Леонард Саламатов - Развитие психиатрии в Вятском крае

А что стоило строительство дачных домиков для главного врача из материала, принадлежащего лечебно-трудовым мастерским больницы, бесплатно и руками душевнобольных? Использование больных в своих корыстных целях запрещалось. Но этот закон не для Кириллова (по крайней мер так считал он). Правда, позднее за материал пришлось заплатить деньгами из своего кармана, думается не без вмешательства Н.Б.Васкина. Всё это были мелочи, из которых состоит жизнь, но она характеризует личность человека. Приведенные факты были известны коллективу больницы. Эти примеры - показатель морального состояния нового начальника, характеризующие человека, его низости. Лечебные вопросы меньше всего интересовали руководителя. Пройдут годы, будет отмечаться столетие с момента организации психиатрической больницы, докладчик должен знать, какой вклад был сделан первыми руководителями больницы. Как шло становление психиатрической помощи в Вятской губернии, кто стоял у истоков, отдавая все силы, всё свободное время работе с больными и меньше всего думали о своём отдыхе или об обогащении, о воровстве. А я являлся свидетелем многих событий за полсотни лет моей работы в больнице. Надеюсь, приведенные события за столетие не останутся не замеченными. Конечно, произойдет много и положительного и, вероятно, отрицательного.

Крупно не повезло больнице с этим горе-руководителем, назначенным при активном содействием хронического алкоголика А.А.Тюкалова. В то время он выполнял обязанности заведующим лечебным сектора областного отдела здравоохранения.

А.А.Тюкалов позвонил мне и потребовал, чтобы я, как председатель военно-врачебной комиссии психиатрической больницы, признал негодным к военной службе одного солдата. Но никаких оснований признавать его не годным к несению службы не было и на комиссии он был признан годным. Это был исполнительный дисциплинированный человек и служебные характеристики были хорошими. Это расстроило какие-то планы Тюкалова, который уже дал обещание, что солдат будет освобожден от службы. Как же Тюкалов был разгневан таким не подчинением. Несколько лет спустя, когда я был назначен заведующим организационным отделом, он умолял меня принять его на работу медицинским статистиком. Ну кому нужен такой пропойца? В конечном итоге Тюкалов запился. А жаль, неглупый был человек.

Это отступление сделал из чувства уважения к доктору Николаю Борисовичу Васкину. Николай Борисович прекрасный организатор, первоклассный врач-нарколог, о котором неоднократно появлялись хвалебные отзывы в областной газете «Кировская правда». Но ушедшему из жизни в рассвете сил, ему не исполнилось и пятидесяти лет, предполагаю, по большой вине Кириллова. Васкин очень переживал систематические придирки и травлю по малейшему поводу на работе. Не выдержало сердце, умер от инфаркта.

Психиатры больницы:

В больнице работали прекрасные врачи, сделавшие много для помощи душевнобольным.

Нельзя не упомянуть добрым словом Вячеслава Дмитриевича Полушина, заведующего мужским отделением. Он занимался военной экспертизой, был отзывчивым, пользовался большим авторитетом среди медицинских работников.

Зинаиду Петровну Санникову заведующей детским отделением. Прекрасный профессионал, увлекалась своей работой, была любимицей своих пациенток.

Леонид Алексеевич Юферев, заведующий женским отделением, первоклассный диагност, следил систематически за всей психиатрической литературой, любитель книг и обладатель самой большой литературной библиотеки. Других медицинских работников. Это они создавали авторитет психиатрической больнице. В своей работе использовали новые методы лечения.

Методы лечения психобольных

Появились новые методики лечении психически больных. Впервые начали применять электросудорожную терапию. Процедура для персонала не из приятных. Накладываются электроды на виски больного, включается электрический ток через аппарат и у больного развивается судорожный припадок с тоническими и клоническими судорогами. Больной полностью амнезирует (забывает) эту процедуру и охотно соглашается на вторичные сеансы. Особенно рекомендуется этот метод лечения при возрастной депрессии. В начале применить этот метод лечения боялся. Всё-таки уже не молодой возраст, организм с годами изнашивается и неизвестно, как отреагирует на такую процедуру. Поэтому проводилось самое тщательное соматическое обследование. Результаты в моей практике были очень хорошие. После двух - трех процедур полностью восстанавливалось настроение, улучшалось здоровье. Больной выписывался из больницы. При другой симптоматике лечение было не эффективно.

Пролечил больше десятка больных, осложнений не обнаружил. Так считали мы. Жалоб больные не предъявляли, самочувствие было обычное. Но в Ленинградском институте им. Бехтерева провели более тщательное обследование больных, прошедших лечение Э.С.Т. и обнаружили у 93% больных компрессионные переломы в поясничном отделе позвоночника. Клинически они себя ничем не проявляли, но были крайне нежелательны. Было предложено проводить лечение под прикрытием препаратов, которые снимают судорожный синдром.

В Кировской психиатрической больнице возникла другая проблема. Аппарат для проведения Э.С.Т. требовал проверки, он был уже старым, ни одно предприятие в Кирове не бралось за его испытание, чтобы гарантировать надежность его использование в медицинских целях. В Ленинграде временно прекратили производство этого аппарата.

Другая методика: лечение атропиновыми комами была опробована врачом В.Д.Полушиным. На методике не останавливаюсь. Положительной динамики от этого лечения не получили. Больные в результате этого лечения имели жалкий вид: худые, бледные, слабые с каким-то землистым цветом кожи. От этого метода лечения пришлось отказаться. Главное, не было улучшения психического состояния здоровья.

Ещё применялся метод лечения солями лития. У нас был карбонат лития. Он имел соленый вкус и в Америке на каком-то этапе использовался вместо поваренной соли. Рекомендован при депрессиях. Применялся довольно широко до одного случая. Одна больная на фоне обычных лечебных дозировок, при ежедневном контроле количества лития в крови, дала гиперреактивную реакцию. Неожиданно появилась субфебрильная температура. Все медикаменты были отменены, назначена массивная дезинтоксикация, обильное питье, сердечные препараты. Несмотря на это поднималась температура тела, ухудшалось физическое состояние. Неоднократно собирались консилиумы врачей, но спасти не смогли. После этого лечить стали в редких случаях.

Сделали попытку лечения голодной диетой. Проблема заключалась во взаимоотношениях с больничной кухней. При лечении необходима была специальная диета, особенно по окончании лечения, нужно было постепенно возвращаться к обычному питанию, без резких переходов. А на кухне не оказывалось то одних продуктов, то других. Это чревато было осложнениями. И рекомендовалось при легких депрессивных состояниях. Такое лечение достаточно широко практиковалось в психиатрическом отделении Ростова-на-Дону. Во время моей командировки в этот город при беседе с больными отмечали, что первые десять дней очень хотелось есть. Позднее это ощущение полностью исчезало, появлялась душевная легкость, физическая энергия, эйфория. Лечение прекращалось, когда вес тела от изначальной уменьшался на 10%.