Михаил Супотницкий - Очерки истории чумы. Книга II. Чума бактериологического периода [без иллюстраций]

За рассматриваемый период вспышки бубонной чумы имели место преимущественно в Гоби-Алтайском аймаке. Однако в 1998 г. в аймаке Arkhangai — район Khovd — зарегистрировано 4 смертельных исхода от легочной чумы. Всего заболело чумой 10 человек, скончалось 6, двое из погибших страдали бубонной формой болезни. В 1999 г. в Монголии заболело чумой 4 человека, из них погибло двое.

Чума в Китае.Природные очаги чумы северо-восточного Китая кратко уже описаны в очерке XXXV.

Китайские очаги чумы расположены в разных ландшафтных зонах. На северо-западе и северо-востоке республики они занимают полупустыни, степи и горные степи с сухим и суровым континентальным климатом, а на юге субтропические равнины с влажным и теплым климатом, используемые активно под поливное земледелие. В соответствии с этим как течение эпизоотических процессов, так и характер эпидемических проявлений чумы в этих районах принципиально различны. Весь север Китая представлен очагами чумы континентального климата, в которых эпизоотии и заболеваемость людей обусловливаются распространением возбудителя чумы континентальной , а на юго-востоке — океанической разновидности. Ниже мы кратко остановимся на характеристике очагов чумы северо-западного и юго-восточного регионов Китая.

В северо-западных районах страны чума встречалась в виде спорадических случаев и локальных вспышек, и в отличие от северо-восточной части страны, она никогда не давала о себе знать масштабными эпидемиями.

В июле 1955 г. эпизоотия чумы была установлена, в частности, среди серых сурков (рис. 37.28) в округе Манас (хребет Ирен-Ха-борга). Возбудитель чумы выделен от сурков и блох О. silantiem и С. dolarbis. К настоящему времени в Синьцзян-Уйгурском автономном районе энзоотичной по чуме считается территория округов Манас, Улугчат, Дзинхо и склоны хребтов Восточного Тянь-Шаня.

Б.К. Фенюк считал (1959) энзоотичную по чуме территорию Восточного Тянь-Шаня генетически связанной с очагом чумы, расположенным на территории СССР, и составляющую с ним единое целое.

В период с 1953 г. по 1957 г. чума у диких грызунов обнаружена в районе озера Кукунор к северу и северо-западу, к югу и юго-западу от озера в пределах провинции Цинхай. Энзоотичная территория относится уже к северо-восточной части Тибетского нагорья. Об этом свидетельствует и тот факт, что возбудитель чумы был выделен здесь от гималайских сурков.

Природную очаговость чумы предполагают и на территории пустынь Джунгарии и Такла-Макан. На их территории проходит восточная граница ареала большой песчанки, которая вовлекается в эпизоотии чумы. Вспышки чумы локального характера были в прошлом лишь по южной кромке пустыни Такла-Макан, в зоне оазисов, в долинах рек, стекающих с хребтов Куньлуня (Фенюк Б.К., 1959).

М.П. Козлов и Г.В. Султанов считают, что из этих районов чума проникала в густонаселенные провинции, расположенные по реке Хуанхэ, где ее эпидемии известны со времен Средневековья. Такими провинциями являются Шаньси, Шэньси, Минь-сянь, Суйюнь. По их мнению, распространение чумы происходило следующим образом.

По склонам предгорий неосвоенных земель в этих провинциях обитают даурские суслики, проникая по межам, обочинам дорог, по балкам в зону высокоразвитого земледелия. Густо расположенные небольшие деревни сильно изобилуют синантропными крысами. В связи с возникновением вторичных очагов чумы в прошлом, вспышки бубонной формы в провинциях Шаньси и Шэньси в их гористой местности имели место практически ежегодно. Особенно частыми они были в период с 1912 г. по 1928 г. Заболевания чумой обычно возникали в отдельных домах отдельных деревень, как и в других крысиных очагах чумы. В 1928 г. в уезде Миньсянь произошла одна из крупнейших эпидемических вспышек бубонной чумы, распространившейся на западный берег реки Хуанхэ, умерло около 1000 человек. Эта эпидемическая вспышка протекала на фоне эпизоотий среди синантропных крыс.

В юго-восточном районе страны, в провинции Юннань, в ее меж-горных долинах, хорошо освоенных под земледелие и густонаселенных, и далее на восток в провинциях Гуандун, Цзянси, Фуцзянь и Чжэцзян в зоне субтропического климата распространено более 10 видов и подвидов крыс, обитающих в диких условиях и ведущих синантропный образ жизни. Там же обитают полевки рода Microtus, полевки рода Eothenomys, а также представители белок, бурундуков и летяг.

Поданным разных авторов, обобщенных М.П. Козловым и Г.В. Султановым, зараженными чумой в естественных условиях в провинции Юннань были обнаружены следующие виды грызунов: желтогрудая крыса R. flavipectus (3,0 % из 26 тыс. исследованных); полевая крыса R. losea (4,6 % из 86), оба вида являются наиболее многочисленными из заселяющих природные биотопы этого региона; серая крыса R. norvegicus (8,3 % из 24); андерсонова крыса R. andersoni (2,5 % из 195); полевая мышь A. agrarius (2,0 % из 48); древесная белка Collosciurum crythoeus (3,7 % из 29); землеройка-бурозубка Crocidura sp. (0,9 % из 209); домовая мышь М. bactrianus (0,4 % из 1737); землеройка-многозубка S. murinus (0,3 % из 262 исследованных); в единичных экземплярах полевки рода Eothenomys и мышь-малютка М. minutus. На всех этих видах грызунов паразитируют в условиях южных районов Китая блохи X. cheopis, составляя в среднем в общих сборах 21,0 %. Кроме того, для полевых и синантропных грызунов общим является еще один вид блох Ceralophyllus (Nosopsylla) nicanus. Зараженными чумой в естественных условиях были найдены блохи X. cheopis и L. segnis.

В провинции Гуандун, граничащей на востоке с провинцией Юннань, известно распространение в дикой природе R. rysomis, R. sinesis, R. pniinosus, Dremomys rufigensmelli, D. r. pyrchomorus (южные земляные белки), летяг, ряда видов крыс, обитающих в соседних районах провинции Юннань, а в портовых городах: R. rattus и R. norvegicus.

В провинции Фуцзянь на возделываемых полях, целинных участках многочисленных холмов и между ними обитают преимущественно R. losea, М. bactrianus, S. murinus, а в населенных пунктах и городах синантропные крысы R. rattus и R. alexandrinus. На них паразитируют X. cheopis и С. nicanus, составляя в сборах соответственно до 37,8 и 3,8 %.

В провинции Чжэцзян распространение получили R. rattus, R. norvegicus, М. bactrianus, R. confacianus, A. agrarius, D. pemyi, C. erythacus и другие виды, общие для провинций Южного Китая. И в этой провинции на грызунах, как в полевых условиях, так и в населенных пунктах, паразитируют блохи X. cheopis.

М.П. Козлов и Г.В. Султанов указывают на то, что для юго-восточных районов Китая, в которых природная очаговость чумы поддерживается в популяциях диких крыс, во время эпидемических проявлений основной формой была бубонная чума. Поэтому, несмотря на столь внушительные цифры случаев заболеваний чумой каждый год, все они складываются из спорадических случаев заболеваний и отдельных небольших вспышек чумы в многочисленных небольших деревнях, разбросанных по холмам между рисовыми полями. Заражение чумой людей в этом энзо-отичном районе осуществляется крысиными блохами. Человек как источник распространения возбудителя чумы не играет в очагах сколько-нибудь заметной роли, основным источником являются синантропные крысы. Чума на юго-востоке Китая регистрировалась до 1952 г.