Джеймс Хэмблин - Если бы наши тела могли говорить [Руководство по эксплуатации и обслуживанию человеческого тела] [litres]

Гриноф по-прежнему работает лечащим врачом в Медицинском центре Джонса Хопкинса и считает, что около 15 % поступивших в больницу могли бы остаться дома при надлежащей пероральной гидратации.

Если вы не подвергаете себя экстремальным физическим нагрузкам и не остаетесь долгое время без еды, как, скажем, участники триатлона Ironman, раствор натрия и глюкозы вряд ли поможет в борьбе с лишними калориями и, возможно, лишь повредит, став ненужной добавкой к потребляемому ежедневно количеству соли. За исключением случаев сильного обезвоживания, вода – самый подходящий напиток. Пейте воду и употребляйте пищу, содержащую соль и углеводы, и тогда ваше тело самостоятельно будет производить раствор для оральной регидратации.

Обезвоживание вследствие диареи до сих пор вторая из причин предотвратимой смерти у детей в возрасте до пяти лет во всем мире. Больной холерой не может выжить, употребляя просто питьевую воду, будь она стерильной или нет. В развитых странах проблему решают с помощью капельниц с физраствором, следуя скорее традиции, а не логике. В местах, где физраствор и люди, умеющие его вводить, в дефиците, пакет с раствором натрия, калия и глюкозы, по мнению «Врачей без границ», – «самый важный этап медицинского прогресса с момента открытия пенициллина».

Раствору для оральной регидратации необходима поддержка парочки знаменитых атлетов. Он так же важен, как стандарт, отталкиваясь от которого мы будем судить о том, что помещаем в наше тело. Употреблять спортивный напиток Gatorade считается нормальным, а раствор для пероральной регидратации, известный большинству как Pedialyte, – нет. Одним жарким летом в Нью-Йорке я провел собственное испытание растворов для пероральной гидратации, попробовав каждый из имеющихся в продаже. Ни один человек, которому я рассказал об эксперименте, не сказал: «Молодец, все правильно сделал!».

Причина, возможно, кроется в том, что раствор сахара и соли в правильной концентрации классифицируется FDA как «продукт для лечебного питания». Когда вы покупаете Pedialyte в аптеке – около $6 за литр, – он надежно запечатан в защитный пластик, наподобие сиропа от кашля. А на полках неподалеку стоят нелекарственные напитки: один поворот крышки, и можно пить. Если один пищевой продукт, в данном случае Pedialyte, считается лекарственным средством, не странно ли, что вся остальная еда не причислена к той же категории?

Однажды я ужинал с подругой, которая работает психиатром, и рассказал ей о моих экспериментах с растворами для пероральной регидратации. Она рассмеялась, заявив, что я всегда немного напоминал ей пациентов с синдромом Аспергера. («Ну конечно, ведь обычному человеку не придет в голову ставить под вопрос общепринятые нормы, правда?» – закричал я, вскочив и опрокинув стол [11] Нет, вообще-то я этого не сделал. ( Прим. автора .) ). Гораздо интереснее было услышать ее признание, что она, врач по профессии, не подозревала о существовании раствора для оральной регидратации. Выдавать пациентам пакеты с сахаром и солью, предназначенными для разведения в воде, могут все, даже те, кто не прошел трудное и интенсивное обучение, которым мы, медики, так гордимся. Подобная терапия противоречит нашему представлению профессии врача.

«Использование раствора считается уделом слаборазвитых стран, – говорит Гриноф. – А ведь над разработкой чудесного механизма транспортировки глюкозы и натрия наше тело трудилось на протяжении тысяч лет. Однажды, когда нам надоест тратить по три биллиона долларов на систему здравоохранения, мы возьмем его на вооружение».

Когда Эдуардо Долхун произносит слово Smartwater, кажется, что ему делают пирсинг языка. Данный напиток опередил всех конкурентов по розничной продаже в бутылках и в 2015 г. принес производителю $350 000 000, несмотря на то что это самая дорогая бутилированная вода на рынке. Почему так получилось?

«Кто-то взял и придумал это невероятное название – “умная вода”», – говорит Долхун.

Кто-то также разместил вокруг нас изображения Дженнифер Энистон, часто голой, которая пьет эту воду. В рекламе утверждается, будто она обогащена электролитами, хотя в ней вообще нет натрия.

«Обогащена электролитами? – кипятится Долхан. – Что это вообще означает? Это означает полное дерьмо!»

Напиток Smartwater – это вода с незначительным количеством хлорида кальция, хлорида магния и бикарбоната калия. Сообщение, что они добавлены «для вкуса», напечатано мелким шрифтом. Содержание натрия равно нулю. Аналогичный продукт в линейке бренда Whole Foods 365 под названием Electrolyte Water продается с утверждением о том, что «правильное увлажнение крайне важно для общего состояния здоровья!». Это правда, но обещание того, что электролиты в упомянутых продуктах обеспечат вас необходимыми элементами, неверно. По словам Долхана, «в водопроводной воде Филадельфии электролитов больше».

Действительно, зачастую в водопроводной воде содержится примерно вдвое больше этих веществ, чем в Smartwater. Когда в водопроводной воде слишком много электролитов, она становится непрозрачной, и от людей начинают поступать жалобы. Однако Coca-Cola (точнее, Glacéau – ее частная дочерняя компания и производитель Smartwater) имеет право продавать ее как «обогащенную электролитами», поскольку чисто технически это не является неправдой.

«Вы бы стали проходить химиотерапию «обогащенным для химиотерапии физраствором»?» – спрашивает Долхан и изображает диалог между врачом и пациентом:

– Что это за штука?

– Ну, мы просто дадим вам немного [высокотоксичного препарата для лечения рака] цисплатина.

– Но в какой концентрации?

– Положитесь на нас, мы знаем, чем вас лечить.

Если вы видели, как люди умирают от обезвоживания, возможно, такое сравнение не покажется вам абсурдным. Для большинства из нас Smartwater – пустая трата денег и, как и любая вода в бутылках, удар под дых окружающей среде. В рекламе производитель хвастает тем, что вода получена в процессе «паровой дистилляции», на который их «вдохновила сама природа».

Получается, «умную воду» просто прокипятили?

Производитель поясняет, что «для испарения воды используется нагревание» – ну все понятно, речь о кипячении, – «а затем пар охлаждается, и вода конденсируется в очищенном виде» {109} 109 Smartwater website, www.drinksmartwater.com . . Это называется круговорот воды – еще один термин из школьных уроков физики, как и диффузия. Оказывается, помнить подобные вещи полезно, чтобы вас не смогли обмануть охочие до ваших денег предприниматели. Объясняя, как происходит дистилляция паром, компания не упоминает тот факт, что в отличие от простой фильтрации воды кипячение – это энергоемкий процесс. Возможно, природа их и вдохновила, но данный метод так же к ней недружелюбен, как и пластиковые бутылки, в которых живет эта кипяченая вода.