казармах и столовых. Прошел день. Два дня. Затем появился весьма красноречивый рапорт: «В двух словах — рванул грипп» [354] Там же. .

Болезнь и вправду будто «рванула». За один день гриппом заболели 1543 солдата. К 22 сентября болели уже 19,6 % личного состава, а 75 % заболевших госпитализировали. В это же время появились первые случаи пневмонии, и люди начали умирать.

Только 24 сентября пневмонию диагностировали 342 пациентам. В обычной обстановке в Кэмп-Дивенс было 25 врачей. Теперь же в лагерь прибыли и другие медики — армейские и гражданские, так что лечением пациентов занимались более 250 специалистов. Врачи, медицинские сестры, санитары являлись на работу в половину шестого утра и работали до половины десятого вечера. Затем они ложились спать и наутро снова начинали работать. Однако уже к 26 сентября медицинский персонал был слишком перегружен и измотан (не говоря уже о том, что и врачи, и медсестры сами не только болели, но и умирали), поэтому было решено не принимать в госпиталь новых пациентов, независимо от тяжести их состояния.

Красный Крест, несмотря на перегруженность в связи со стремительным распространением заболевания среди гражданского населения, все же смог найти 12 медсестер и направить их в помощь госпиталю в Кэмп-Дивенс. Но чем они могли помочь? Восемь из двенадцати сами заболели, две умерли [355] «Steps Taken to Check the Spread of the Epidemic», без даты, без подписи, документ 29, группа записей 112, Национальный архив США; см. также Katherine Ross, «Battling the Flu», American Red Cross Magazine (Jan. 1919), 11. .

Это не было обычной, заурядной пневмонией. Доктор Рой Грист, один из армейских врачей госпиталя, писал коллеге: «Болезнь у этих людей начинается как обычная инфлюэнца, то есть грипп [356] Dr. Roy N. Grist to «Burt», British Medical Journal (Dec. 22–29, 1979). . Когда их доставляют в госпиталь, у них очень быстро развивается такая злокачественная пневмония, какой я не видел никогда в жизни. Через два часа на скулах и щеках появляются буровато-красные пятна, а еще через несколько часов начинается цианоз, распространяющийся от ушей на все лицо. И в итоге перестаешь понимать, черный перед тобой или белый».