Майкл Грегер - Выжить в пандемию

Чтобы снизить риск распространения заболевания, следует прикрывать нос и рот салфеткой. Чихнув или откашлявшись, сразу выбросьте салфетку и продезинфицируйте руки. Пользуйтесь только личными бытовыми предметами: столовыми приборами, полотенцами или постельными принадлежностями. Чаще мойте руки. Регулярно дезинфицируйте все предметы, которых касаетесь в своей «карантинной» комнате и ванной, – телефоны, дверные ручки и унитаз. Попросите кого-нибудь вымыть и продезинфицировать другую часть дома. 2839Вытяжка в ванной комнате, 2840проветривание «карантинной» комнаты 2841и использование увлажнителя воздуха помогут снизить циркуляцию вируса. 2842

Если вы вынуждены находиться в одной комнате с кем-то еще, обязательно носите маску. 2843Изначально маски были разработаны для контроля источника, а не для самозащиты. 2844Они нужны, чтобы защищать других от вас. Простудные коронавирусы (а также грипп и риновирусы) попадают в воздух в том числе и при выдохе, а не только когда вы кашляете и чихаете. Маски могут сократить количество вируса, который вы выдыхаете. 2845Мы пока не знаем, относится ли это к COVID-19, но глава комитета по новым инфекционным заболеваниям и угрозам здоровью XXI века при Национальной академии наук заявил Белому дому, что «современные исследования поддерживают вероятность того, что SARS-CoV-2 [коронавирус COVID-19] может распространяться через биоаэрозоли, генерируемые непосредственно при выдохе». 2846Не удивляйтесь. В конце концов, респираторные частицы – это не комки слизи, которые летят во все стороны, когда вы чихаете. Пар, который вы видите в морозный день при выдыхании, и есть респираторные частицы. В основном он состоит из крошечных капель воды, которые выходят прямо из ваших легких. В теплый день вы можете представить, как вы выдыхаете такое же облако, просто его не видно. Будьте благоразумны, помните, что вирус распространяется, когда вы дышите.

Так как зараженный выдыхает вирус, не зная, что он у него есть, то в общественных местах все должны ходить в масках. В ЦКЗ изначально не одобрили такую инициативу, генеральный директор ЦКЗ в Китае решил, что это «большая ошибка». 2847В ЦКЗ США сдались 3 апреля 2020 года и рекомендовали «носить тканевые лицевые покрытия в общественных местах, где сложно соблюдать другие меры социального дистанцирования», например в продуктовых магазинах или аптеках. 2848Показательным является пример, когда руководитель здравоохранения США написал в «Твиттере»: «СЕРЬЕЗНО, ЛЮДИ: ХВАТИТ СКУПАТЬ МАСКИ!», 2849чтобы через неделю показать, как сделать импровизированную маску из банданы и резинок. 2850ЦКЗ выложили простые инструкции, как самим смастерить маску, на bit.ly/CDCDIY.

Несмотря на то что маски нужны, чтобы защитить окружающих, а не тех, кто их носит, во время последней пандемии их рекомендуют носить в общественных местах людям из групп риска. Те, кто надевал маску в больнице, были относительно защищены от заражения SARS. 2851Но даже три или четыре слоя ткани (хлопчатобумажные платки) фильтруют лишь часть того, что может блокировать простая медицинская маска. 2852В 1918 году импровизированные маски не особо помогали; это можно объяснить тем, что для необходимой защитной фильтрации требовалось так много слоев марли, что дышать было невозможно, а воздух все равно просачивался по краям. 2853

ВОЗ до сих пор считает: носить маску в общественных местах не обязательно, выражая обеспокоенность тем, что это может привести к ложному чувству безопасности и пренебрежению более важными мерам – гигиене рук и социальному дистанцированию. 2854Но представьте, как ношение маски может побудить людей перестать трогать лицо. В этом помогают и перчатки. Ярко-фиолетовые перчатки на руках будут вам постоянно об этом напоминать. Надев маску, вы все еще можете вдохнуть вирус, да и перчатки не дают никаких гарантий, но при этом вы будет помнить, что руки нужно держать при себе и не касаться ими лица.

Если бы в общественных местах все люди носили маски, то пациентам, имеющим симптомы и обязанным быть в маске, не было бы неловко. 2855Конечно, повсеместное использование масок в общественных местах во время пандемии возможно только тогда, когда налажена их поставка. К сожалению, плохая подготовка, неправильное использование и накопление запасов привели к тому, что средств индивидуальной защиты критически не хватает. 2856Вот почему ЦКЗ рекомендует «тканевые лицевые покрытия» вместо медицинских масок тем, кто не является медицинским работником или специалистом, оказывающим первую медицинскую помощь. 2857(Только представьте масштаб катастрофы, когда в статье в журнале Американской медицинской ассоциации под названием «Выбор средств индивидуальной защиты во время пандемии COVID-19» в качестве решения предлагают «маски из фильтров для кофе». 2858)

Тканевые покрытия не заменяют маску, но они лучше, чем ничего. 2859Исследование эффективности самодельных масок показало, что шарфы, наволочки и футболки из 100 %-ного хлопка блокируют различные бактерии и вирусы примерно на 60 %. Мешки для пылесоса показали более высокий результат, практически не отставая от медицинских масок, но через них было гораздо труднее дышать. 2860Если сравнить респираторы N95, способные блокировать более 95 % частиц определенного размера, с прочими самодельными средствами защиты, то получится, что маска из футболки блокирует только около 10 % частиц, шарф – 20 %, толстовка – 30 %, а полотенце – около 40 %. Инженеры Кембриджского университета предполагают, что один носок, плотно прижатый к носу и рту, в экстренной ситуации может заменить маску. 2861Главное, не забывайте регулярно стирать тканевые средства защиты. 2862

Медицинские маски по-прежнему рекомендуют использовать тем, кто болен и вынужден контактировать с другими, а также при дезинфекции жилья, где мог находиться больной. Используйте одноразовые перчатки, открывайте все окна при мытье пола и поверхностей дезинфицирующим раствором, выстирайте все белье и одежду после дезинфекции. Постарайтесь не соприкасаться с грязным постельным бельем, не трясите его, пока оно не постирается. Снимая маску, старайтесь не касаться глаз, носа и рта, тщательно мойте руки. 2863

Медицинские маски делаются из бумаги с гелеобразным слоем и подлежат замене каждые четыре часа либо по мере увлажнения. 2864Такие маски предназначены в основном для защиты окружающих. Респираторы N95 – чашеобразные маски, которые плотнее прилегают к лицу, – предназначены, чтобы защищать того, кто его носит. 2865N в названии респиратора обозначает NIOSH – Национальный институт безопасности и гигиены труда США, а 95 – это показатель эффективности фильтрации, говорящий о том, что маска эффективно отфильтровывает 95 % частиц определенного размера. 2866